Шта је исхемијска болест срца и могући третмани

By Цристиано Антонино On 6. дец. 2022

Хајде да причамо о исхемијској болести срца: срце је мотор нашег тела и има задатак да пумпа крв богату кисеоником у цело тело

Међутим, овај орган, као и сви, мора да буде адекватно 'снабдевен' крвљу да би функционисао.

Понекад се то не дешава због исхемијске болести срца, веома честе болести која обухвата сва стања у којима постоји мањак снабдевања срца крвљу и кисеоником.

КАРДИОПРОТЕКЦИЈА И КАРДИОПУЛМОНАРНА РЕАНИМАЦИЈА? ПОСЈЕТИТЕ ЕМД112 БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПО -у ОДМАХ Да бисте сазнали више

Шта је исхемијска болест срца и њени узроци

Исхемијска болест срца је веома честа болест која погађа велики део светске популације и јавља се у свим ситуацијама у којима срце добија недовољно снабдевање крвљу и кисеоником.

Најчешћи узрок исхемијске болести срца је управо (изненадна или постепена) опструкција коронарних артерија, артерија које хране срце.

У већини случајева, опструкција коронарних артерија је узрокована атеросклерозом, типичним стањем у којем присуство плакова са високим садржајем холестерола на зидовима коронарних артерија доводи до сужавања лумена крвног суда, што доводи до смањеног протока крви у срце.

Када се опструкција постепено развија, током месеци или година, настаје хронично стање које се зове ангина пекторис.

Када нагло дође до опструкције коронарне артерије, долази до инфаркта миокарда.

ВОДЕЋА СВЕТСКА КОМПАНИЈА ДЕФИБРИЛАТОРА И УРЕЂАЈА ХИТНЕ МЕДИЦИНЕ'? ПОСЕТИТЕ ШТАНД ЗОЛЛ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Симптоми исхемијске болести срца

Најчешћи и типични симптом за ангина пекторис је бол у грудима, који се манифестује угњетавањем и може зрачити у врат, лева или десна рука.

Карактеристична карактеристика бола је да се обично јавља током напора или као резултат емоција: у овим ситуацијама срце захтева веће снабдевање енергијом, што се не може испунити ако су коронарне артерије зачепљене.

Обично у случају срчаног удара, с друге стране, бол у грудима се јавља изненада и није повезан са напором.

Дијагноза исхемијске болести срца поставља се низом инструменталних прегледа као што су:

електрокардиограм
стрес тест;
ехо стреса;
сцинтиграфија миокарда;
тест магнетне резонанце.

Све су то дијагностичке могућности које омогућавају индиректно сагледавање здравственог стања коронарних артерија.

Постоје и други модалитети путем којих се коронарне артерије могу директно проценити: први је АНГИО-ЦТ, неинвазивни преглед који омогућава процену присуства сужења коронарних судова, секундарних калцификација или атеросклеротских плакова; други је коронарографија, инвазивни преглед кроз који се коронарне артерије могу директно визуелизовати како би се видело било какво сужење и опструкције.

Лечење

Ако је коронарна лезија умерена, лечење је искључиво медицинско, уз употребу специфичних лекова који се дају и на уста који имају задатак да смање исхемију срца.

Ако је, с друге стране, лезија озбиљнија, можда ће бити неопходно наставити са коронарном ангиопластиком или операцијом коронарне артеријске бајпаса, у зависности од случаја.

Коронарна ангиопластика: минимално инвазивна операција

Перкутана коронарна ангиопластика укључује ширење коронарне артерије кроз уметање, током коронарографије, малог надуваног и проширеног балона на сужењу артерије, који се затим стабилизује имплантом стента (метални кавез са кобалт хромом мрежицом, обложен леком који може да спречи такозвана 'поновна стеноза', односно поновна појава плака на третираном подручју).

Захват се изводи у хемодинамској сали, након коронарографије, у локалној анестезији, уз умерену седацију и уз будан пацијент.

То је минимално инвазивна процедура: у већини случајева за овај третман је довољна једна ноћна хоспитализација.

Иако минимално инвазивна, процедура у неким случајевима може бити сложена и захтева употребу уређаја за 'разбијање' калцифицираних плакова (користећи литотомију сличну оној која се користи за камен у бубрегу) или за њихово 'глодање' (са правим минијатуризованим бором). .

Када је операција обављена иу првих неколико месеци након имплантације стента, неопходна је антитромбоцитна терапија како би крв била посебно течна како би се спречило стварање тромба и угрушака.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Неопходно је да се антитромбоцитна терапија настави онолико дуго колико лекар одреди, посебно у првих 6 месеци након операције.

Операција коронарне бајпаса, права операција

У неким случајевима где је коронарна болест изузетно екстензивна и захвата све 3 коронарне артерије, посебно код дијабетичара, може бити неопходно прибегавати кардиохирургији, односно 'бипасс' операцији.

Код ове операције, васкуларни канали (венозног или артеријског порекла) се користе како би се омогућила директна комуникација узводног дела са низводним делом сужења (стеноза).

Бајпас операција је права хируршка процедура, која захтева општу анестезију, отварање грудног коша и у многим случајевима подршку екстрателесне циркулације (тј. машина која привремено ради уместо срца и плућа, чиме се омогућава операција на „заустављеном” ' срце).

Начини живота и исхемијска болест срца

Исхемијска болест срца је свакако повезана са породичном компонентом: поседовање рођака који су развили ову болест доводи пацијента до предиспозиције за то.

Пацијенти са дијабетес мелитусом такође имају предиспозицију за болест, што захтева од њих редовне лекарске прегледе.

Међутим, то је мултифакторска болест, која је такође повезана са разним лошим навикама као што су: