Om du upplever halsbränna, gastroesofageal reflux och svårigheter att svälja mat kan du uppleva symtom relaterade till ett hiatalbråck

Ett hiatal bråck involverar migration av en del av magsäcken in i bröstet och orsakas av en avslappning av väggarna i hiatus, vilket är det utrymme i diafragman som tillåter passage av matstrupen.

Hiatal bråck är mycket vanligt i den allmänna befolkningen och finns hos cirka 15 % av italienarna.

Det kan vara asymptomatiskt eller vara förknippat med symtom som de som nämns ovan.

Hiatal bråck: glidande, paraesofageal och blandad

När man talar om hiatalbråck är det viktigt att särskilja efter de egenskaper som det visar sig med.

Den form av hiatalbråck som utvecklas i de flesta fall är glidformen, vilket innebär att en del av magsäcken migrerar in i bröstkorgen baserat på tryck från buken.

Denna typ av bråck är vanligt hos patienter med bukfetma och symtom uppträder särskilt när patienten ligger på rygg i decubitus.

Para-esofageal bråck, å andra sidan, innebär passage av den övre delen av magsäcken in i brösthålan, bredvid matstrupen. Slutligen är blandbråck en ovanlig sjukdom där tillståndet av både ett glidbråck och ett paraesofagealt bråck uppträder samtidigt.

Vilka är symtomen på hiatalbråck?

Ett hiatalbråck kan uppstå utan att det åtföljs av en specifik symptomatologi.

Om de är symtomatiska är de typiska manifestationerna symtom på gastro-esofageal refluxsjukdom, en störning som är ganska lätt att känna igen eftersom den orsakar sveda, uppstötningar och smärta i området bakom bröstbenet på grund av den stigande magsyran från magsäcken till matstrupen.

Andra symtom på hiatalbråck är hjärtklappning efter måltid, halitos, illamående och dysfagi (svårigheter att svälja mat).

Hiatal bråck: gastroenterologisk undersökning och tester för diagnos

När symtomen är mild kan den lösas med en behandlingskur som bestäms av den behandlande läkaren eller en gastroenterolog.

Om symtomen inte kontrolleras av läkemedlen eller om symtomen är allvarligare (bantning, kräkningar, akut smärta i övre delen av buken), är det tillrådligt att konsultera gastroenterologen så snart som möjligt, som kommer att indikera nödvändiga djupgående undersökningar, såsom esophagogastroduodenoscopy och röntgen av matstrupen, och kommer att utsätta patienten för en lämplig kur.

Familiaritet eller trauma: riskfaktorer för hiatalbråck

Som vi har sagt orsakas hiatalbråck av att hiatusen lossnar: ett tillstånd som kan orsakas av medfödda faktorer men också av stigande ålder, ett tillstånd av övervikt eller fetma, eller graviditet.

Andra riskfaktorer är trauma i bukområdet, mycket stark press på magmusklerna till följd av evakuering, episoder av hosta och kräkningar, eller till och med vissa fysiska aktiviteter, som att använda armvikter på gymmet.

Hiatal bråck: vad ska man äta och vad man ska undvika?

När det är asymptomatiskt behöver inte hiatalbråck behandlas, medan det vid lindriga symtom som kan hänföras till gastro-esofageal reflux är nödvändigt att lägga om sin kost först.

Mat som kan förvärra symtomen är kryddig, stekt och hög i fett, som korv, vissa ostar, såser och smör.

Tomater, citrusfrukter, mynta, choklad, kaffe, te och alkohol bör undvikas.

Måltiderna ska vara små och frekventa, på kvällen ska man äta middag åt gången utanför läggdags och undvika att ligga ner timmen efter måltiden (om man tittar på tv är det bättre att sitta på en stol).

Dessutom bör personer som lider av hiatalbråck sluta röka och, om de är överviktiga eller feta, starta ett viktminskningsprogram med stöd av en nutritionist, eftersom båda tillstånden orsakar problemet.

Hur behandlas ett hiatalbråck?

När symtomen relaterade till hiatalbråck är allvarligare kan läkemedelsbehandling vara nödvändig.

Detta kan innefatta receptfria läkemedel som antacida och alginater eller receptbelagda läkemedel som protonpumpshämmare och H2-antagonister.

I svårare fall kan specialisten överväga kirurgisk behandling som görs under narkos och laparoskopi, det vill säga genom små hål i buken som lämnar nästan osynliga ärr och gör att patienten kan återhämta sig snabbare.

Laparoskopisk hiatalbråckbehandling försvinner vanligtvis efter cirka tre dagars sjukhusvistelse och 3-6 veckors konvalescens.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Vad det är och hur man känner igen bukdiastas

Kronisk smärta och psykoterapi: ACT-modellen är mest effektiv

Barnläkare / membranbråck, två studier i NEJM om teknik för operation på spädbarn i livmodern

Hiatal bråck: Vad det är och hur man diagnostiserar det

Perkutan diskektomi för diskbråck

Vad är det för svullnad? Allt du behöver veta om ljumskbråck

Symtom och orsaker till navelbråckssmärta

Källa:

Humanitas