Očný herpes: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

By Cristiano Antonino On Môže 9, 2023

Očný herpes alebo častejšie známy ako očný herpes je infekcia spôsobená pôsobením vírusu Herpes Simplex

Väčšinou ide o nepríjemnosť, ktorá nemá negatívne následky, ak sa dodrží správna terapia na elimináciu vírusu.

V niektorých prípadoch však môže mať infekcia komplikácie, napríklad zanechanie jaziev na povrchu rohovky alebo v najvážnejších prípadoch zhoršenie zraku.

Aby sa predišlo tejto poruche, je potrebné očné vyšetrenie, aby sa okamžite nasadila terapia schopná bojovať s infekciou.

Príčiny

Očný herpes, ako je uvedené vyššie, je determinovaný infekciou spôsobenou hlavne vírusom herpes simplex typu 1.

Infekcia môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku a môže sa prenášať niekoľkými spôsobmi:

v dôsledku kontaktu s osobou postihnutou chladom, očným alebo v zriedkavých prípadoch genitálnym herpesom;
samokontamináciou, tj dotykom alebo trením herpetickej lézie v nákazlivej fáze;
v prípade reaktivácie vírusu. Ľudia, ktorí boli infikovaní v minulosti, majú väčšiu pravdepodobnosť, že vírus dostanú znova. Herpes má tendenciu sa opakovať v obdobiach silného psychického stresu v dôsledku akýchkoľvek hormonálnych zmien, napríklad počas tehotenstva alebo po nadmernom vystavení slnečnému žiareniu.

Príznaky očného oparu

Príznaky očného herpesu sa podobajú príznakom vírusovej infekčnej konjunktivitídy, a to:

bolesť očí;
fotofóbia;
rozmazané videnie;
Červené oči;
hojné trhanie.

Typy očného herpesu

Existujú rôzne typy očného herpesu a závisí to od závažnosti očnej infekcie.

Nižšie uvádzame najbežnejšie:

Herpes keratitída patrí medzi najčastejšie a postihuje povrchovú vrstvu rohovky. Tento nepríjemný pocit zvyčajne ustúpi bez zanechania jaziev alebo lézií na povrchu rohovky.
Stromálna keratitída, v tomto prípade infekcia pochádza z herpes simplex, ktorý prechádza hlboko do centrálnej vrstvy rohovkovej membrány. V porovnaní s vyššie spomenutým je prúd veľmi nebezpečný, v skutočnosti môže pri zlej liečbe viesť k zjazveniu rohovky a problémom so zrakom.
Retinitída, k tomu dochádza, keď infekcia postihuje sietnicu alebo najvnútornejšiu výstelku oka. Tento očný herpes má názov bežnej herpetickej retinitídy. Len zriedka môže viesť k nezvratnému poškodeniu. Recidivujúce formy sú oveľa nebezpečnejšie a agresívnejšie, v skutočnosti môžu spôsobiť hlboké vredy na rohovke, trvalé jazvy av tomto prípade aj zmenu a stratu zraku.
Iridocyklitída je infekcia spôsobená herpes simplex. Postihuje dúhovku a riasnaté telieska, vnútorné štruktúry oka, ktoré sa môžu zapáliť a spôsobiť precitlivenosť na svetlo, ale aj rozmazané videnie a silnú bolesť očí.

Ako zabrániť očnému herpesu

Aby ste sa vyhli príznakom očného herpesu, môžete sa pokúsiť zabrániť infekcii nasledujúcimi spôsobmi:

infekcia sa vyskytuje hlavne priamym kontaktom kože a tekutiny z vezikúl. Musí sa zabrániť prechodu medzi nosičmi a zdravými ľuďmi;
prenos patogénu počas latentnej fázy je zriedkavejší. Mnohé infekcie sa však vyskytujú bez akéhokoľvek zjavného predpokladu. To znamená, že nosiči zanedbali prvé príznaky a nevyhýbali sa kontaktu s inými ľuďmi;
obmedziť výmenu osobných vecí, ako je mydlo, uteráky, zubné kefky, holiace strojčeky atď.;
je možné, že náchylnosť na herpes vírusy je podmienená geneticky. Ak by to tak bolo, prevencia by nadobudla menej rozhodujúci význam.

Diagnóza

Začína sa od lekárskeho vyšetrenia a následne od lekárskej anamnézy, aby sa zistila a diagnostikovala očná herpetická infekcia.

Lekár vyhľadá všetky minulé herpetické infekcie a ihneď potom pristúpi k fyzickému vyšetreniu, ktoré hľadá typické znaky herpesu a ak sú prítomné, analyzuje hĺbku poškodenia.

Ako sa vyšetruje oko pacienta? Váš lekár zvyčajne použije oftalmoskop, nástroj používaný na vyšetrenie hlbších častí oka, zrakového nervu a krvných ciev.

Na detailné pozorovanie vnútorných očných štruktúr však poslúži štrbinová lampa, nástroj pozostávajúci zo zdroja svetla a lupy, ktorý slúži na identifikáciu prípadných odrenín či vredov rohovky.

Špecialista bude môcť odobrať vzorku zo spojovky alebo z očného sekrétu na následné vyšetrenie buniek a bude tak môcť potvrdiť alebo nepotvrdiť prítomnosť infekčného agens.

Ako vyliečiť očný herpes

Pri najzávažnejších formách, teda s postihnutím strómy rohovky, je potrebné použitie špecifických očných kvapiek.

Ako už bolo spomenuté vyššie, infekcia Herpes Simplex vo väčšine prípadov nespôsobuje vážne následky pre zdravie pacienta, v tomto prípade pre jeho zrak.

V skutočnosti sa očný herpes dá ľahko eradikovať pomocou očných kvapiek alebo oftalmických mastí s antivírusovým účinkom.

Iba v prípade potreby, v prítomnosti závažnej infekcie, lekár predpíše použitie perorálnych antivírusových liekov.

Počas liečby je dôležité vyhnúť sa noseniu kontaktných šošoviek.

Drogy a chirurgia

Najvhodnejším liekom na liečbu očného herpesu je Ganciclovir: pri dávkovaní (dávkovaní) ide o kvapkanie lieku vo forme očných kvapiek 5-krát denne, do ústupu vredu na rohovke.

Aby ste predišli bakteriálnej infekcii, váš lekár vám môže odporučiť používať profylaktické antibiotické očné kvapky.

V krajnom prípade, ak vyššie uvedené terapie nevedú k dobrým výsledkom, teda k boju a eradikácii vírusu a infekcia zanechala jazvy, potom pristúpime k operácii s transplantáciou rohovky na ochranu zraku pacienta.