Hysterosalpingografia: príprava a užitočnosť vyšetrenia
Hysterosalpingografia je röntgenové vyšetrenie maternice a salpingov, ktoré sa získa zavedením tekutiny (kontrastnej látky) do dutiny maternice prostredníctvom katétra, čo spôsobí zakalenie.
Kvapalina umožňuje získať röntgenové lúče s „odliatym“ obrazom
- maternica: cervikálny kanál, isthmus, dutina maternice
- maternicové trubice (salpinges) až po brušné ústie (koniec trubice, ktorý ústi do peritoneálnej dutiny, ktorá prijíma oocyt v čase ovulácie).
Čo vyšetruje hysterosalpingogram?
Je zameraná na vyšetrenie morfologického aspektu maternice a trubíc, s osobitnou pozornosťou na ich priechodnosť (tj ich otvorenie a absenciu stavov/patológií blokujúcich priechod, ako sú vrodené malformácie, zápaly alebo nádory).
Ide o dynamické vyšetrenie, pretože prostredníctvom získavania rôznych snímok študuje v reálnom čase postup kontrastnej látky cez dutinu maternice a rôzne časti tubulu až po pobrušnicu.
Prečo robiť hysterosalpingogram?
Vyšetrenie je určené pre ženy s podozrením na patológiu vyšetrovaných štruktúr, najmä pacientky, ktoré potrebujú vyšetriť priechodnosť vajíčkovodov, keď napriek viacerým pokusom o otehotnenie nedôjde k otehotneniu a existuje podozrenie na neplodnosť alebo sterilitu.
Hysterosalpingografia: ako sa pripravujete na vyšetrenie?
Počas mesiaca, v ktorom sa vyšetrenie vykonáva, by sa nemalo usilovať o tehotenstvo; preto je vhodné buď pohlavný styk nemať, alebo ho mať chránený kondómom.
Večer predtým odporúčame užiť preháňadlo alebo klystír na vyprázdnenie čriev, aby pri vyšetrení bola vizualizácia maternice a okolitých štruktúr čo najjasnejšia.
Potrebujem na hysterosalpingografiu a mám menštruáciu
V naliehavých situáciách je možné vyšetrenie vykonať aj počas cyklu, avšak ak je to možné, odporúča sa vykonať hysterosalpingogram medzi piatym a trinástym dňom cyklu bez straty krvi.
Ako sa vykonáva hysterosalpingografia?
- pacientka je v gynekologickej polohe (leží na chrbte s rozkročenými nohami a opiera sa o strmene postele);
- lekár zavedie kanylu cez otvor vagíny;
- kanyla sa dostane do dutiny maternice alebo krčka maternice (tj krčka maternice; spodnej časti maternice);
- cez kanylu sa vstrekne asi 10 ml tekutiny (jódovanej kontrastnej látky), v tomto štádiu môžete pociťovať mierny nepríjemný pocit;
- Kontrastná látka spôsobuje postupné zakaľovanie maternice a vajcovodov (alebo salpingov) a po dosiahnutí ich konca má tendenciu rozliať sa do peritoneálnej dutiny;
- keď sa kontrastná látka roztiahne, lekár urobí sériové röntgenové snímky celého ženského reprodukčného systému;
- vyšetrenie je ukončené.
Pacientku treba upokojiť, pretože nemusí robiť nič špeciálne, len pár minút počkať v gynekologickej polohe a „vydržať“ mierny diskomfort katétra a kontrastnej látky.
Ako dlho trvá vyšetrenie?
Asi 20 minút.
Po hysterosalpingografii
Niektorí pacienti po hysterosalpingograme majú niektoré vedľajšie účinky, ako napríklad:
- mierny vaginálny výtok;
- kŕče v bruchu (podobné menštruačnej bolesti);
- asténia (únava);
- závraty (najmä ak je pacient hypotenzný a rýchlo vstáva z ležiacej polohy);
- mierne a prechodné špinenie.
Tieto príznaky vymiznú v priebehu niekoľkých minút, v opačnom prípade vyhľadajte lekársku pomoc.
Použité kontrastné médium
Kontrastná látka používaná pri tejto metóde je pre žiarenie nepriepustná, vo vode rozpustná látka, čo je dôležité, pretože trubice sú v priamom spojení s peritoneálnou dutinou, ktorá je schopná reabsorbovať vo vode rozpustné látky.
Môže sa použiť aj kontrastná látka rozpustná v tukoch.
Všetky použité kontrastné látky sú absolútne bezpečné pre vaše zdravie.
Je hysterosalpingografia bolestivé vyšetrenie?
Vo všeobecnosti sa nepovažuje za bolestivé vyšetrenie, ale niet pochýb o tom, že zavedenie katétra a kontrastnej látky môže byť viac či menej nepríjemné v závislosti od vašej tolerancie.
Niektorí uvádzajú, že nepohodlie je veľmi podobné bolesti spojené s menštruačným cyklom.
Našou radou však je zostať v pokoji a snažiť sa čo najviac vyhýbať úzkosti, ktorá môže nepríjemný pocit len zhoršiť.
Ako už bolo spomenuté, vyšetrenie trvá len pár minút.
Je hysterosalpingografia nebezpečné vyšetrenie?
Vyšetrenie nie je nebezpečné a možné komplikácie sú veľmi zriedkavé.
Keďže ide o vyšetrenie využívajúce röntgenové žiarenie, nemalo by sa vykonávať príliš veľakrát blízko seba.
Aby sa predišlo infekčným komplikáciám, bude predpísaná antibiotická profylaxia.
Hysterosalpingografia: aké sú možné komplikácie?
Medzi najčastejšie možné komplikácie patrí alergická reakcia na kontrastnú látku alebo materiály použité pri teste, čo je však ojedinelý jav.
Závažnejšie – ale našťastie veľmi zriedkavé – riziká zahŕňajú lézie katétra maternice a infekcie panvy.
Prečítajte si tiež:
Endometrióza: príznaky, diagnostika a liečba
Infekcia a prevencia papilomavírusu
Gynekologické rakoviny: Čo vedieť, ako im predchádzať
Totálna a operatívna hysterektómia: Čo sú, čo zahŕňajú
Potrat: Príčiny, diagnostika a liečba
Vulvodynia: Aké sú príznaky a ako ju liečiť
Čo je Vulvodynia? Príznaky, diagnostika a liečba: Porozprávajte sa s odborníkom
Hromadenie tekutiny v peritoneálnej dutine: Možné príčiny a príznaky ascitu
Hromadenie tekutiny v peritoneálnej dutine: Možné príčiny a príznaky ascitu
Čo spôsobuje bolesť brucha a ako ju liečiť
Panvová varikokéla: čo to je a ako rozpoznať príznaky
Môže endometrióza spôsobiť neplodnosť?
Transvaginálny ultrazvuk: Ako funguje a prečo je dôležitý
Candida Albicans a iné formy vaginitídy: Symptómy, príčiny a liečba
Čo je vulvovaginitída? Symptómy, diagnostika a liečba
Vaginálne infekcie: Aké sú príznaky?
Chlamýdie: Aké sú príznaky a ako ich liečiť
Chlamýdie, príznaky a prevencia tichej a nebezpečnej infekcie