Infekcie pohlavného aparátu: orchitída

By Cristiano Antonino On Júna 6, 2023

Spomedzi infekcií pohlavného aparátu je orchitída jednou z najbežnejších. Táto patológia postihuje veľké množstvo mužov a môže spôsobiť veľa nepohodlia a bolesti

Najčastejšie trpia touto chorobou deti: 80 % pacientov je mladších ako 10 rokov.

Táto infekcia však môže postihnúť aj dospievajúcich: asi 33 % prípadov, ktoré nepostihujú deti, sa vyskytuje v dospievaní a vo vývinovom veku.

Dospelí môžu byť tiež ohrození rozvojom orchitídy ako mladí ľudia

Orchitída je často spojená s inými sprievodnými ochoreniami u subjektu: asi 25 % mužov s mumpsom má tiež tento zápal a u 60 % tých, ktorí sa nakazia touto infekciou, sa následne vyvinie atrofia aspoň jedného semenníka.

Jediným spôsobom, ako si byť istý, že ste sa nakazili touto chorobou, je absolvovať odborné vyšetrenie, ktoré je tiež nevyhnutné na to, aby ste presne pochopili, ktoré liečby je potrebné podstúpiť a aké lieky užívať.

Tu je viac informácií o tejto chorobe, ako sú príznaky, príčiny, komplikácie a opravné prostriedky.

Čo je orchitída

Orchitída je zápal, ktorý postihuje jeden alebo oba semenníky a často súvisí so zložitejším ochorením: mumpsom.

Hlavná príčina tohto ochorenia je teda vírusová.

Mumps je ochorenie spôsobené špecifickým vírusom z rodiny paramyxovírusov, ktorý má ako symptómy zväčšené príušné žľazy a môže sa skomplikovať do orchitídy.

Orchitída môže byť zvyčajne spojená so zápalom nadsemenníka.

Názov orchitis je odvodený od orcheis, čo znamená semenník, a koncovky -itis, ktorá namiesto toho preberá význam zápalového procesu.

Keď zápalová patológia postihuje aj epididymis, môže sa nazývať orchi-epididymitída.

Táto patológia môže viesť k veľkému nepohodliu a komplikáciám v mužskom pohlavnom aparáte, a preto je nevyhnutná včasná diagnostika a predpisovanie vhodných terapií na zmiernenie zápalu.

Príznaky orchitídy

Príznaky orchitídy môžu byť rôzne a môžu sa objaviť náhle, v priebehu niekoľkých dní po infekcii.

Tieto príznaky môžu mať rôznu intenzitu v závislosti od štádia zápalu a iných faktorov, ako je vek a životný štýl pacienta.

Navyše, typické príznaky tohto ochorenia sa môžu vyskytnúť aj len v jednom semenníku.

Medzi najčastejšie príznaky orchitídy patria:

silná bolesť v slabinách, najmä v oblasti semenníkov;
jeden alebo oba semenníky môžu predstavovať opuch a začervenanie;
penis môže vylučovať sekréty a v sperme môže byť prítomná krv;
horúčka a nevoľnosť sú veľmi časté príznaky u pacientov s orchitídou;
opuch miešku, prostaty a lymfatických uzlín v slabinách;
bolesť počas ejakulácie;
bolesť hlavy;
bolesť svalov.

Často u mladších pacientov a mužov trpiacich mumpsom je prvým príznakom zdurenie slinných žliaz.

Po objavení sa tohto príznaku, o 4 až 7 dní neskôr, je možné, že sa objavia ďalšie.

Najčastejšie sú v tomto prípade nevoľnosť, horúčka a bolesti svalov.

Príčiny

Príčiny orchitídy sú rôzne.

Tento zápal môže byť bakteriálny, vírusový, parazitárny, mykobakteriálny, prostatektómia alebo traumatický.

Príčiny orchitídy teda závisia od jej pôvodu:

V prípade bakteriálnej orchitídy zápal zvyčajne súvisí s prítomnosťou epididymitídy. Toto slovo sa používa na definovanie zápalu presnej oblasti mužského pohlavného aparátu, kanála, ktorý funguje ako spojenie medzi ductus deferens a semenníkom. Toto ochorenie je zvyčajne spôsobené infekciou močového mechúra a močovej trubice, ktorá sa šíri do tohto spojovacieho kanála nazývaného epididymis. Okrem toho sa táto infekcia môže prenášať aj sexuálne. Bakteriálna orchitída totiž postihuje najmä mužov v sexuálne aktívnej vekovej skupine, teda od 19 rokov do 35/40 rokov.
Vírusová orchitída často súvisí s prítomnosťou mumpsu. V tomto prípade je zápal komplikáciou choroby známejšej ako „mumps“. Toto akútne infekčné ochorenie sa prejavuje ako počiatočný príznak opuchu slinných žliaz a po niekoľkých dňoch typickými príznakmi orchitídy.

Rizikové faktory a komplikácie

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu viesť ku komplikáciám orchitídy a zvýšenej pravdepodobnosti jej výskytu.

Najmä existujú faktory, ktoré môžu viesť k ochoreniu vírusovou orchitídou.

