Varnost v Medevcu in Hemsu zdravstvenih delavcev z rutinsko dpi pri bolnikih s Covid-19
Varnost zdravstvenih delavcev v zračnem medicinskem prevozu (Medevac in Hems) bolnikov s Covid-19 je tema zadnje objave v Journal of American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Natančneje tisti, ki uporabljajo rutinsko osebno zaščito.
Varnost zdravstvenih delavcev pri zdravljenju bolnikov s Covid-19: študija o Medevac in Hems v ZDA
To je zelo pomembno vprašanje tudi v drugih državah, glede na veliko število okužb in smrtnih primerov, ki so bile žal zabeležene v teh mesecih pandemije: zato so lahko izkušnje v ZDA še posebej zanimive.
Letalski medicinski prevoz bolnikov z znano ali domnevno koronavirusno boleznijo 2019 (COVID-19) verjetno predstavlja visoko tvegano izpostavljenost članov posadke, saj so letalske kabine precej majhne, kar ima za posledico tesne osebne stike.
Dejansko tveganje za člane medicinske posadke ni znano.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so med ameriškim zdravstvenim osebjem s skoraj 120,467 smrtnimi primeri poročali o 2019 primerih koronavirusne bolezni 19 (COVID-600).
Letalski medicinski prevoz je edinstveno in zahtevno okolje za nadzor okužb zaradi neposredne fizične bližine letalskega zdravstvenega osebja do pacientov v zaprtih prostorih s spremenljivim prezračevanjem.
Izolirano območje Four Corners na jugozahodu ZDA je še posebej močno prizadelo COVID-19, viri terciarne oskrbe pa so na precejšnji geografski razdalji.
Ta razdalja je privedla do številnih prošenj za letalski medicinski prevoz z uporabo rotorskih helikopterjev (RW) in letal s fiksnim krilom (FW).
Avtorji ( Univerza v Novi Mehiki ) opravila institucionalni pregled svet‐izvzeta retrospektivna študija zračnega medicinskega prevoza bolnikov z znanim ali domnevnim COVID-19 v 8 programih v regiji Four Corners, da bi ugotovili število simptomatskih COVID-19 med člani letalske medicinske posadke v primerjavi s skupnim časom izpostavljenosti.
Vsi programi so uporabljali podobno rutinsko osebno zaščito oprema (PPE), vključno z maskami N-95 in zaščito za oči.
Skupni čas izpostavljenosti je bil upoštevan od prvega stika z bolnikom do predaje v sprejemni bolnišnici.
Rezultati študije Hems in Medevac pri bolnikih s Covid-19 v ZDA
„Med 616. marcem in 62. septembrom 38 je bilo letalskih prevozov 15 - pišejo avtorji v njihovi znanstveni publikaciji - 6% s fiksnimi in 2020% z letali z rotorji.
Med prepeljanimi pacienti je bilo 407 (66%) potrjenih za COVID + in 209 (34%) v preiskavi.
Čas stika z bolnikom je bil od 38 do 432 minut s povprečno 140 minutami.
Skupni čas izpostavljenosti medicinske posadke je bil 2924 ur; čas izpostavljenosti potrjenim bolnikom s COVID + je bil 2008 ur.
Le 30% bolnikov je bilo intubiranih, preostali pa niso imeli kisika (8%), nosne kanile z nizkim pretokom (42%), maske (11%), nosne kanile z visokim pretokom (4.5%) in stalnega pozitivnega tlaka v dihalnih poteh ali pozitiven tlak v dihalnih poteh (3.5%).
Dva člana letalske posadke od 108 sta razvila COVID, ki naj bi bil povezan z delom.
Sklepi ameriške študije o varnosti zdravstvenega delavca o zračnem medicinskem prevozu bolnikov s Covid-19
Zračni medicinski prevoz bolnikov z znanim ali domnevnim COVID-19 z uporabo rutinske OZO velja za učinkovitega za zaščito članov medicinske posadke, tudi kadar bolniki niso intubirani.
To vpliva na zdravstveno osebje v vseh okoljih, ki vključujejo oskrbo bolnikov s COVID-19 v podobno zaprtih prostorih. "
emp2.12389Preberite tudi:
MEDEVAC v Italiji, glavni zapleti in načini zdravljenja kritičnih bolnikov?
HEMS, letalski projekt ADAC v Nemčiji za prevoz bolnikov, ki potrebujejo kri, s helikopterjem