Inkontinencia moču: ktoré liečby sú najúčinnejšie
Čo je inkontinencia moču? Ženy sú dnes dynamické a zaneprázdnené na mnohých frontoch: od práce po rodinu, od 1,000 XNUMX záujmov a koníčkov až po šport
Nechcú obmedzovať svoju slobodu pre nepríjemnú inkontinenciu moču, ktorá spôsobuje množstvo problémov v každodennom živote a negatívne ovplyvňuje aj sociálne a rodinné vzťahy
Na rozdiel od toho, čo by si niekto mohol myslieť, inkontinencia moču nie je nevyhnutne stav súvisiaci s vekom a nie je to len ženský stav.
Práve naopak!
V skutočnosti ňou, hoci v menšom percente, môžu trpieť aj muži, aj keď z iných príčin ako ženy.
Inkontinencia moču sa môže prejaviť v rôznych stupňoch závažnosti v závislosti od frekvencie a modalít
Únik môže byť
- malé, vyskytujúce sa sporadicky pri príležitosti jednoduchého smiechu alebo kýchnutia;
- časté a hojné, a to natoľko, že sa stávajú súčasťou každodennej rutiny postihnutého. V týchto prípadoch sa ich pacient zvyčajne snaží zadržať pomocou hygienických vložiek.
Najťažšie je štádium, ktoré je sprevádzané aj nedostatočnou kontrolou análneho zvierača, teda fekálnou inkontinenciou.
Príčiny močovej inkontinencie
Inkontinencia moču je charakterizovaná neschopnosťou ovládať uretrálne zvierače a močový mechúr, ktorý je často prolapsovaný.
Tento stav môže závisieť od mnohých často súvisiacich faktorov, ako napríklad:
- ochorenia spojiva alebo metabolizmu, ako je cukrovka;
- hormonálne faktory, ako je menopauza;
- traumatické postnatálne alebo chirurgické výsledky, ako je hysterektómia.
Ale to nie je všetko.
Dokonca aj opakujúce sa zápaly močového mechúra alebo závažná cystitída môžu vyvolať štrukturálne zmeny steny močového mechúra a uretrálnych zvieračov, čím sa zmení vnímanie stimulu, a teda spôsobí zvýšenie frekvencie močenia a nutkania na močenie.
U mužov sa však môže vyskytnúť v dôsledku:
- prostatické patológie;
- traumatické chirurgické výsledky.
Napokon tí, ktorí trpia neurologickými ochoreniami ako Parkinsonova a Alzheimerova resp chrbticovej poranenia miechy, ktoré v rôznej miere poškodzujú nervové funkcie, vrátane močových ciest, sú tiež predmetom tohto typu invalidizujúceho stavu.
Lieky na inkontinenciu moču
Tampóny najnovšej generácie sú dobrým pomocníkom, no ak sa používajú denne a dlhé hodiny, môžu spôsobiť vedľajšie problémy, spustiť začarovaný kruh infekcií, ktoré zhoršia celkový zdravotný obraz pacienta.
Navyše, niektoré formy inkontinencie sú také závažné, že sa nedajú efektívne zvládnuť len týmito pomôckami.
Existujú však účinné a definitívne riešenia tejto patológie.
Pozrime sa na ne nižšie.
Od rehabilitácie panvového dna až po chirurgiu
Ak je inkontinencia spôsobená panvovou a/alebo perineálnou poruchou, či už anatomickou alebo funkčnou (napr. jednoorgánový panvový prolaps, defekačná obštrukcia a panvová abdominálna dyssynergia), prvým krokom je pokus o rehabilitáciu panvového dna, ktorého úlohou je podporovať panvové orgány a umožniť správne močové a defekačné funkcie.
K tomu slúži Elektrostimulovaná rehabilitácia panvového brucha alebo biofeedback, ktorý pomocou endokavitárnych sond umožňuje pacientovi znovu získať fyziologickú kontrolu nad činnosťou zvieracieho svalu a tým zlepšiť kontinenciu moču aj stolice.
Vo všeobecnosti trvá len 5 až 10 sedení v trvaní približne 1 hodiny, aby ste videli prvé výsledky.
Ak je výrazne narušená štrukturálna a funkčná situácia panvy a jej orgánov alebo ak zlyhá rehabilitácia panvového dna, zostáva najvhodnejšou voľbou operácia.
Bezpečné a s rýchlym časom zotavenia zaručuje dôležité výsledky.
Ide o vloženie protetickej sieťky pri jednoduchej laparoskopii alebo robotickej operácii, ktorá spevnením panvového dna a stabilizáciou správneho uloženia endopelvických orgánov umožňuje správnemu modulovaniu pohybu močového mechúra a močovej trubice po záťaži smerom nadol.
To potom umožní obnovenie normálnej kontinencie moču.
Výplne na inkontinenciu moču
Výplne sú indikované najmä pri ťažších prípadoch inkontinencie moču, kedy k úniku dochádza v pokoji a nie po námahe.
Používajú instilácie kolagénu okolo uretrálneho vývodu, ktorý zväčšovaním hrúbky zužuje jeho priemer, takže je možné obmedziť výrazný únik moču.
Ide o výplne, ktoré sa telom reabsorbuje, a preto je možné, že subjekt bude musieť podstúpiť tento typ zákroku opakovane, približne každé 2 roky.
Táto metóda sa vykonáva ambulantne po lokálnej anestézii.
V prípadoch, keď je nutkanie na močenie hlavným invalidizujúcim príznakom, je indikovaná infiltrácia botulínom do steny močového mechúra počas cystoskopie.
Botox v skutočnosti nie je len záležitosťou estetickej medicíny, ale môže byť užitočný na kontrolu aktivity svalov močového mechúra, samozrejme len v špecifických a dobre vybraných prípadoch.
Prečítajte si tiež
Hyperaktívny močový mechúr: Symptómy, diagnostika a liečba
Čo je fekálna inkontinencia a ako ju liečiť
Safénová inkontinencia: Čo to je a najnovšie techniky na jej liečbu
Príznaky, diagnostika a liečba rakoviny močového mechúra
Cystitída: Príznaky, príčiny a náprava
Cystitída, antibiotiká nie sú vždy potrebné: Objavujeme neantibiotickú profylaxiu
Infekcie sliznice močového mechúra: Cystitída
Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára
Akútna hepatitída a poranenie obličiek v dôsledku spotreby energetických nápojov: kazuistika
Rakovina močového mechúra: Príznaky a rizikové faktory