Medzi ne patria:

Vek nad 45 rokov;
nedostatok očkovania proti mumpsu;
operácia močových alebo pohlavných ciest;
vrodené malformácie močových ciest.

Nesprávne sexuálne správanie je ďalším rizikovým faktorom, ktorý môže viesť k zvýšenému riziku ochorenia na orchitídu.

Sexuálny styk s rôznymi partnermi a nedostatok ochrany sú určite dva z najväčších rizikových faktorov.

Používanie kondómov môže pomôcť pri obrane proti tejto a iným pohlavne prenosným chorobám.

Väčšine pacientov, ktorí trpia orchitídou, sa toto ochorenie podarí vyliečiť bez dlhodobých komplikácií.

Napriek tomu je však možné, že existuje viacero komplikácií, medzi ktoré patrí aj neplodnosť.

Ďalšími komplikáciami sú abscesy alebo pľuzgiere v miešku, stenóza semenníkov, chronický zápal nadsemenníka a odumretie tkaniva semenníkov.

Diagnóza orchitídy

Včasná diagnostika je nevyhnutná, aby sa predišlo komplikáciám a identifikovali sa príčiny tohto zápalu v počiatočnom štádiu.

S okamžitou diagnózou je možné začať s špecifickou liečbou, ktorá môže problém vyriešiť.

Na diagnostiku orchitídy sú potrebné určité testy a vyšetrenia:

Na odhalenie zápalu je potrebné najskôr vykonať starostlivé klinicko-anamnestické vyšetrenie, pri ktorom je možné skontrolovať zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín a prípadné zväčšenie semenníkov, ktoré je pre túto patológiu typické;
Potom je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie, pomocou ktorého je možné zistiť, či nedošlo k zmene prietoku krvi. Ďalej sa vďaka tomuto ultrazvukovému testu dá zistiť prípadná torzia semenníka. Prostredníctvom týchto dvoch testov sa kontroluje zdravotný stav rôznych oblastí semenníka, ktoré sú zvyčajne postihnuté týmto typom zápalu.

Lekár potom môže požiadať o ďalšie testy, ako je hemokultúra alebo výter z močovej rúry.

Tieto dva testy sú užitočné na kontrolu prítomnosti akýchkoľvek pohlavne prenosných chorôb.

Prevencia

Možnosť prevencie tohto ochorenia závisí od príčiny.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Ak to závisí od vrodených porúch, prevencia je možná zásahom do ich riešenia.

Správna intímna hygiena prispieva k prevencii orchitídy.

S niekoľkými zodpovednými postojmi sa dá vírusovej orchitíde aj predísť.

Tento typ zápalu je sexuálne prenosný a vyskytuje sa najmä u mužov vo veku od 19 do 40 rokov.

Medzi tieto zodpovedné preventívne správanie patrí

dostať vakcínu proti mumpsu vždy, keď je to možné, aby ste predišli ochoreniu známemu ako „mumps“. Okrem toho je táto vakcína veľmi užitočná, pretože chráni aj pred chorobami, ako sú osýpky a ružienka. Táto vakcína sa zvyčajne podáva deťom v dvoch rôznych časoch: v 13. mesiaci a v 5./6. roku. Dnes je táto vakcína povinná, ale môžu o ňu požiadať dospelí, ktorí neboli v detstve očkovaní. V tomto prípade môže byť čas medzi dávkami len štyri týždne.
Vyhnite sa početným sexuálnym partnerom, čo zvyšuje pravdepodobnosť kontaktu s infikovaným pacientom.
Pri pohlavnom styku vždy používajte vhodnú ochranu, najmä pri každom styku používajte kondóm, aby ste sa vyhli nielen týmto, ale aj iným pohlavne prenosným chorobám.

Terapia orchitídy

Po stanovení diagnózy špecializovaným lekárom sa zvyčajne predpisuje podobná liečba orchitídy.

V závislosti od závažnosti zápalu sa potom môžu pridať alternatívne terapie a lieky druhej línie.

Liečba orchitídy zahŕňa podávanie antibiotík a kortizónu. Zvyčajne sa predpisuje azitromycín, ciprofloxacín a ceftriaxón.

Pri užívaní týchto liekov je nevyhnutné informovať lekára o akejkoľvek prebiehajúcej liečbe, aby sa predišlo alergickým reakciám alebo vedľajším účinkom.

V prípade vírusovej orchitídy sa často odporúčajú lieky proti bolesti.

Ak príznaky orchitídy zahŕňajú silný opuch, začervenanie a bolesť, môže byť vhodné aplikovať ľad na miešok.

V tomto prípade by však nemalo dochádzať k priamemu kontaktu medzi pokožkou a ľadom, pretože táto oblasť tela je obzvlášť citlivá a pri priamej aplikácii by mohlo dôjsť k popáleniu omrzlinami.

Nakoniec môže byť potrebná operácia v prípadoch, keď je v mieškovom vaku prítomný hnis.

Pre rýchlejšie vyriešenie problému je vhodné ležať na chrbte v posteli alebo držať miešok vo zvýšenej polohe.