Vad är en leverbiopsi och när görs den?
En leverbiopsi är en undersökning som bygger på att en liten del av levervävnaden tas, som sedan testas i mikroskop
Det kan utföras perkutant (vävnadsprovet tas med en nål som sticks in genom huden); transvenöst (genom att föra in en kateter genom halsvenen); under bukkirurgi.
Vad används en leverbiopsi till?
Leverbiopsi används för att diagnostisera akuta och kroniska leversjukdomar.
Det gör det möjligt att ställa en diagnos och klargöra eventuella tvivel om orsaken till sjukdomen, och gör det möjligt att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och förutsäga dess utveckling.
Det kan också användas för att bedöma effektiviteten av behandlingen.
Under dagarna fram till testet kan läkaren begära att du slutar ta vissa läkemedel som kan interagera med testet.
Läkemedel som kan behöva avbrytas inkluderar antidepressiva medel, antikoagulantia, trombocythämmande medel, läkemedel mot högt blodtryck, antibiotika, anti-astmatiska läkemedel och NSAID.
Patienten måste ha fastat både fast och flytande föda i minst sex timmar innan han genomgick detta test.
Patienten kan genomgå ett blodprov för att fastställa sin koagulationsförmåga och kan vid behov ges koagulationsläkemedel.
Vem kan göra testet?
Alla med kronisk eller akut leversjukdom kan genomgå testet.
De huvudsakliga kontraindikationerna för leverbiopsi är: närvaron av ascites (den transjugulära vägen är att föredra); fetma; förekomsten av blodkoaguleringsvärden under det normala; om patienten klagar över buksmärtor på grund av sjukdom i gallblåsan, pankreatit eller tarmobstruktion.
Är en leverbiopsi smärtsam eller farlig?
Även om man kan säga att leverbiopsi är ett test med hög säkerhetsmarginal och att det inte utgör någon särskild risk för patienten, kan dess karaktär som ett ganska invasivt test inte förbises.
Även om allvarliga komplikationer är sällsynta, är vissa mindre komplikationer ganska frekventa. Dessa inkluderar postoperativ smärta, som kan drabba 1 av 3 patienter (smärta kan uppstå vid injektionsstället och sträcka sig till höger axel) och blödning.
Komplikationer är sällsynta idag än tidigare tack vare den ultraljudsvägledda biopsien och nya nålar som är mindre i kaliber och mindre traumatiska.
Hur fungerar leverbiopsien?
För att utföra leverbiopsien måste patienten ligga på rygg.
Läkaren kommer att desinficera huden vid nålens ingångspunkt och administrera lokalbedövning.
Metoden innebär ultraljud, vilket gör att läkaren kan övervaka nålens väg.
Biopsinålen – som kan ta en del av vävnaden 2-4 centimeter lång – kommer att föras in och tas bort snabbt.
Efter biopsi ska patienten ligga kvar, med en ispåse över biopsistället, i minst 3 timmar, och det rekommenderas att han eller hon stannar i vila minst de första 24 timmarna efter testet.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Leversvikt: Definition, symtom, orsaker, diagnos och behandling
Akut leversvikt i barndomen: leverfel hos barn
Hepatit hos barn, här är vad det italienska nationella hälsoinstitutet säger
Akut hepatit hos barn, Maggiore (Bambino Gesù): "Gulsot är ett väckarklocka"
Nobelpriset för medicin till forskare som upptäckte hepatit C -virus
Leversteatos: vad det är och hur man förhindrar det
Akut hepatit och njurskada på grund av energidrycksförbrukning: Fallrapport
De olika typerna av hepatit: förebyggande och behandling
Akut hepatit och njurskada på grund av energidrycksförbrukning: Fallrapport
Fusion prostatabiopsi: hur undersökningen utförs
Eko- och CT-guidad biopsi: vad det är och när det behövs
Vad är nålspiration (eller nålbiopsi eller biopsi)?
Vad är Echocolordoppler av Supra-Aorta Trunks (Carotider)?
Vad är Loop Recorder? Upptäcker hemtelemetri
Cardiac Holter, egenskaperna hos 24-timmarselektrokardiogrammet
Perifer arteriopati: symtom och diagnos
Endokavitär elektrofysiologisk studie: Vad består denna undersökning av?
Hjärtkateterisering, vad är denna undersökning?
Echo Doppler: Vad det är och vad det är till för
Transesofagealt ekokardiogram: vad består det av?
Venös trombos: från symtom till nya läkemedel