Lymfóm: 10 poplachových zvonov, ktoré by ste nemali podceňovať
Lymfóm je šiestym najčastejším novotvarom v Taliansku a v mnohých krajinách sveta a najčastejším rakovinovým ochorením krvi. Napriek týmto číslam mnoho ľudí stále nevie, čo to je
Svetový deň povedomia o lymfómoch, ktorý sa koná dnes, 15. septembra, je dôležitou príležitosťou objasniť tento typ rakoviny a pripomenúť si, ako je identifikácia vhodných spôsobov liečby kľúčovými prvkami boja proti tejto chorobe.
Prvým lekárom, ktorý zaviedol termín lymfóm, bol Thomas Hodgkin v roku 1832, ktorý opisoval klinický stav siedmich pacientov so zväčšenými lymfatickými uzlinami a slezinou bez infekcie.
Následne ďalší lekári skúmali tkanivá týchto pacientov a zistili niekoľko veľmi zvláštnych vlastností: bunky Reed-Stemberg, ktoré boli obrovské a mali dve veľké jadrá, podobné očným bunkám sovy.
Následne s postupujúcim poznaním patofyziológie imunitného systému boli okrem Hodgkinovho lymfómu rozpoznané aj rôzne formy lymfómu.
Čo je lymfóm?
Ide o skupinu nádorových ochorení, ktoré pochádzajú z buniek imunitného systému.
Existuje asi 30 rôznych typov. Na základe histologického vyšetrenia týchto nádorov je možné ich rozdeliť do dvoch hlavných kategórií: Hodgkinov lymfóm (HL) a Non-Hodgkinov lymfóm (NHL).
Posledné menované sa od prvého líšia tým, že im chýbajú bunky Reed-Stemberg a vznikajú s postupujúcim vekom.
ĽH na druhej strane postihuje predovšetkým mladých ľudí.
Je možné „predchádzať“ lymfómom včasnou diagnostikou?
Na rozdiel od iných chorôb, ako je rakovina prsníka, čreva alebo krčka maternice, v prípade lymfómu nie sú k dispozícii žiadne hematologické alebo inštrumentálne vyšetrenia na včasnú diagnostiku.
Na čo si treba pri lymfóme dávať pozor?
Pretože nie sú k dispozícii žiadne skríningové testy, je nevyhnutné nepodceňovať niektoré znaky a symptómy:
- zväčšenie jednej alebo viacerých nebolestivých povrchových lymfatických uzlín (v krk, podpazušie a slabiny)
- pretrvávajúca horúčka/horúčka bez zjavnej infekčnej príčiny
- silné nočné potenie,
- generalizované svrbenie,
- významný (10% obvyklej telesnej hmotnosti) a nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
Ak ochorenie postihne hlboké lymfatické uzliny alebo zriedkavejšie iné orgány, môže sa objaviť aj nasledujúce
- suchý kašeľ a dýchavičnosť
- opuch krku a dolných končatín
- pocit predčasnej plnosti a nedostatku chuti do jedla,
- bolesť brucha,
- zmeny na koži (škvrny a uzliny)
Ak sa niektorý z týchto príznakov objavuje trvale, prvým krokom je porozprávať sa so svojím lekárom.
Bude schopný posúdiť klinickú situáciu a predpísať diagnostické testy.
Zvlášť v prípade LH, ktorý tiež prevažne postihuje dospievajúcich, je dôležité, aby si mladí ľudia uvedomovali dôležitosť pozorovania svojho tela a nezanedbávali príznaky, ako je horúčka alebo suchý kašeľ, a v prípade potreby nebojácne kontaktovali svojho lekára .
Aký je klinický priebeh lymfómov? Správajú sa všetci rovnako?
Bohužiaľ nie.
Lymfómy majú rôzne klinické znaky z hľadiska vývoja a prognózy.
Lymfómy sa delia na „indolentné“ formy, ktoré sa v priebehu času vyvíjajú tichšie a nemusia vyžadovať okamžitú liečbu, a na „agresívne“ formy, ktoré sa vyvíjajú rýchlo a vyžadujú rýchle ošetrenie.
Lymfóm: Aké liečby sú k dispozícii?
Lymfómy sa liečia konvenčnou chemoterapiou.
Často sa to kombinuje s liečbou monoklonálnymi protilátkami, molekulami, ktoré dokážu „rozpoznať“ nádorové bunky a zabiť ich aktiváciou imunitného systému.
V prípade rezistentných alebo čiastočne reagujúcich foriem ochorenia je možné začať s agresívnejšou chemoterapiou, v prípade potreby až do transplantácie kostnej drene vrátane.
Nedávno boli vyvinuté inovatívne bunkové terapie, ktoré sú založené na použití imunitných buniek získavaných z vlastnej krvi pacienta, ktoré sa po „ozbrojení in vitro“ pomocou techník genetického inžinierstva podávajú s cieľom napadnúť lymfóm, ktorý je rezistentný. k tradičným ošetreniam.
Táto nová stratégia sa nazýva CAR-T, skratka pre komplikovaný vedecký názov T bunky Chimeric Antigen Receptor.
Prečítajte si tiež:
Cytomegalovírus, Bambino Gesù Rome: Ako ho môže imunitný systém poraziť
Hashimotova tyreoiditída: Čo to je a ako s ňou zaobchádzať