Čierna stolica a meléna: príčiny a liečba u dospelých a dojčiat

By Cristiano Antonino On Júla 3, 2022

Prítomnosť krvi v stolici im dáva veľmi tmavú farbu so sklonom k čiernej. Ide o krv prichádzajúcu z hornej časti gastrointestinálneho traktu, teda z pažeráka, žalúdka a tenkého čreva. Ak by krv pochádzala zo spodnej časti čreva (bližšie k konečníku), krv by bola jasne červená a nie tmavohnedá so sklonom k čiernej

Čierna stolica spôsobená krvácaním sa nazýva „melena“

Nie všetky čierne stolice sú nevyhnutne spôsobené krvácaním: „falošná meléna“ sú stolice, ktoré vyzerajú tmavé alebo čierne, ale v skutočnosti neobsahujú krv.

Čierna stolica môže byť spôsobená rôznymi príčinami, napríklad požitím určitých látok alebo užívaním doplnkov železa.

Ako však už bolo spomenuté, čierna stolica môže byť spôsobená aj vážnym stavom, a to krvácaním do tráviaceho traktu v dôsledku peptického vredu.

Niektoré z najbežnejších príčin čiernej stolice zahŕňajú:

žalúdočný vred (peptický vred);
zápal gastrointestinálneho traktu;
užívanie nesteroidných protizápalových liekov.

Čierna stolica môže byť zvykom u ľudí, ktorí podstúpili operáciu kolektómie, pretože jedlo nie je trávené najkompletnejším spôsobom.

Ak sa však v minulosti vyskytlo gastrointestinálne krvácanie, stolica má nepríjemný zápach alebo problém pretrváva dlhšie ako pár dní, ihneď sa poraďte so svojím lekárom.

Čierna stolica a meléna: príčiny a liečba u dospelých a dojčiat

Jednou z možných príčin melény je krvácajúci vred: vred je rana, ktorá sa objavuje na sliznici žalúdka a môže spôsobiť krvácanie a melénu.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, žalúdočné vredy nie sú zvyčajne spôsobené stresom alebo koreneným jedlom (aj keď tieto môžu zhoršiť existujúci vred).

V skutočnosti sú spôsobené infekciou spôsobenou baktériou nazývanou Helicobacter pylori (H. pylori).

Na odstránenie infekcie sa zvyčajne predpisujú antibiotiká a niekedy aj lieky na zníženie kyslosti.

Ďalšou príčinou žalúdočných vredov je dlhodobé užívanie liekov proti bolesti známych ako NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).

NSAID môžu dráždiť žalúdok, čím sa oslabuje schopnosť výstelky odolávať kyseline produkovanej v žalúdku.

Z rovnakého dôvodu majú NSAID negatívny vplyv na Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu.

NSAID sú bežné lieky, ako je ibuprofén, naproxén sodný a aspirín. Niektoré NSAID predpisujú lekári.

Žalúdočné vredy spôsobené nesteroidnými protizápalovými liekmi sa zvyčajne zahoja po vysadení škodlivého lieku.

Gastritída (zápal sliznice žalúdka) môže tiež viesť k čiernej stolici.

Tento zápal môže byť spôsobený príliš veľkým množstvom alkoholu alebo jedla, koreneným jedlom, fajčením, bakteriálnou infekciou alebo dlhodobým užívaním NSAID.

Gastritída sa môže vyvinúť aj po operácii alebo traume, alebo môže byť spojená s už existujúcimi zdravotnými stavmi.

Pažerákové varixy sú rozšírené žily v stene žalúdka, či už v hornom alebo dolnom pažeráku, a môžu viesť aj k čiernej stolici.

Keď tieto žily prasknú, môžu spôsobiť krvácanie, čo môže mať za následok objavenie sa krvi v stolici resp zvracanie.

Ezofageálne varixy sú závažnou komplikáciou, ktorá je výsledkom portálnej hypertenzie (vysokého krvného tlaku) spôsobenej cirhózou pečene.

Aké príznaky sprevádzajú výskyt čiernej stolice?

Čierna stolica môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od základnej príčiny.

Príznaky a znaky, ktoré môžu sprevádzať čiernu stolicu, zahŕňajú:

bolesť brucha
nadúvanie brucha;
zmena črevných návykov;
hnačka;
tráviace ťažkosti;
príznaky podobné chrípke;
zapáchajúca stolica;
nevoľnosť a zvracanie;
slabá chuť do jedla;
všeobecná nevoľnosť;
slabosť;
bolesť v konečníku alebo pocit pálenia;
neočakávaná strata hmotnosti.

Ako sa diagnostikuje čierna stolica?

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Základnú príčinu čiernej stolice vo všeobecnosti diagnostikuje lekár na základe anamnézy, objektívneho vyšetrenia a rôznych laboratórnych a zobrazovacích testov.

Tieto testy môžu zahŕňať:

röntgenové lúče;
ultrazvukové vyšetrenia;
krvné testy;
testy stolice;
detekcia krvi v stolici;
kolonoskopia;
gastroskopia;
kultúru stolice.

Aká je liečba čiernej stolice?

Liečba sa líši v závislosti od príčiny problému, takže môže byť farmakologická, chirurgická alebo iná, v závislosti od prípadu.

Čierna stolica u detí a dojčiat

Toto zafarbenie môže mať stolica v dôsledku nadmerného príjmu železa, ak bolo dieťa kŕmené množstvom zeleniny.

Ak je naopak sfarbenie úplne čierne, potom je potrebné dieťa ihneď nechať vyšetriť pediatrom, pretože by mohlo ísť o príznak krvácania v hornej časti tráviaceho traktu a tmavé sfarbenie môže byť spôsobené prítomnosťou natrávenej krvi.

Ak sú na druhej strane spolu so stolicou viditeľné malé jasne červené prúžky krvi, najčastejšou príčinou sú malé trhliny alebo exkoriácie análnej sliznice v dôsledku vypudzovania tvrdšej stolice; matka (alebo pediater) si ich všimne, pretože sú jasne viditeľné okolo konečníka.

Aby ste sa im vyhli, všetko, čo musíte urobiť, je zmäkčiť stolicu a liečiť akúkoľvek zápchu; na upokojenie nepohodlia možno aplikovať hojivé masti, napr. fytostimulíny, alebo trochu masti z oxidu zinočnatého, ktorá má funkciu ochrany kože pri stolici.