Termen kronisk hepatopati hänvisar till alla kroniska inflammatoriska leversjukdomar som kan leda till förändringar i organets struktur, vilket försämrar dess funktion till en fullständig funktionsstörning.

Orsaker till leversjukdom

De vanligaste orsakerna till kronisk leversjukdom är:

• virusinfektion;
• alkoholmissbruk;
• metabolt syndrom bestäms i sin tur av närvaron av övervikt, dyslipidemi, diabetes mellitus, högt blodtryck;
• autoimmuna sjukdomar;
• användning av vissa läkemedel eller hepatotoxiska ämnen.

Från kroniskt lidande till leverfibros: stadierna

Kronisk leversjukdom utvecklas med tiden till leverfibros, som uppstår när levern försöker reparera och ersätta skadade celler med ärrvävnad.

Detta sker i 4 progressiva steg

• mild (grad 1): fibros är begränsad till portalvenområdet;
• måttlig (grad 2): fibros börjar spridas, vilket skapar ärrbildande knölar;
• medium (grad 3): fibros når mitten av organet;
• allvarlig (grad 4): levern är permanent skadad och ärrvävnaden hindrar den från att fungera korrekt. Denna grad är känd som cirros i levern.

Diagnostiska tekniker för att bedöma fibros: från biopsi till nya skjuvvågsultraljud

Medan tidigare invasiva tekniker, såsom leverbiopsi, användes för att bedöma graden av leverfibros, finns nu icke-invasiva tester tillgängliga för att bedöma leverns elasticitet, vilket korrelerar med graden av fibros.

Dessa är ultraljudsundersökningar med ultraljud, som är icke-invasiva, repeterbara, fria från biverkningar och lätta att utföra i öppenvård.

Den mest använda av dessa är transient leverelastografi, mer känd som Fibroscan, en dedikerad maskin som helt har ersatt leverbiopsi och som kan bedöma förekomsten av levercirros.

Detta icke-invasiva diagnostiska test är användbart för läkaren att avgöra om patienten ska behandlas och hur man övervakar sjukdomens utveckling.

Leverpatologi: skjuvvågelastografi

Idag, vid sidan av Fibroscan, har andra ARFI-elastografitekniker som skjuvvågselastografi utvecklats och validerats i stor utsträckning.

Detta är en toppmodern teknik som använder akustisk ultraljudsspridning i vävnaden.

Specifikt diffunderar dessa ultraljud in i vävnaden på olika sätt beroende på vilket motstånd de möter och möjliggör således bedömning av leverelasticitet som korrelerar med graden av fibros i levern.

Denna innovativa metod är integrerad i en toppmodern ultraljudsskanner.

Detta gör det möjligt att prestera i samma session och med samma maskin

• B-läge leverultraljud;
• echocolorDopplerstudie av levern och portalsystemet;
• och numerisk bestämning av leverstelhet.

Hur man förbereder sig inför ultraljudet 

Eftersom detta är en vanlig ultraljudsundersökning kräver den inga särskilda förberedelser förutom fasta i 8 timmar.

För patienten blir det som ett vanligt ultraljud av buken.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Hepatit hos barn, här är vad det italienska nationella hälsoinstitutet säger

Akut hepatit hos barn, Maggiore (Bambino Gesù): "Gulsot är ett väckarklocka"

Nobelpriset för medicin till forskare som upptäckte hepatit C -virus

Leversteatos: vad det är och hur man förhindrar det

Akut hepatit och njurskada på grund av energidrycksförbrukning: Fallrapport

De olika typerna av hepatit: förebyggande och behandling

Akut hepatit och njurskada på grund av energidrycksförbrukning: Fallrapport

New York, Mount Sinai -forskare publicerar studier om leversjukdomar i World Trade Center -räddare

Akuta hepatitfall hos barn: Lär dig om viral hepatit

Hepatisk Steatos: Orsaker och behandling av fettlever

Källa:

GSD