Tahikardija: ali obstaja tveganje za aritmijo? Kakšne razlike obstajajo med obema?
Tahikardija (pospešen srčni utrip) je dokaj pogost pojav: vsakdo je vsaj enkrat doživel povečanje srčnega utripa, morda v stanju vznemirjenosti ali stresa, kljub temu, da je v mirovanju, torej ne da bi bilo telo izpostavljeno stresu.
Vendar pa je v normalnih pogojih, brez stresnega stanja ali patologije, ki jo povzroča, lahko tahikardija znak prisotnosti aritmij: hudih stanj, ki lahko predstavljajo tveganje za bolnika, ki trpi zaradi njih.
Kdaj lahko tahikardija postane patološka? In na kaj moramo biti pozorni, ko gre za aritmije?
Ali sta tahikardija in aritmija isto?
Tahikardija označuje srčni utrip nad 100 utripov na minuto (običajno je srčni utrip med 60 in 100 utripi).
To je stanje, ki je lahko povsem normalno (na primer pri športu) ali pa je povezano s psihološkimi stanji, kot sta vznemirjenost in tesnoba, pa tudi z vročino ali drugimi patološkimi stanji, kot so:
- hipertiroidizem
- bolezni srca
- uporaba določenih drog ali zloraba drog.
Tahikardija je znana tudi kot palpitacija srca in jo je treba ločiti od ekstrasistole, torej tako imenovanega 'srčnega šuma', ki povzroči izostanek srčnega utripa.
Srčna palpitacija, ki jo je treba raziskati pri aritmologu, je tista tahikardija, ki se nenadoma začne in konča.
Če je po drugi strani konec postopen, sčasoma blaži, potem najverjetneje ne gre za srčno aritmijo.
Aritmija se pojavi, ko pride do nenormalnosti srčnih električnih impulzov, ki vstopajo v dobro opredeljen električni tokokrog v atriju ali ventriklu.
Običajno so simptomi kratka sapa in občutek omedlevice ter palpitacije.
Aritmije, če jih ne zdravimo, lahko poslabšajo resna zdravstvena stanja, kot so srčno popuščanje, možganska kap, srčni napad in srčni zastoj.
Holterjev 24-urni EKG običajno zadostuje za diagnosticiranje in prepoznavanje srčne aritmije, če se pojavi v 24-urnem obdobju.
Če pa so aritmije redkejše, je nujen daljši holter, ki traja do 7 dni.
Aritmije, ki so najpogostejše vrste
Med najpogostejšimi aritmijami je atrijska fibrilacija.
To je vrsta aritmije, za katero so značilni neenakomerni električni impulzi atrija in je veliko pogostejša po šestem desetletju življenja ter pri bolnikih s srčno-žilnimi in pljučnimi boleznimi.
Mlajša sestra atrijske fibrilacije je atrijsko trepetanje, pri katerem je utrip atrija ritmičen in ni moten, ki se pogosto razvije sočasno s prvo vrsto aritmije in ima podobne simptome in vzroke.
Ventrikularna tahikardija pa je še posebej huda, zaradi česar srce zelo hitro bije in s tem povzroči pomanjkanje črpanja: ta aritmija je lahko tudi vzrok za nenadno smrt.
Ta vrsta aritmije je povezana s srčnimi boleznimi in se lahko zlasti razvije med ali po (tudi nekaj let pozneje) miokardnem infarktu.
Za prekinitev te aritmije je potrebna transkateterska ablacija ventrikularne tahikardije in/ali implantacija Defibrilator je potrebno.
Med hipokinetičnimi aritmijami: bradikardija
To je stanje, ki vključuje počasnejši srčni utrip, manj kot 60 utripov na minuto.
Na splošno to ne bi smelo povzročati skrbi pri splošni populaciji.
Če pa je bradikardija izrazita (<40 bpm), se lahko kaže v veliki utrujenosti bolnika, ki čuti pomanjkanje moči in včasih omedlevi.
Kako se zdravi aritmija?
Prisotnost aritmije lahko kardiolog odkrije z elektrokardiogramom.
Včasih je paroksizmalna, torej se pojavlja ob določenem času dneva, zato je nujen 24-urni Holter EKG.
To je prenosni elektrokardiogram, ki ga bolnik nosi 24 ur in omogoča beleženje vsakega utripa.
Ko je aritmija diagnosticirana in je ugotovljeno, kateri tip pripada, bo ocenjena najprimernejša terapija.
Če je aritmija hiperkinetična (tj. hiter srčni utrip), se lahko predpiše zdravljenje z zdravili ali elektroterapija (beri transkateterska ablacija ali implantacija defibrilatorja).
V primeru bradikardij pa terapija vključuje implantacijo srčnega spodbujevalnika.
Preventivne terapije proti razvoju aritmij še niso na voljo.
Preberite tudi:
Defibrilator: kaj je, kako deluje, cena, napetost, ročni in zunanji
Pacientov EKG: kako na preprost način prebrati elektrokardiogram
Znaki in simptomi nenadnega srčnega zastoja: kako povedati, če nekdo potrebuje oživljanje
Vnetja srca: miokarditis, infekcijski endokarditis in perikarditis
Hitro iskanje - in zdravljenje - vzrok kapi lahko prepreči več: nove smernice
Atrijska fibrilacija: simptomi, na katere morate biti pozorni
Wolff-Parkinson-White sindrom: kaj je in kako ga zdraviti
Ali imate epizode nenadne tahikardije? Morda imate Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW)
Prehodna tahipneja novorojenčka: pregled neonatalnega sindroma mokrih pljuč