Шта је очна тонометрија и када треба да се уради?

By Цристиано Антонино On 29. марта 2023

Хајде да сазнамо шта је очна тонометрија, дијагностичка техника која се користи за мерење унутрашњег очног притиска, зашто је важно пратити тон очију, за које вредности се може рећи да су нормалне, а када указују на гранични притисак

Очна тонометрија: шта је то

Очна тонометрија је неинвазиван, безболан тест, који се изводи током рутинских прегледа ока, ради процене унутрашњег очног притиска или очног тонуса.

Интраокуларни притисак се мери у милиметрима живе (ммХг) и на њега може утицати дебљина рожњаче: танка рожњача даје ниже вредности, а дебела рожњача више вредности.

Терапија кортизоном, траума или офталмолошка хирургија такође могу променити очни тон.

Превисоке вредности могу изазвати неповратно оштећење оптичког нерва: у овим случајевима, дијагностичко тестирање је стога неопходно.

Праћење очног притиска је такође веома важно за дијагнозу могућих болести као што је глауком.

Када се ради очна тонометрија

Овај тест је доступан свима, укључујући децу и труднице.

Посебно је индикован за особе које пате од глаукома, јер очни притисак не мора да пређе граничну вредност од 21 ммХг.

Тонометар: врсте и рад

Постоје различити инструменти за мерење интраокуларног притиска, од којих су најчешће коришћени:

Пуфф тонометар: пуфф тонометрија не укључује контакт, инструмент се приближава пацијентовом оку и, када је циљ у фокусу, производи се облачић ваздуха који стиже до рожњаче и узима га фотоћелија. Ова процедура траје неколико секунди, око 15 по оку.
Голдманнов апланациони тонометар: Голдманнова апланациона тонометрија захтева контакт (иако веома малу силу). Пре почетка теста примењује се анестетик како би се избегла нелагодност за пацијента током мерења. Конус се затим приближава оку док не дође у контакт: притисак се израчунава кроз отпор ока према инструменту. Ова процедура такође траје неколико секунди, око 20 укупно.

Голдманнова апланациона тонометрија се сматра златним стандардом на међународном нивоу; међутим, доведен је у питање јер је доказана корелација између интраокуларног притиска и централне дебљине рожњаче.

Танка рожњача излаже једну потцењивању притиска, док дебела рожњача прецењује резултате.

Са тонометром за дување, са друге стране, узима се у обзир и дебљина рожњаче пацијента: то омогућава да се вредност притиска коригује према стварним подацима ока и да резултати буду тачнији.

Које су нормалне вредности тонометрије и шта учинити када су граничне

Нормалне вредности интраокуларног притиска су између 10 и 21 ммХг (милиметара живе).

За пацијенте са граничним вредностима притиска препоручује се тонометријска крива, односно дијагностички тест који се састоји од мерења тонуса очију током целог дана ради праћења његовог напредовања.

Код пацијената са глаукомом или пацијената са граничним притиском, тонометријска крива омогућава да се утврди да ли притисак остаје у границама нормале током дана. Обично се врше најмање 3 мерења: