Akut pankreatit är en plötslig inflammation i bukspottkörteln, den vanligaste orsaken till detta är gallstenar

Akut pankreatit kan vara lindrig eller svår och manifesteras av svår smärta i buken.

Vad är akut pankreatit?

Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som uppstår plötsligt.

Den patologiska bilden är mycket varierande och kan uppträda med milda former av pankreatit, som går över inom några dagar, och mer allvarliga former, som till och med kan vara dödliga.

Vilka är orsakerna till akut pankreatit?

Pankreatit uppstår oftast som ett resultat av gallstenar, ett tillstånd som oftast drabbar kvinnor.

Alkoholism, som drabbar män oftare, är också en riskfaktor som kan underlätta uppkomsten av pankreatit.

Anatomiska avvikelser i bukspottkörteln, tumörer, förhöjda triglycerider i blodet eller intag av vissa läkemedel kan också orsaka sjukdomsdebut.

Akut pankreatit kan också vara en komplikation av endoskopiska manövrar på bukspottkörteln.

Vilka är symtomen på akut pankreatit?

Akut pankreatit manifesteras oftast av betydande buksmärtor som ofta är förknippade med illamående, kräkningar och feber.

Vid mildare former av pankreatit kan symtomen snabbt gå tillbaka, medan de i mer allvarliga former kan utvecklas till blodförgiftning, chock, njur- och andningssvikt.

Diagnos

De smärtsamma symtom som patienten upplever gör att specialisten kan orientera diagnosen: smärta i övre delen av buken (stavliknande) är mycket vanligt och kan även spridas till ryggen (bältesliknande).

Blodprover kan användas för att kontrollera om värdena för vissa enzymer (amylas och lipas) har stigit; bukspottkörteln producerar fysiologiskt dessa enzymer, men om bukspottkörtelns vävnad skadas passerar dessa ämnen in i blodomloppet och ökade värden registreras därför i blodet.

Det är viktigt för specialisten att känna igen allvarliga former av akut pankreatit i ett tidigt skede, eftersom det i dessa fall är nödvändigt att ingripa på patienten på ett riktat och omedelbart sätt.

Andra blodprover och en datortomografi av buken, utförd med kontrastmedel, gör det möjligt att skilja milda från svåra former på diagnosstadiet.

En ultraljudsundersökning kan användas för att kontrollera gallsten, som är den vanligaste orsaken till pankreatit.

Behandling av akut pankreatit

Akut pankreatit kräver sällan brådskande kirurgiskt ingrepp.

Om gallsten är orsaken till tillståndet kommer patienten att genomgå kolecystektomioperation (borttagning av gallblåsan), vanligtvis utförd laparoskopiskt.

Behandling av akut pankreatit innebär initialt fasta och intravenös administrering av vätskor och elektrolyter.

Patienter med svårare former kommer också att ordineras antiproteasiska läkemedel och antibiotika.

Milda former (cirka 90% av det totala) försvinner vanligtvis inom 7-15 dagar och lämnar inga spår.

Svårare former, som kan kräva flera kirurgiska ingrepp, har däremot en dödlighet på 10-20 %.

I dessa fall är operationen mycket svår och syftar till att dränera de intraabscesser som bildas i bukspottkörteln och den infekterade och nekrotiska pankreasvävnaden.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Graviditetsdiabetes, vad det är och hur man hanterar det

Bukspottkörtelcancer, en ny farmakologisk metod för att minska dess utveckling

Vad är pankreatit och vilka är symtomen?

Njursten: vad de är, hur man behandlar dem

Källa:

Humanitas