Vaginitída: príznaky a ako ju liečiť

By Cristiano Antonino On Jan 28, 2023

Medzi najčastejšie ochorenia ženského pohlavného aparátu patrí vaginitída, zápal pošvy, ktorý môže byť viac či menej invalidizujúci a nie vždy spojený s infekčnými stavmi.

Vaginitídu môžu spôsobiť mycéty, mykotická vulvovaginitída (bežne známa ako Candida), baktérie (Gardnerella), prvoky (Trichomonas), ale môžu ju spustiť aj reakcie na užívanie dráždivých prípravkov alebo hormonálne zmeny, ku ktorým dochádza počas ženskej život.

Čo spôsobuje vaginitídu? A aké sú príznaky a liečba potrebná na jej vyliečenie?

Príznaky vaginitídy

Charakteristické príznaky vaginitídy sú ľahko rozpoznateľné a zahŕňajú:

Zmena farby, vône a/alebo množstva vaginálneho výtoku (leucorrhoea)
pálenie a/alebo svrbenie, ktoré sú voliteľnými príznakmi
bolesť alebo podráždenie počas pohlavného styku
bolestivé močenie
slabé krvácanie

Špecifickosť symptómov vo všeobecnosti pomáha rozlíšiť typ vaginitídy od jej začiatku.

Symptómy sa môžu vyskytovať intermitentne, keď sa stav spontánne vylieči a potom sa opakuje, alebo môžu byť opakujúce sa, ak sa opakuje po špecifickej terapii, alebo chronické.

Vaginitída, aké sú príčiny?

Vďaka svojmu obzvlášť kyslému pH 4-4.5 je vaginálny ekosystém nepriateľský voči rozvoju mikroorganizmov, a teda voči infekciám, ktoré môžu v tele spôsobiť.

Vaginálne pH sa však môže meniť, často v dôsledku nesprávnych návykov, čím sa podporuje množenie patogénnych mikroorganizmov.

Vaginálne pH môže byť znížené najmä používaním intímnych a nefyziologických čistiacich prostriedkov s pH 7, nevymieňaním tampónov, ktoré sú takto nosené dlhšie ako tri hodiny, a používaním priliehavých syntetických nohavíc a odevov, ktoré prispievajú k zvýšenie telesnej teploty.

Hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj vaginitídy je však pohlavný styk, a to jednak preto, že kontakt s mužskou semennou tekutinou zvyšuje vaginálne pH, ako aj preto, že počas aktu je podporovaná nákaza pohlavne prenosnými patogénmi.

Nakoniec, vaginálne pH môže klesnúť aj počas menštruácie.

Význam gynekologického vyšetrenia

Ak sa vyskytnú príznaky vaginitídy, je potrebné sa obrátiť na gynekologického špecialistu, ktorý počas gynekologického vyšetrenia posúdi symptómy uvádzané pacientkou a vykoná vaginálny výter potrebný na diagnostiku.

Vaginálny výter v skutočnosti umožňuje odber biologického materiálu, ktorý sa potom analyzuje a kultivuje, aby sa hľadali a skúmali možné patogény.

Bakteriálna vaginóza: užitočná antibiotická liečba

Vagínu zvyčajne kolonizujú Doderleinove bacily, ktoré majú antibakteriálnu funkciu.

Keď externé baktérie nahradia Doderleinove bacily a rozmnožia sa, čo vedie k infekcii, rozvinie sa bakteriálna vaginóza.

Spomedzi baktérií zodpovedných za túto patológiu je najbežnejšia Gardnerella vaginalis, ale možno vidieť aj infekcie Bacteroides, Mycoplasma a Mobiluncus.

Bakteriálna vaginóza sa prenáša hlavne sexuálne a je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy.

Gardnerella Vaginalis môže spôsobiť predčasný pôrod.

Medzi príznaky bakteriálnej vaginózy patria najčastejšie sivasté, tekuté a páchnuce pošvový výtok a vnútorné pálenie.

Liečba bakteriálnej vaginózy zvyčajne zahŕňa systémovú antibiotickú liečbu klindamycínom alebo metronidazolom.

Candida: príznaky

Candida je spôsobená infekciou kvasiniek, ktoré sa množia vo vagíne priľnutím k jej epitelu.

Prejavuje sa príznakmi, ako je hustý belavý výtok z pošvy a silné svrbenie.

Práve kvôli svrbeniu by sa tí, u ktorých sa rozvinie Candida, mali vyhýbať noseniu syntetického, priliehavého oblečenia.

Liečba Candidy zvyčajne zahŕňa použitie lokálnych vajíčok a krémov.

V prípade častých recidív – čo je možné z dôvodu odolnosti spór a ľahkosti prenosu choroby sexuálne – môže byť vhodná perorálna liečba.

Trichomonas vaginitída: čo to je?

Keď hovoríme o Trichomonas, máme na mysli jednobunkový organizmus prítomný v mužskom a ženskom pohlavnom trakte, pre ktorý je ťažké prežiť mimo tela a množí sa najmä vtedy, ak sa vaginálne pH zvyšuje kyslosťou v porovnaní s normálom.

Trichomonasová infekcia sa prenáša hlavne sexuálne, ale je možné sa ňou nakaziť aj používaním verejných alebo spoločných toaliet alebo zdieľaním uterákov a oblečenia.

Príznaky trichomonasovej vaginitídy zahŕňajú: žltozelený vaginálny výtok s penivým, páchnucim vzhľadom, vulválne a/alebo vaginálne pálenie.

Súvisiace príspevky