Ambu torba: značilnosti in način uporabe samoraztegljivega balona
Balon Ambu, ki izhaja iz kratice Auxiliary Manual Breathing Unit, je samoraztezna bučka, ki se uporablja za podporo dihalne aktivnosti. Akronim je ustvarilo podjetje, ki ga je leta 1956 prvič dalo na trg
Je eden najpogosteje uporabljenih instrumentov v nujnih primerih, tako kot manever pri oživljanju kot tudi za podporo dihanju pri bolnikih z nezadostno ventilacijo pljuč.
Inštrument je zelo priporočljiv za uporabo priključenega na kisik, če je treba čim bolj povečati oksigenacijo bolnika.
Izvedemo več o značilnostih in o uporabi Ambu vrečko.
Ambu balon: značilnosti
Ambu reanimacijska vrečka je instrument, sestavljen iz samoraztezne plastične vrečke, ki je na svojih koncih povezana z dvema enosmernima ventiloma.
Eden od teh ventilov omogoča vstop zraka v notranjost balona, drugi ventil usmerja zrak navzven.
To preprečuje ponovno dihanje, kar vključuje vdihavanje izdihanega zraka.
Na proksimalnem koncu je balon za oživljanje Ambu opremljen z univerzalnim 15 mm dolgim konektorjem, ki zagotavlja povezavo z različnimi napravami za upravljanje dihalnih poti, kot so maske, endotrahealne cevi, traheostomske kanile, filtri HME, nosilci za kateter.
Značilnost samoraztegljivih balonov je, da so na voljo v različnih velikostih, tako da jih je mogoče prilagoditi različnim oblikam obraza, ter da jim je možno opremiti s kisikovo jeklenko in/ali rezervoarjem.
Slednji je sestavljen iz balona, kjer se kisik nabira brez odpadkov, medtem ko čaka na vstop v samoraztezni balon za naknadno vpihovanje.
Pri ambu ventilaciji bolnika, ki ima že nameščen invazivni način dihanja, je treba pred priključitvijo samorazteznega balona na napravo priključiti filter HME.
Ta naprava zagotavlja ogrevanje in vlaženje zraka.
Poleg tega je za boljše prezračevanje priporočljiva tudi valovita cev, da naprava za upravljanje dihalnih poti ni pod napetostjo.
To preprečuje ekstubacijo, do katere lahko pride zaradi napetosti cevi.
Če bolnik nima invazivnih dihalnih poti, lahko ventilacijo izvedemo z masko za obraz.
To se namesti čez usta in nos, tako da sta oba pokrita in omogoča, da zrak vstopi v pljučno drevo.
Kako uporabljati pomožno ročno dihalno enoto (Ambu)
Po pritrditvi samorazširljivega balona Ambu na pacienta, operater stisne balon, da ustvari višji tlak v notranjosti od atmosferskega.
Medtem ko se ta manever izvaja, se ustvari tok zraka, ki omogoča odpiranje proksimalne enosmerne zaklopke in zapiranje distalne enosmerne zaklopke, ki pošilja tok pacientu.
Ko se balon sprosti, podtlak, ustvarjen v notranjosti, ustvari nasproten učinek na zaklopke in zapre proksimalni ventil, medtem ko se distalni odpre.
Na ta način se lahko balon ponovno napolni.
Za uporabo vrečke Ambu postopajte na naslednji način:
- Reševalec namesti masko na obraz bolnika in pazi, da se robovi tesno prilegajo koži okoli ust in nosu.
- Maska se namesti na obraz osebe z izvajanjem manevra “EC”, ki je sestavljen iz postavitve treh prstov pod brado, da se glava previdno razširi. Poleg tega morata biti dva prsta na vrhu maske, da jo držita na mestu in preprečita uhajanje zraka med vdihavanjem.
- Z eno roko pritisnite na balon, ki simulira prisilno vdihavanje: zrak se skozi ventil potisne v balon in gre v pacientova pljuča.
- Med izdihom se balon ponovno samodejno razširi in ventil preprečuje vračanje gaziranega zraka.
- Ko je balon spet poln zraka, ga lahko ponovno uporabite s pritiskom.
Med tlačnim manevrom za oživljanje ambu je treba zelo paziti na količino pihanja in uporabljeni tlak.
To je potrebno, ker imajo odrasli samoraztezni reanimatorji kapaciteto 1600 ml, vendar je treba bolniku dati prostornino 500-600 ml.
To pomeni, da samorazširljivega balona nikoli ne smete popolnoma pritisniti, ampak ga stisniti samo z eno roko, da zagotovite pravilen volumen.
Prevelik tlak balona lahko povzroči raztezanje sten alveolov in jih poškoduje, kar povzroči dovajanje zraka v ekstra-alveolarne prostore in povzroči nastanek zraka v plevralnem prostoru.
Lahko pride do delnega ali popolnega kolapsa pljuč.
Poleg odraslega ambu balona je na voljo tudi otroški ambu balon, ki je namenjen otrokom.
Poleg tega je pomembno omeniti, da ima tako kot vsi medicinski in kirurški pripomočki s certifikatom CE rok uporabnosti.
To je običajno na embalaži označeno s peščeno uro ali z rokom veljavnosti od datuma izdelave.
Preberite tudi:
Ročno prezračevanje, 5 stvari, ki jih je treba upoštevati
Mikrobna kontaminacija na površinah reševalnih vozil: objavljeni podatki in študije