Misofoni, selektiv känslighet för ljud
Misofoni är en störning som kännetecknas av intolerans och åtföljande patologiska reaktioner mot ljud som vanligtvis förekommer i miljön och som normalt inte framkallar särskilda reaktioner hos de flesta människor
Som med alla andra psykiska störningar är den sådan om den påtagligt påverkar livet för den drabbade, eventuellt påverkar sociala aktiviteter och arbetsaktiviteter eller orsakar subjektivt lidande.
Detta förhindrar att termen används för lindriga intoleranser som finns hos många av oss, eller från att användas till exempel för tillstånd som är begränsade i tid och till specifika omständigheter.
Förvisso tredje natten i rad när ett larm går av misstag i butiken bredvid är det normalt att uttrycka ilska.
Lika förståelig är callcenterarbetarens reaktion på att telefonen ringer så fort han kommer hem efter åtta timmars arbete.
Diagnos av misofoni
På samma sätt ett komplex av symtom som, trots att de uppfyller kriterierna för att uppfylla diagnosen, är ett uttryck för en mer komplex psykologisk störning och endast visar sig i närvaro av den (depression, bipolär sjukdom, tvångssyndrom, etc.) .) kan inte definieras som misofobi.
Med hänvisning till etymologi och med tanke på att prefixet härstammar från det grekiska misos, som betyder hat, skulle kanske den lämpligare termen vara fonofobi, som i själva verket är en fobi och inte ett hat mot ljud.
Men den senare termen är reserverad för andra patologiska tillstånd, inklusive intolerans mot alla eller många ljud, som ofta resulterar i huvudvärk, eller irritationen mot ljud som kan uppstå i vissa organiska manifestationer som huvudvärk eller feber.
Det är därför jag skulle vara mer för att använda termen, som andra föreslagit, om "selektiv känslighet för ljud".
Misofoni förekommer som ett isolerat symptom i 9-15% av fallen
I övrigt är det förknippat med andra störningar, varav den vanligaste är tinnitus, som står för 40-50% av alla fall av misofobi.
Ljuden mot vilka intolerans manifesteras sänds oftast ut av människor.
De kan avges via munnen (borstning av tänder, smälla läppar, tugga, svälja), näsa (andas, sniffa, blåser), fingrar (knacka med fingrar på bordet, klicka med en penna, slita papper), skor (hälljud på golvet), leder under normala rörelser.
Ofta kan ljud som avges av djur (skällande, jamande) också framkalla samma reaktioner.
Som en konsekvens kan försökspersonen utveckla en verklig fobi mot de rörelser, som han ofta observerar i ögonvrån, som potentiellt kan leda till emission av de fruktade ljuden.
De som lider av misofobi kan få reaktioner av ångest, ilska, utbrott, markant obehag, irritabilitet och kan med tiden komma att undvika många sociala situationer, där det är mer sannolikt att de fruktade ljuden uppstår, vilket resulterar i verklig isolering.
Misofoni: de psykologiska orsakerna
Misofoni förknippas ofta med psykologiska störningar som ångest, tvångssyndrom och depression.
Det är dock ofta svårt att fastställa ett orsak-verkansamband.
Orsaken finns ibland i avlägsna situationer, upplevda på ett särskilt traumatiskt sätt, eller i samband med ljud med människor eller situationer som man är intolerant mot eller som har påverkat ens liv negativt.
Andra psykologiska aspekter är relationella.
Det är ingen slump att fruktade ljud nästan alltid tillhör människor och ofta familjemedlemmar.
De har därför egenskapen att vara undvikande.
Men för detta är det nödvändigt för personen som gör dem att kunna förstå essensen av störningen och känna igen den drabbade i sin patologi.
Men väldigt ofta är det inte så.
Tvärtom är det just den drabbades reaktioner som anses vara fientliga handlingar mot familjemedlemmar.
