Hemotransfusion i nödsituationer, när frågan är: "Vilken är patientens blodgrupp?"

Den universella mottagarens blodgrupp är AB-positiv (skrivs även som AB+). Det betyder att en AB+-person säkert kan ta emot en blodtransfusion med någon av de andra blodtyperna

Att matcha rätt blodgrupp är nyckeln till en säker blodtransfusion eller organtransplantation

Om en person får fel blodgrupp, behandlar kroppen det som främmande.

Immunsystemet attackerar de donerade blodkropparna snarare än att ta emot dem i kroppen.

En sådan attack kan leda till allvarliga problem inklusive njursvikt och chock.

I sällsynta fall kan det vara dödligt att ta emot en oförenlig blodgivning.2

Den här artikeln går igenom hur blodtypning fungerar och varför donatorblodtyper måste vara en säker matchning för sina mottagare.

Den diskuterar också de typrelaterade eller allergiska reaktioner som kan uppstå vid blodtransfusioner.

Blodtyper

Antigener på blodkroppar är det som avgör hur en blodmottagare reagerar på en transfusion.

Ett antigen är varje ämne som immunsystemet kan svara på.

Om immunförsvaret upptäcker ett antigen som inte finns på kroppens egna celler kommer det att sätta igång en attack för att bekämpa det.3

Det finns sju blodtyper utöver den universella mottagartypen.

De är O positiva, O negativa, A positiva, A negativa, B positiva, B negativa och AB negativa.

Detta innebär att:

  • O blodtyper är unika genom att de inte har några antigener. O-negativt blod anses vara den universella blodgivartypen. Den är kompatibel med alla A-, AB-, B- och O-positiva blodtyper.
  • Om du har blodgrupp A har du ett A-antigen.
  • Om du har blodgrupp B har du ett B-antigen.
  • AB-blodgruppen innebär att båda antigenerna för A- och B-blod är närvarande. Det är den sällsynta blodtypen. En person med AB-blod har alla antigener som är möjliga.
  • Den universella donatorblodgruppen är O-negativ. Alla med denna typ kan donera blod till en person som behöver det, oavsett mottagarens blodgrupp.

Blodtyper beskrivs som positiva eller negativa

Detta är baserat på närvaron eller frånvaron av ett protein som kallas Rh-faktor.

Denna faktor uttrycks ofta som ett "+" (positivt eller närvarande) eller "-" (negativt eller frånvarande) när man identifierar en persons blodgrupp.

Rh-negativt blod ges till Rh-negativa patienter.

Rh-positivt eller Rh-negativt blod kan ges till Rh-positiva patienter.4

Eftersom både A- och B-antigener finns i en person med AB-positivt blod och det har en positiv Rh-faktor, kommer mottagaren inte att avvisa blodet.

Blodtypskompatibilitet: Blodtransfusionsreaktioner

En person kan få en reaktion om de får fel typ av blod.

En allergisk reaktion på blodtransfusionen är också möjlig, oavsett blodgrupp.

En hemolytisk transfusionsreaktion kan uppstå när det finns en obalans mellan blodtyperna A, B och O hos givaren och mottagaren.

Antikroppar i mottagarens blod fäster vid donatorns röda blodkroppar.

Cellerna förstörs sedan i mottagarens blodomlopp, lever och mjälte.

Ibland kan detta leda till gulsot eller en gul nyans på ögon och hud.

Det kan också orsaka okontrollerad koagulering i blodomloppet, chock och sällan död.5

Dessa reaktioner är indelade i två kategorier: akuta och fördröjda hemolytiska reaktioner.

Akuta reaktioner inträffar inom 24 timmar efter en transfusion.

Försenade reaktioner kommer senare och kan inträffa två veckor till 30 dagar efter en transfusion.6

Sjukhusblodbanker sorterar och korsmatchar varje blodenhet som ska ges till en mottagare, så dessa reaktioner är sällsynta.

Även känd som en akut icke-hemolytisk transfusionsreaktion, symtomen på denna typ av reaktion inkluderar:7

  • Klåda
  • Feber
  • Frossa
  • Hudutslag

Symtomen på denna typ av reaktion går ofta över på en dag eller två.

Det kan behandlas effektivt genom att stoppa transfusionen.

Personen får sedan ett antihistaminläkemedel som Benadryl (difenhydramin).

En person som har en allvarlig typ av reaktion på en blodtransfusion kan behöva få mer noggrant undersökt blod i framtiden.

Detta görs för att förhindra en liknande reaktion vid senare transfusioner.

Bibliografiska referenser:

  1. National Cancer Institute. ABO blodgruppssystem.
  2. Dean L. Kapitel 3, Blodtransfusioner och immunförsvaret. I: Blodgrupper och röda blodkroppsantigener [Internet]. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (USA).
  3. Dean L. Kapitel 2, Blodgruppsantigener är ytmarkörer på det röda blodkroppsmembranet. I: Blodgrupper och röda blodkroppsantigener [Internet]. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (USA).
  4. Röda Korset. Fakta om blod och blodtyper.
  5. Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS, et al. Transfusionsreaktioner: Förebyggande, diagnos och behandlingLansetten. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
  6. Harewood J, Ramsey A, Master SR. Hemolytisk transfusionsreaktion. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  7. Suddock JT, Crookston KP. Transfusionsreaktioner. I: StatPearls [Internet].
  8. Cedars-Sinai. ABO-inkompatibilitet vid transplantationer.
  9. Cleveland Clinic. Blodtransfusion.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Vad man ska göra med trauma under graviditeten - en kort lista över steg

Blodtransfusion i traumaserier: hur det fungerar på Irland

TRALI (transfusionsrelaterad): En allvarlig men sällsynt transfusionskomplikation

Blodtransfusion: erkänna transfusionskomplikationer

Hypovolemi: orsaker, symtom, diagnos och intervention

FDA-problem Alert Medication Infusion Pump Hacking Alert

Källa:

Mycket bra hälsa

Du kanske också gillar