Resultat från en australiensiskt ledd internationell klinisk prövning, publicerad i The Lancet, tar upp intensiv debatt kring den bästa akuta strokebehandlingen

Den bekräftar att överbryggande behandling (intravenös trombolys i kombination med endovaskulär trombektomi), ger bättre patientresultat än enbart endovaskulär trombektomi och är säker.

Brådskande stroke: varför genomfördes DIRECT-SAFE-studien?

För personer som upplever en akut stroke innebär standardbehandling användning av intravenös trombolys (för att lösa upp koageln) och endovaskulär trombektomi (för att ta bort blodpropp).

Men som huvudförfattare till studien professor Peter Mitchell förklarar, har det funnits "ökande oro i att ge patienter intravenösa trombolytika på grund av rädsla för ökad blödning och proppmigrering".

För att ta itu med dessa problem utformades DIRECT-SAFE (en internationell klinisk prövning som involverar akutsjukhus över hela Australien, Nya Zeeland, Kina och Vietnam) för att undersöka om "överbryggande terapi" (intravenös trombolys kombinerad med trombektomi) eller enbart trombektomi gavs optimala resultat för strokepatienter.

Om akut strokebehandling: vad var resultaten av DIRECT-SAFE-studien?

Försöket tittade på både säkerhetsaspekterna och effektiviteten av de två behandlingsmetoderna.

Resultaten visade att överbryggande behandling gav bättre resultat än enbart trombektomi, mätt som funktionellt oberoende 90 dagar efter stroke.

Viktigt är att säkerhetsresultaten också visade sig vara likartade mellan de två grupperna.

För att diskutera resultaten säger den gemensamma huvudförfattaren, professor Bernard Yan, att studien "visade att överbryggande behandling var bättre, särskilt hos patienter i den asiatiska regionen. Patienterna i den överbryggande behandlingsarmen hade bättre resultat under hela studien”.

Varför är resultaten av DIRECT-SAFE viktiga?

DIRECT-SAFE har tillhandahållit kritisk information om det optimala tillvägagångssättet för akut behandling av stroke, vilket har varit ett ämne för intensiv debatt de senaste åren.

Urgent Stroke, läs studien publicerad i The Lancet

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Benedikts syndrom: orsaker, symtom, diagnos och behandling av denna stroke

Vad är en positiv Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?

Foreign Accent Syndrome (FAS): Konsekvenserna av en stroke eller allvarligt huvudtrauma

Patient med akut stroke: Cerebrovaskulär bedömning

Förmaksflimmerablation: vad det är och hur man behandlar det

Brain Stroke: Vikten av att känna igen risksignaler

Cerebral stroke: Tips för att förhindra det, tecken på att känna igen det

AED med regn och våta: Riktlinjer för användning i speciell miljö

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Dess roll i räddningsavdelningen

Hur man snabbt och korrekt identifierar en patient med akut stroke i en prehospital miljö?

Hjärnblödning, vilka är de misstänkta symtomen? Lite information för den vanliga medborgaren

Svårighetsgraden av depressiva symtom över tid kan hjälpa till att förutsäga risk för stroke

Brust hjärnaneurysm, våldsam huvudvärk bland de vanligaste symtomen

Skillnaden mellan hjärnskakning och icke-hjärnskada huvudskador

Vad menas med trauma och hur fungerar vi som vanliga medborgare? Lite information om vad man ska göra och vad man inte ska göra

Källa:

Australian Stroke Alliance