Intubimi: çfarë është, kur praktikohet dhe cilat janë rreziqet që lidhen me procedurën

Intubimi është një procedurë që mund të ndihmojë në shpëtimin e një jete kur dikush nuk mund të marrë frymë

Një ofrues i kujdesit shëndetësor përdor një laringoskop për të drejtuar një tub endotrakeal (ETT) në gojë ose hundë, kutinë e zërit, më pas në trake.

Tubi i mban rrugët e frymëmarrjes të hapura në mënyrë që ajri të mund të arrijë në mushkëri. Intubimi zakonisht kryhet në spital gjatë një urgjence ose para operacionit.

Çfarë është intubimi?

Intubimi është një proces ku një ofrues i kujdesit shëndetësor fut një tub përmes gojës ose hundës së një personi, dhe më pas poshtë në trakenë e tij (rrugën e frymëmarrjes / gypin e frymëmarrjes).

Tubi e mban trakenë të hapur në mënyrë që ajri të mund të kalojë.

Tubi mund të lidhet me një makinë që jep ajër ose oksigjen.

Intubimi quhet edhe intubimi trakeal ose intubimi endotrakeal.

Pse duhet një person të intubohet?

Intubimi është i nevojshëm kur rruga juaj e frymëmarrjes është e bllokuar ose e dëmtuar ose nuk mund të merrni frymë spontanisht.

Disa kushte të zakonshme që mund të çojnë në intubacion përfshijnë:

  • Obstruksioni i rrugëve të frymëmarrjes (diçka e kapur në rrugët e frymëmarrjes, duke bllokuar rrjedhën e ajrit).
  • Arrest kardiak (humbje e papritur e funksionit të zemrës).
  • Lëndim ose traumë në tuaj qafë, barku ose gjoksi që prek rrugët e frymëmarrjes.
  • Humbja e vetëdijes ose niveli i ulët i vetëdijes, që mund ta bëjë një person të humbasë kontrollin e rrugëve të frymëmarrjes.
  • Nevoja për një operacion që do t'ju bëjë të paaftë të merrni frymë vetë.
  • Dështim i frymëmarrjes (frymëmarrje) ose apnea (ndërprerje e përkohshme në frymëmarrje).
  • Rrezik për aspirim (frymëmarrje në një objekt ose substancë si ushqimi, vjell ose gjaku).
  • Cili është ndryshimi midis të qenit i intubuar dhe të qenit në një ventilator?
  • Të qenit i intubuar dhe të qenit në një ventilator janë të lidhura, por nuk janë saktësisht të njëjta.

Intubimi është procesi i futjes së një tubi endotrakeal (ETT) në rrugët e frymëmarrjes.

Tubi më pas lidhet me një pajisje që jep ajër.

Pajisja mund të jetë një qese që një ofrues i kujdesit shëndetësor e shtrydh për të shtyrë ajrin në trupin tuaj, ose pajisja mund të jetë një ventilator, i cili është një makinë që fryn oksigjen në rrugët e frymëmarrjes dhe mushkëritë tuaja.

Ndonjëherë një ventilator jep ajrin përmes një maske, jo një tubi.

Kush nuk duhet të intubohet?

Në disa raste, ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të vendosin se nuk është e sigurt të intubohet, si për shembull kur ka traumë të rëndë në rrugët e frymëmarrjes ose një pengesë që bllokon vendosjen e sigurt të tubit.

Në raste të tilla, ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të vendosin të hapin rrugët e frymëmarrjes në mënyrë kirurgjikale përmes fytit tuaj në fund të qafës.

Kjo njihet si trakeostomia.

Kur keni një tub endotrakeal në vend për më shumë se disa ditë ose pritet ta keni për javë të tëra, shpesh është e nevojshme një trakeostomi.

Çfarë ndodh gjatë intubimit endotrakeal?

Shumica e procedurave të intubimit ndodhin në spital. Ndonjëherë personeli i shërbimeve mjekësore të urgjencës (EMS) intubon njerëzit jashtë mjedisit spitalor.

Gjatë procedurës, ofruesit e kujdesit shëndetësor do të:

  • Fusni një gjilpërë IV në krahun tuaj.
  • Jepni medikamente nëpërmjet IV për t'ju vënë në gjumë dhe për të parandaluar dhimbjen gjatë procedurës (anestezi).
  • Vendosni një maskë oksigjeni mbi hundën dhe gojën tuaj për t'i dhënë trupit tuaj pak oksigjen shtesë.
  • Hiqeni maskën.
  • Kthejeni kokën prapa dhe futni një laringoskop në gojën tuaj (ose ndonjëherë në hundë kur është e nevojshme). Mjeti ka një dorezë, drita dhe një teh të shurdhër, të cilat ndihmojnë ofruesin e kujdesit shëndetësor të drejtojë tubin trakeal.
  • Lëvizeni mjetin në pjesën e pasme të gojës, duke shmangur dhëmbët.
  • Ngrini epiglotisin, një përplasje indi që varet në pjesën e pasme të gojës për të mbrojtur laringun (kutinë e zërit).
  • Përhapni majën e laringoskopit në laring dhe më pas në trake.
  • Fryni një tullumbace të vogël rreth tubit endotrakeal për t'u siguruar që të qëndrojë në vend në trake dhe i gjithë ajri i dhënë përmes tubit të arrijë në mushkëri.
  • Hiqni laringoskopin.
  • Vendosni shirit në anën e gojës ose një rrip rreth kokës për të mbajtur tubin trakeal në vend.
  • Provoni për t'u siguruar që tubi është në vendin e duhur. Kjo mund të bëhet duke marrë një rreze X ose duke shtrydhur ajrin përmes një qese në tub dhe duke dëgjuar tingujt e frymëmarrjes.

A mund të flasë një person ose të hajë kur intubohet?

Tubi endotrakeal kalon nëpër kordat vokale, kështu që ju nuk do të jeni në gjendje të flisni.

Gjithashtu, ju nuk mund të gëlltisni kur intuboheni, kështu që nuk mund të hani ose pini.

Në varësi të kohëzgjatjes që do të intuboheni, ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor mund t'ju japin ushqim nëpërmjet lëngjeve IV ose IV ose nëpërmjet një tubi të veçantë të hollë të futur në gojë ose hundë dhe që përfundon në stomakun ose zorrën tuaj të hollë.

Si hiqet tubi trakeal gjatë ekstubimit?

Kur ofruesit e kujdesit shëndetësor vendosin se është e sigurt për të hequr tubin, ata do ta heqin atë.

Ky është një proces i thjeshtë i quajtur extubation.

Ata do të:

  • Hiqni shiritin ose rripin që mban tubin në vend.
  • Përdorni një pajisje thithëse për të hequr çdo mbetje në rrugët e frymëmarrjes.
  • Shfryni balonën brenda trakesë tuaj.
  • Thuaju të merrni frymë thellë, më pas të kolliteni ose të nxirrni frymën ndërkohë që nxjerrin tubin.
  • Fyti juaj mund të jetë i lënduar për disa ditë pas ekstubimit dhe mund të keni pak vështirësi në të folur.

Cilat janë rreziqet e intubimit?

Intubimi është një procedurë e zakonshme dhe përgjithësisht e sigurt që mund të ndihmojë në shpëtimin e jetës së një personi.

Shumica e njerëzve shërohen prej tij brenda disa orësh ose ditësh, por mund të ndodhin disa komplikime të rralla:

  • Aspirimi: Kur një person intubohet, ai mund të thithë të vjella, gjak ose lëngje të tjera.
  • Intubimi endobronkial: Tubi trakeal mund të zbresë në një nga dy bronket, një palë tubash që lidhin trakenë me mushkëritë tuaja. Ky quhet gjithashtu intubacion kryesor.
  • Intubimi i ezofagut: Nëse tubi hyn në ezofag (tubi ushqimor) në vend të trakesë, mund të rezultojë në dëmtim të trurit apo edhe vdekje nëse nuk njihet shpejt.
  • Dështimi për të siguruar rrugët e frymëmarrjes: Kur intubimi nuk funksionon, ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të mos jenë në gjendje ta trajtojnë personin.
  • Infeksionet: Njerëzit që janë intubuar mund të zhvillojnë infeksione, të tilla si infeksionet e sinusit.
  • Dëmtimi: Procedura potencialisht mund të dëmtojë gojën, dhëmbët, gjuhën, kordat vokale ose rrugët e frymëmarrjes. Lëndimi mund të çojë në gjakderdhje ose ënjtje.
  • Problemet që vijnë nga anestezia: Shumica e njerëzve shërohen mirë nga anestezia, por disa kanë probleme me zgjimin ose kanë urgjenca mjekësore.
  • Pneumotoraks i tensionit: Kur ajri bllokohet në zgavrën e kraharorit, kjo mund të shkaktojë kolaps të mushkërive tuaja.

Intubimi endotrakeal është një procedurë mjekësore që mund të ndihmojë në shpëtimin e një jete kur dikush nuk mund të marrë frymë.

Tubi e mban trakenë të hapur në mënyrë që ajri të mund të arrijë në mushkëri.

Intubimi zakonisht kryhet në spital gjatë një urgjence ose para operacionit.

Lexoni gjithashtu

Emergjenca Live Edhe më shumë…Live: Shkarkoni aplikacionin e ri falas të gazetës suaj për IOS dhe Android

Menaxhimi i ventilatorit: Ventilimi i pacientit

Split vakum: Me komplet Res-Q-Splint nga Spencer Ne shpjegojmë se çfarë është dhe protokollin e përdorimit

Pajisjet e urgjencës: Fleta e transportit të urgjencës / VIDEO TUTORIAL

Teknikat e imobilizimit të qafës së mitrës dhe kurrizit: Një përmbledhje

Ndihma e parë në aksidente rrugore: Të heqësh kaskën e motoçiklistit apo jo? Informacion Për Qytetarin

MB / Dhoma e Urgjencës, Intubimi Pediatrik: Procedura me një fëmijë në gjendje të rëndë

Intubimi në Trake: Kur, si dhe pse të krijojmë një rrugë ajrore artificiale për pacientin

Intubimi endotrakeal: Çfarë është VAP, pneumonia e lidhur me ventilatorin

Qetësimi dhe analgjezia: barna për të lehtësuar intubimin

AMBU: Ndikimi i ventilimit mekanik në efektivitetin e CPR

Ventilimi manual, 5 gjërat që duhet të mbani mend

FDA miraton Recarbio për të trajtuar pneumoninë bakteriale të fituar nga spitali dhe të lidhur me ventiluesit

Ventilimi pulmonar në ambulanca: Rritja e kohës së qëndrimit të pacientit, përgjigjet thelbësore të ekselencës

Ndotja mikrobiale në sipërfaqet e ambulancës: Të dhëna dhe studime të publikuara

Çanta Ambu: Karakteristikat dhe Mënyra e Përdorimit të Balonës Vetë-Zgjeruese

Dallimi midis urgjencës së balonës AMBU dhe topit të frymëmarrjes: Avantazhet dhe disavantazhet e dy pajisjeve thelbësore

Anksiolitikët dhe qetësuesit: roli, funksioni dhe menaxhimi me intubacion dhe ventilim mekanik

Bronkiti dhe pneumonia: Si mund të dallohen?

New England Journal of Medicine: Intubacione të suksesshme me terapi hundore me rrjedhje të lartë tek të sapolindurit

Intubimi: Rreziqet, Anestezia, Reanimimi, Dhimbjet e fytit

Çfarë është intubimi dhe pse bëhet?

Çfarë është intubimi dhe pse është i nevojshëm? Futja e një tubi për të mbrojtur rrugën e frymëmarrjes

Intubimi endotrakeal: Metodat e futjes, indikacionet dhe kundërindikacionet

Ambu Bag, Shpëtim Për Pacientët me Mungesë Frymëmarrje

Pajisjet me futje të verbër të rrugëve ajrore (BIAD's)

Menaxhimi i rrugëve ajrore: Këshilla për intubacion efektiv

Burim

Klinika Cliveland

Ju mund të dëshironi