Zlepšenie základného algoritmu na podporu života dospelých pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Autor: David Patterson
Základný algoritmus na podporu života dospelých pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
V algoritme pre dospelých základná podpora života, dôraz sa kladie na okamžité rozpoznanie zástavy srdca a realizáciu účinných a včasných stláčaní defibrilácie. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je vyškolený na to, aby okamžite rozpoznal zástavu srdca, aby vyhodnotil nereagovanie a/alebo absenciu dýchania alebo prítomnosť abnormálnych dychových zvukov. Laici by mali byť poučení o používaní hands-only CPR. Tento prístup vyžaduje kontinuálne kompresie rýchlosťou 100-120 za minútu.
CPR by mal pokračovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti až do návratu spontánneho obehu (ROSC) alebo do ukončenia úsilia. Vysoká kvalita CPR zdôrazňuje adekvátnu hĺbku a počet stláčaní hrudníka.
Kontrola impulzov bola zdôrazňovaná a usmernenia odporúčajú: a pulznú kontrolu nie menej ako 5 sekúnd a nie viac ako 10 sekúnd, Integrovaný tímový prístup zahŕňa simultánne kompresie a záchranné dýchanie, Detekcia rytmu by sa mala uskutočniť hneď, ako bude k dispozícii AED alebo defibrilátor, s následným šokom, pretože miera prežitia z ventrikulárnej fibrilácie a pulznej ventrikulárnej tachykardie sa pohybuje v rozmedzí od 5 po 50% a klesá so zvyšovaním dĺžky času až po prvý šok.
Keď obeť nereaguje na kohútik na hrudi (opýtajte sa "Ste v poriadku?"), Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal pozorujte obete na dýchanie v prípade 5 až 10 sekúnd, Ak sú prítomné dýchania, obeť by mala byť pripojená k srdcovému monitoru. V opačnom prípade by mal HCP aktivovať EMS a načítať AED sám alebo zaslaním druhého záchranca.
Kontrola impulzov je tretím krokom v algoritme. Impulz by mal byť skontrolovaný najmenej po dobu 5 sekúnd a nie viac ako 10 sekúnd. Ak je určitý impulz, potom by sa malo urobiť záchranné dýchanie na každú sekundu každých šesť sekúnd s opätovným overenie každých minút 2.
Ak obeť nemá pulz, alebo existuje otázka, či je prítomná, potom by kompresie mali byť iniciované v pomere 30: 2, s 2 dýcha každú kompresiu 30. Kompresie by sa mali poskytovať rýchlosťou 100-120 / min. Keď je AED alebo defibrilátor k dispozícii, potom by mal HCP skontrolujte obete rytmus. Ak je šliapateľný, mal by sa dať 1 šok s okamžitou CPR zavedenou pre 2 minúty, začínajúce rýchlo (v priebehu niekoľkých sekúnd) šoku.
Ak rytmus nie je šokovateľný, HCP by mal spravovať CPR na 2 minúty a znova skontrolovať rytmus každých 2 minút. Pokračujte v CPR, kým nie je k dispozícii ALS.
-
Vysoko kvalitné kompresie hrudníka:
-
Umiestnite pacienta na tvrdý povrch v polohe v polohe na chrbte
-
Minimálne prerušenia vetrania
-
18 sekúnd za cyklus
-
Adekvátna rýchlosť kompresie:> 100 / minútu
-
Adekvátna hĺbka stláčania: 2-2.4 "(5-6cm)
-
Povoliť úplné odtiahnutie hrudníka
-
Nevdychujte nadmerne
Dýchacie prístroje obsahujú a Jednoduchá ventilová maska tváre, Dajte dych počas jednej sekundy. Sledujte nárast hrudníka.
BAG VALVE MASK je dodatočné zariadenie na dodávanie dychu. Držte masku na svojom mieste technológiou EC clamp a zdvihnite čeľusť pre otvorenie dýchacích ciest. Stlačte vrecko na jednu sekundu pri sledovaní vzostupu a pádu hrudníka.