Psychiatrický pacient bral tradičné lieky a zrútil sa. Pohotovostný tím vie, že riešením je evakuácia lietadlom, ale jeho príbuzní toľko nesúhlasia. Je možné liečiť psychiatrického pacienta a jeho rodinu súčasne?

V tomto článku budeme informovať o skúsenostiach lekára s evakuáciou a psychiatrický pacient. The núdzový tím zodpovedá za zdravie z pacient liečia a je povinnosťou urobiť všetko, čo je v jeho silách, aby zachránil jeho život. Čo ak však okolostojaci a - čo je horšie - rodina pacienta nesúhlasí? #AMBULANCIA! komunita začala v roku 2016 analyzovať niektoré prípady. Toto bolo súčasťou našej sekcie #Crimefriday príbehov, aby sme sa naučili lepšie, ako zachrániť svoje telo, svoj tím a vašu sanitku pred „zlým dňom v kancelárii“!

 

Pohotovostný tím ohrozený príbuznými psychiatrických pacientov - začiatok

Našim protagonistom je a doktor medicíny od 2005. Pracoval v oblasti implementácie zdravotníckych služieb pre medzinárodnú mimovládnu organizáciu (vo vzdialených oblastiach) severne od mesta Konžská demokratická republika a vo východnej časti Stredoafrická republika.

Jeho úlohou bolo: implementáciu zdravotníckych služieb pre projekt koncepcia postupov prevádzkovania noriem, nástrojov a príručiek pre prvá pomoc výcvik (Strážcovia a ďalší pracovníci ...), koncepcia súpravy prvej pomoci pre všetky úrovne, stavať procedúry lekárskej evakuácie, tím vlakov (prvý respondent a lekársky tím), stabilizovať a evakuovať závažné prípady.

Stredná Afrika, kde pracoval v spoločnosti 2016, v čase prípadu, je potenciálna vojnová zóna, Pri ťažkom prípade sa musíme rozhodnúť a pripraviť dopravu do regionálnej nemocnice (350 km na zlej ceste). Mali sme dve možnosti evakuácia: by rovina (Cesna 206) alebo normálne pozemné krížniky.

Prípad pohotovostného tímu ohrozený príbuznými psychiatrických pacientov

V júni 2016 sme dostali telefonický rozhovor od tábora Bush agitovaného pacienta. Keď je v našom POLIKLINIKA, zistili sme, že to bolo psychiatrický pacient, Potom sme sa rozhodli dajte mu sedáciu a pripravte sa na evakuáciu psychiatrického pacienta lietadlom.

Príprava na evakuácia, sme sa dozvedeli, že ho mu dal jeho príbuzní (priateľ a rodina) tradičných liekov, Skrývajú to, pretože sme boli v pracovnom tábore s pravidlami.

Keď som to videl, odmietol som ho dať moderné drogy, Obával som sa potenciálnej interakcie alebo intoxikácie. Nemohol som mu dať sedáciu zabezpečiť evakuácia lietadlom. Jedinou bezpečnou možnosťou, ktorú sme mali, bolo použiť Land Cruiser, ale jeho rodina a kolegovia odmietli a začali byť násilní.

Zaviazali pilotovi, aby lietal pacienta do najbližšej nemocnice (letový čas 1), ak nie, rozhodli sa, že spália lietadlo a začnú násilne štrajk. Čo som urobil, bolo povedať, že si nemôžem byť istý, že mu dám sedatívu, pretože si užíval tradičné drogy; to môže byť nebezpečné pre jeho dýchanie a možno aj pre jeho srdcová funkcia.

Pilot nebol schopný lietať s agitovaným psychiatrickým pacientom v Cesna206. Evakuácia bola dilema. Problém bol v tom, že ostatní miestni pracovníci (priateľ, kolegovia a rodina nášho pacienta) si myslia, že sa im snažím nepomôcť. Našťastie nemáme žiadne fyzické násilie aj keď situácia bola ťažká.

