Barnhälsovård - Teknik och innovation står i centrum för Bambino Gesù-sjukhuset i Rom och används vid behandling och motorrehabilitering hos barn med funktionsnedsättning.

On Barnvård idag pratar vi om motorrehab in barn med funktionshinder. För att bättre förstå fördelarna med dessa senaste generationens maskiner, professor Enrico Castelli, chef för avdelningen för intensiv Neurorehabilitation och robotik på Opbg rapporterar vad som följer.

Motoriska funktionsfunktioner rehabilitering hos barn med funktionshinder på grund av neurologisk eller medfödd skada genom de mest innovativa teknikerna är verklighet på Bambino Gesù-sjukhuset.

”Under de senaste tio åren har teknologin gjort det möjligt för oss att förse små patienter med funktionshinder med tekniker för att stödja dessa barns motorrehab. Vi har Utrustning för rehabilitering av vägen och för att underlätta axiell kontroll, det vill säga huvudet, hals, bäcken och Roboten för rehabilitering av axel, armbåge, underarm och hand. Vi är också utrustade med virtual reality-system till underlätta kontrollen och hand-öga samordning. Fördelarna är påtagliga inom olika områden.

Först och främst är robotrehabiliteringsinsatsen en del av ett bredare rehabiliteringsprojekt för barnet som alltid är personlig. Roboten själv löser inte problemet med den lilla patienten men det är ett verktyg som i rehabilitatorns händer ger större värde för behandlingen. Tänk bara på barnets motivation, vi har patienter som har funktionshinder till följd av perinatal skada, dvs från födseln och när de växer upp är de trötta på att göra rehabilitering och det gör dem demotiverade. Tvärtom är motivation viktigt för alla inlärningsprocesser, så tillhandahållandet av robotapparater är särskilt användbart för rehabiliteringsmotivation och får dem att leva den här typen av intervention eftersom ett spel är den första fördelen med dessa system ”.

Hirob, robothästen som bara är den sista maskinen på sjukhuset. Vad gör det och hjälper det lekfulla utseendet barnet under behandlingen?

”Den lekfulla aspekten är viktig för att när vi tar hand om barn möjliggör det rehabiliterande ingreppet en lekfull bild av behandlingen, annars ju mindre barnet är eller ju mer kompromissat det är ur neurologisk synvinkel, desto mer gör han inte samarbeta. Hirob-systemet är fortfarande unikt i Italien. I grund och botten kan maskinen replikera en hästs rörelser. Det finns faktiskt en sadel som barnet placeras på. På detta sätt gör patienten hippoterapi men i det här fallet, till skillnad från vad som kan göras i hippoterapicentra, på detta sätt är behandlingen säker eftersom sadeln placeras på golvnivå och sedan att vara en robot kan du välja alla variabler. Det är möjligt att bestämma rörelserna i de olika planen, hastigheten, rörelsens enhet och det är möjligt att arbeta på ett plan istället för tre samtidigt. På så sätt gör vi det enkelt för barnet att kontrollera huvudet, bagageutrymmet och bäckenet samt den centrala delen av kroppen inklusive armar och ben. Så det är viktigt som utgångspunkt för kontrollen av den övre lemens upprätta station.

Barnvård - Vilka rörelser hjälper till att replikera och vilka resultat tillåter den lilla patienten att uppnå?

”Lokomat är ett robotsystem som bärs och anpassas till barnets storlek. I praktiken stöder, guidar och underlättar barnets gång på löpbandet som löper i takt med barnets rörelser. Det finns inget alternativ till dessa system när det finns en kompromiss i vägen av en viss storlek, också för att det genom att sätta fler terapeuter runt barnet är omöjligt att ha kontroll över ena lemmen i förhållande till den andra, upprätthålla synkronisering och rörelse. Endast ett robotsystem kan göra detta och resultaten är intressanta.

I år publicerade vi en studie i samarbete med kollegor från Istituto Medea Bosisio Parini som samlade in data från 183 barn som behandlats med detta system och vi har hittat signifikanta resultat när det gäller gånghastighet, steglängd, synkroniciteten mellan de två sidorna och framför allt uthållighet, uthållighet eller hur länge kan barn gå och därmed öka sin autonomi. Re-Walk-systemet är ett bärbart exoskelett och är användbart för barn och vuxna som har haft en komplett ryggrads- sladdskada och har därför förlorat användningen av sina ben. Det ersätter funktionen att gå.”

Barnhälsovård - Vad är balansen mellan denna upplevelse och ska en tjänst enligt din åsikt förbättras?

”Under avstängningen förblev alla tjänster i området stängda och även våra sjukhuset behöll bara dagsjukhus och några viktiga polikliniker. Av denna anledning, alla föräldrar med ett barn med funktionshinder befann sig utan någon referens för rehabiliterande ingripande eller för mer specifika önskemål om terapier och droger. Av denna anledning har vi aktiverat denna telefontjänst för att ge vägledning om både farmakologiska aspekter och användningen av vårdnadshavare. Många har ringt oss och har uppskattat den här tjänsten som jag tror bör fortsätta i framtiden även om vi hoppas att COVID-19-infektionen snart kommer att lämnas bakom oss. I vilket fall som helst är det viktigt att göra denna information tillgänglig för föräldrar när problemet uppstår och att det är dags att svara på varje begäran till familjen till ett barn med funktionsnedsättning.

KÄLLA

www.dire.it