Förstoppning: vad det är och vad är botemedel

By Cristiano Antonino On Mar 12, 2023

Vad är förstoppning? Vi kanske känner till det under ett annat namn: förstoppning, termen som används för att hänvisa till ett extremt vanligt tarmproblem, associerat med riskfaktorer som en obalanserad kost som saknar mat som främjar god tarmrörlighet, eller intag av vissa mediciner

Förstoppning kan också vara ett symptom på olika sjukdomar, varför patienter som klagar på typiska förstoppningsmanifestationer bör rådfråga sin läkare, som kommer att ange de lämpligaste testerna för att undersöka orsakerna.

Förstoppning: vad är det?

Förstoppning definieras som ett tillstånd där individen har mindre än tre avföringsevakueringar per vecka.

Denna definition är dock baserad på epidemiologiska studier och är huvudsakligen vetenskaplig till sin natur då patienten som definierar sig själv som förstoppad oftare beskriver en mer vag känsla av tarmfunktion som kännetecknas av störningar av olika slag, såsom ofullständig evakuering eller förekomsten av avföring som är för hård eller i små mängder.

Vilka är orsakerna till förstoppning?

Förstoppning kan ibland orsakas av:

tarmpatologier (t.ex. kolorektal cancer);
neurologiska sjukdomar (t.ex. Parkinsons sjukdom);
metabola sjukdomar (t.ex. diabetes eller hypotyreos);
läkemedelsintag.

I de flesta fall är det dock 'idiopatiska' fall, dvs vi vet inte orsaken.

I dessa fall identifieras flera mekanismer som ligger bakom förstoppningen och ibland kan dessa mekanismer samexistera.

Långsam tarmmotilitet är den vanligaste orsaken; den så kallade lata tarmen är i själva verket roten till förstoppningssymptom just på grund av en långsammare progression av avföring.

Förstoppning kan också orsakas av bristande koordination av bäckenmusklerna, som inte fungerar synergistiskt som förberedelse för och under avföringen.

Slutligen kan förstoppning vara en del av en bredare procession av buksymtom som ännu inte är helt klarlagda och kallas colon irritabile, där tarmsmärtor och uppblåsthet är de dominerande besvären.

Förstoppning är ett tillstånd som drabbar cirka 15 % av befolkningen, och särskilt det kvinnliga könet, på grund av möjlig hormonell inblandning i tarmmotiliteten.

En annan kategori som i stor utsträckning påverkas av förstoppning är äldre, särskilt i samband med ökat intag av läkemedel som i vissa fall räknas förstoppning som en biverkning och på grund av en tendens att dricka mindre vatten.

Förstoppning, när man ska göra en gastroenterologisk undersökning

Som vi har angett är förstoppning en ganska vanlig sjukdom som många lever med.

I svårare situationer kan emellertid ingripande av en gastroenterologspecialist vara nödvändig.

Patienter bör särskilt vara uppmärksamma på störningen när det finns en progressiv försämring av evakueringsfrekvensen, om det finns en familjehistoria av cancer i mag-tarmkanalen eller om det finns ytterligare "varnings"-tecken eller symtom som t.ex.

viktminskning
blod i avföringen
sänkta hemoglobinnivåer (anemi).

Att söka råd hos en gastroenterolog kan också vara användbart vid svår förstoppning, det vill säga när symtom som är förknippade med sällsynta tarmrörelser (uppblåsthet, buksmärtor, behovet av att anstränga sig under utdrivning av avföring, hård eller getliknande avföring, känslan av ofullständig tömning av tarmen) försämrar individens livskvalitet.

I dessa fall kommer specialisten att fråga och undersöka patienten och bedöma den mest lämpliga diagnostiska vägen för varje fall.

Ytterligare undersökningar kan vara nödvändiga med hjälp av röntgenbilder av tarmen, som är specifika för att studera tidpunkten för avföring.

Anorektal manometri, för att bedöma bäckens motilitet, eller defekografi, för att visa förändringar i bäckenbottenkoordinationen under avföringsutdrivning, kan också ibland visa sig vara användbar.

Slutligen kan patienten genomgå en koloskopi främst för att utesluta kolorektal cancer och för att hjälpa till att förebygga den.

Botemedel mot förstoppning

Hur behandlar man då förstoppning? Gastroenterologspecialisten kan utvärdera användningen av kosttillskott eller massbildande laxermedel som, i kombination med adekvat hydrering, är effektiva för att öka evakueringsfrekvensen på det mest naturliga sättet.

Vi talar till exempel om psyllium, eller metylcellulosa.

Också mycket effektiva är osmotiska laxermedel, såsom preparat baserade på polyetylenglykol eller laktulos, som förbättrar hydratiseringen av avföring genom att orsaka en ökning av tarmaktiviteten.

Andra läkemedel som kan ordineras av gastroenterologen är bisacodyl, senna, linaklotid eller prukaloprid, som dock vanligtvis föredras att inte tas under längre perioder.

Vad man ska äta med förstoppning

Förstoppning förvärras i allmänhet av en stillasittande livsstil, en fiberfattig kost och dålig vätskebalans.

Det är därför viktigt att kombinera de behandlingar som gastroenterologen anger med särskild uppmärksamhet på kosten.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

En kost rik på grönsaker, baljväxter, frukt och fullkorn rekommenderas därför, vilket är användbart för att öka intaget av fibrer som bör nå 20-35 gram per dag.

Fiber ökar mängden och återfuktningen av fekalt innehåll, vilket resulterar i bättre fekal transitering.

Det är också viktigt att hålla sig hydrerad, eftersom vatten också underlättar utdrivningen av avföring.

Förstoppningsdrabbade bör dricka minst en och en halv liter vatten varje dag.

En aktiv livsstil bör också kombineras med kost, så begränsa stillasittandet så mycket som möjligt, t.ex. genom att gå eller cykla.