Ultrazvuk na mieste starostlivosti (US) je osvedčený diagnostický zobrazovací nástroj na pohotovostnom oddelení (ED). Moderné americké zariadenia sú teraz kompaktnejšie, dostupnejšie a prenosnejšie, čo viedlo k zvýšenému použitiu v strohých prostrediach.

Ultrazvuk v mieste starostlivosti (US) bola zavedená ako ideálna zobrazovacia modalita, keď ju používajú klinickí lekári v pohotovosti.

To môže rýchlo a presne diagnostikovať veľa život ohrozujúce podmienky vrátane hemoperitoneum, perikardiálny výpotok, srdcová tamponáda, pneumotoraxa aneuryzma brušnej aorty.

Pravdepodobne sa v roku XNUMX stala prvotnou metódou zobrazovania kriticky chorých pacientov kvôli svojej prenosnosti, ľahkému použitiu, rýchlosti a poskytovaniu dynamických informácií v reálnom čase bez vystavenia pacientov ionizujúcemu žiareniu. Tieto atribúty robia z USA atraktívny nástroj v prehospitálnom prostredí.

Použitie ultrazvuku pred nemocnicou: výsledok štúdie

Štúdie podporujúce využívanie USA v USA predhospitálne nastavenie sú obmedzené. Hlavným výsledkom tejto pilotnej štúdie bolo zistiť, či zdravotníci mohol vykonávať srdcový ultrazvuk v teréne a získavať obrázky, ktoré boli vhodné na interpretáciu. Sekundárnym výsledkom bolo, či zdravotníci mohli správne identifikovať srdcovú aktivitu alebo jej nedostatok u pacientov so zástavou srdca.

Metódy: návrh a nastavenie štúdie

Uskutočnili sme prospektívnu vzdelávaciu štúdiu s použitím pohodlnej vzorky profesionálnych záchranárov bez ultrazvukovej skúsenosti.

Oprávnení zdravotníci sa zúčastnili trojhodinovej relácie v USA v mieste point-of-care. Zdravotníci potom počas núdzových hovorov použili USA a uložili vyšetrenia na možné srdcové ťažkosti vrátane: bolesti na hrudníku, dýchavičnosti, straty vedomia, traumy alebo zástavy srdca.

Výsledky štúdie a závery

Celkom 19 jedinečných pacientov, z ktorých 17 bolo považovaných za vhodných pre klinické rozhodovanie, zaradilo štyroch záchranárov z dvoch rôznych hasičských staníc (89%, 95% CI 67% - 99%). Záchranári presne zaznamenali 17 prípadov srdcovej aktivity (100%, 95% CI 84% - 100%) a 2 prípady zastavenie srdca (100%, 95% CI 22% - 100%).

Naša pilotná štúdia naznačuje, že pri minimálnom tréningu môžu záchranári použiť USA na získanie snímok srdca, ktoré sú primerané na interpretáciu a diagnostikovanie pokojového stavu srdca. Potrebné sú ďalšie rozsiahle klinické štúdie, aby sa zistilo, či možno prednemocničný ultrazvuk použiť na usmernenie starostlivosti o pacientov so srdcovými ťažkosťami.