Således kan störningen i vissa fall inskrivas inom komplexa relationsmekanismer.
Misofoni: organiska orsaker
En av orsakerna till misofoni kan vara en minskad tröskel för bullertolerans, vilket framgår av dess frekventa samband med tinnitus.
En intressant brasiliansk studie från 2013, utförd av universitetet i São Paulo, visar på ett ärftligt ursprung.
Studien genomfördes på 15 medlemmar från tre generationer av en familj, i åldrarna 9 till 73.
Resultaten, förutom att fastställa den ärftliga komponenten, belyste orsaken till sjukdomen i barndomen och sambandet med andra patologier, särskilt ångest i cirka 91 % av fallen, tinnitus (50 %), tvångssyndrom (41.6 %) , depression (33.3 %) och överkänslighet mot ljud (25 %).
Neurofysiologiska aspekter
Oavsett den rådande orsaken är resultatet en sorts kortslutning, för att uttrycka det i ovetenskapliga termer, som äger rum mellan det perceptuella systemet av ljud och det limbiska systemet (det område av hjärnan som ställs till känslor, från njutning till ilska) , utan de nödvändiga passagerna genom andra delar av hjärnan som ställs till kontroll och bearbetning av vad vi uppfattar, och i avsaknad av vilket samexistens mellan människor förmodligen skulle vara praktiskt taget omöjligt.
En nyligen genomförd studie utförd av forskare, med hjälp av funktionell magnetisk resonanstomografi, avslöjade en onormal koppling mellan frontalloberna, som är rationella och kontrollsystem, och den främre insulära cortex, ett område som tillhör det limbiska systemet.
Terapier och behandling: hur man hanterar misofoni
Misofoni är en relativt ung sjukdom på den vetenskapliga scenen och har ännu inte hittat sin exakta plats i den nosografiska klassificeringen.
Hittills finns det inga kända effektiva farmakologiska terapier, förutom psykotropa läkemedel, som mer behandlar de samtidigt förekommande psykologiska reaktionerna eller störningarna snarare än ljudtolerans.
Vissa psykologiska terapier har visat viss effektivitet.
Dessa inkluderar ljudterapi, eller TRT (tinnitus retraining therapy), som syftar till att höja tröskeln för tolerabilitet för specifika ljud.
Den består av att utsätta patienten för icke-tolererad ljud med ökande intensitet och varaktighet.
Effektiviteten av behandlingen varierar och kräver ytterligare utvärdering.
Former av psykoterapi används också, inklusive kognitiv beteendeterapi, särskilt när den psykologiska aspekten av problemet är utbredd i dess orsaker och manifestationer.
Användbar, i många fall, är familjeterapi, åtminstone i den egenskapen som ger dem runt ämnet en bättre förståelse av problemet.
Som alltid är den korrekta förståelsen av ett problem en förutsättning för ett första tillvägagångssätt och lösning.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Tanatofobi: Symtom, egenskaper och behandling
Agorafobi: Vad är det och vilka är symptomen?
Att känna till och behandla 9 vanliga typer av fobi
Vad du behöver veta om missbruksstörning
Säsongsbunden depression kan hända på våren: Här är varför och hur man klarar sig
Intranasal ketamin för behandling av patienter med akut smärta i ED
Delirium och demens: vad är skillnaderna?
Användningen av ketamin i pre-sjukhusmiljö – VIDEO
Ketamin kan vara akut avskräckande för personer med risk för självmord
Allt du behöver veta om bipolär sjukdom
Läkemedel för att behandla bipolär sjukdom
Vad utlöser bipolär sjukdom? Vilka är orsakerna och vilka är symptomen?
Bipolära sjukdomar och manodepressivt syndrom: orsaker, symtom, diagnos, medicinering, psykoterapi
Body Integrity Identity Disorder (BIID): Vill bli inaktiverad
Hamstring av föremål: tecken på att inte underskattas vid dysfobi (hamstringsstörning)