Potom som sa rozhodol požiadať o malé stretnutie s rodinou, starými zamestnancami, vedúcim tábora, pilotom, logistikom a vysvetlili sme dôvody nášho rozhodnutia. Trvá to trochu času, kým sa veci vrátia do tábora.
Nakoniec našťastie pochopili, že pre nich môžeme pripraviť pozemný krížnik a poslať psychiatrického pacienta sprevádzané kolegov a zdravotnej sestry, Preprava na letisko regionálnej nemocnice šlo to dobre.

Evakuácia psychiatrického pacienta - Čo sa stalo?

Bol som prekvapený, že sme mali (v malom teréne) "nedostatok komunikácie" medzi zdravotnícky tím a miestni vedúci, Uprednostnili riskovať s lietadlom ako s použitím auta.

Myslím, že sme sa dobre usilovali o stretnutie. Neskôr, ale nie neskôr na "komunikáciu". Dokázali dokonca vypáliť lietadlo alebo robiť niečo hrozné.
Myslím si, že je dôležité, aby boli všetci pracovníci v tábore citliví; aby im povedali, že za všetky lekárske otázky patrí zodpovednosť zdravotnícky tím.

Lekársky tím bol schopný poradiť v závislosti od situácie pacienta. Po incidente náš vzťah nebol taký dobrý s priateľmi a rodinnými príslušníkmi nášho pacienta. Zaoberáme sa tým, že to bude mať čas, kým sa veci vrátia do normálu.

Z tejto skúsenosti som sa naučil niekoľko kľúčových ponaučení:
Najdôležitejšie je, že "dobrý vzťah s miestnymi komunitami je kľúčom k riešeniu", potom sme sa s nimi pokúsili udržať dobrú komunikáciu.

Dobrý vzťah s miestnou komunitou pomáha vo všetkých situáciách, Najmä keď nehody alebo veľkej zdravotnej pohotovosti nedeje. "Potrebujeme ich podporu, pretože potrebujú našu lekársku pomoc".

Bezpečnosť najskôr, (pre všetkých: pacient, doprava, lekársky tím ...) vždy skontrolovať pred sedáciou. Možno je pacient pod drogami: intoxikácia, interferencia ... nikdy nevieme! Stretnutie môže vyriešiť problémy, ale môže oddialiť činnosť.

 

Pohotovostný tím ohrozený príbuznými psychiatrických pacientov - Čo sa zmenilo po tomto incidente?

Rozhodli sme sa prečítajte si naše Medevac postupov. Vytvárame "núdzový tím", V ktorom boli zahrnutí niektorí miestni vodcovia (miestni zamestnanci), potom boli zapojení do rôznych rozhodnutí.

Zlepšili sme náš komunikačný systém s krátkym ranným stretnutím a sobotnými popoludňajšími vzdelávacími kurzami pre miestnych zamestnancov. V týchto vzdelávacích kurzoch hovoríme o rôznych témach: hygienu, zneužívanie drog, vnútroštátne a vnútroštátne zákony atď.

Spolupracovali sme s našimi tím ľudských zdrojov zlepšiť delegovanie pracovníkov. Viac sa zapájali do riešenia konfliktov a do vzdelávacích kurzov.

 

O evakuácii psychiatrických pacientov PREČÍTAJTE TAKÉ

Liečba psychiatrického pacienta na sanitke: ako reagovať v prípade násilného pacienta?

ZAUJÍMAVOSTI PRE VÁS

 

Spencer WOW, čo sa zmení v preprave pacienta?

 

Zlepšenie základného algoritmu na podporu života dospelých pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Vedecké vyhlásenie AHA - Chronické zlyhanie srdca pri vrodenej srdcovej chorobe

Typhoon Vongfong zasahuje Filipíny, ale obavy sa týkajú infekcií koronavírusmi

Medzinárodný deň zdravotných sestier: Britská armáda oslavuje Florence Nightingale k jej 200. výročiu