Hypnotisk psykoterapi: hypnos vid behandling av irritabel tarm

By Cristiano Antonino On Oktober 19, 2022

Irritabel tarmsyndrom är ett övervägande kvinnligt tillstånd som påverkar tarmkanalen, som omväxlar perioder av förstoppning med perioder som kännetecknas av diarré i tarmen, allt förknippat med uppblåsthet och buksmärtor och andra åtföljande symtom som dyspepsi och meteorism.

Behandling av irritabelt tarmsyndrom

Det finns för närvarande ingen entydig farmakologisk behandling som botar problemet, eftersom colon irritabile är en sjukdom med multifaktoriell etiologi och måste behandlas med en uppsättning kompletterande multidisciplinära interventioner: kost, anti-diarré/lassic läkemedel, antidepressiva medel, fysisk aktivitet, psykoterapi.

En form av psykoterapi för colon irritabile är hypnotisk psykoterapi, som har varit föremål för ett flertal vetenskapliga studier (1) som har validerat dess effektivitet på vetenskaplig nivå.

Framgångsgraden för behandling med hypnotisk psykoterapi är nära kopplad till patientens hypnotiska mottaglighet, som också varierar från person till person beroende på ålder.

Omfattande vetenskapliga studier har visat att de enda variablerna som är ansvariga för hypnotisk mottaglighet är bildinblandning (förmågan att föreställa sig, att dagdrömma) och för det andra den terapeutiska alliansen, dvs en god tillitsrelation mellan hypnotisör och hypnotiserad subjekt.

Hur som helst har longitudinella studier visat att effektiviteten i befolkningen vad gäller symtomremission är mellan 68 % och 85 %, beroende på forskning.

En välkänd brittisk webbplats (2) sammanställer en systematisk genomgång av de viktigaste behandlingarna för irriterad tarm.

Det kan ses att hypnotisk psykoterapi ligger i framkant av psykologiska behandlingar, och stresshanteringstekniker nämns ofta, även om kommentarer från webbplatsanvändare indikerar att det ofta misslyckas att ta till en enda strategi.

Forskning som går tillbaka till 1984 publicerad i The Lancet, en ledande internationell medicinsk tidskrift, visar minskningen till försvinnande av symtom genom hypnotisk behandling under 12 veckor hos ett urval av 30 personer (3).

Medan en forskning (4) (april 2013) publicerad i American Journal of Gastroenterology, en ledande medicinsk tidskrift, på ett urval av 164 patienter med IBS (Irritable Bowel Syndrom) diagnostiserade med Rom III-kriterier,* och 100 patienter med IBS-refraktär till medicinsk behandling, avslutar: fysiska och psykologiska förbättringar som ges av direkt tarmhypnoterapi (GHT) i kombination med stödjande samtal och drogbehandling (SMT) är större än enbart stödjande samtal och drogbehandling (GHT). För att förtydliga: GHT + SMT > SMT.

Detta motbevisar effekten av monoterapi i den irriterade tjocktarmen, till förmån för multimodal, multidisciplinär terapi

Detta visar att hypnotisk terapi inom medicin och psykoterapi inte bara är allmänt erkänd av det internationella forskarsamhället, särskilt inom smärta och neurovetenskap5, utan att dess effektivitet bevisas rikligt av internationella kliniska prövningar.

* Romkriterierna är diagnostiska kriterier som fastställts av en internationell kommission för att definiera diagnos och behandling av funktionella gastrointestinala störningar, som inkluderar irritabel tarm. 2006 utkom den tredje upplagan (därav Rom – III), som är den senaste och aktuella upplagan.