Mina ögon dansar: lära mig om nystagmus
Nystagmus definieras som onormal och rytmisk svängning av ett eller båda ögonen. Det är ofta förknippat med sjukdomar som medfödd grå starr, missbildningar i näthinnan eller synnerven, albinism och vissa hjärnsjukdomar
Nystagmus är en onormal, rytmisk oscillation av ett eller båda ögonen
Det finns idiopatisk nystagmus (även kallad medfödd nystagmus) som uppstår under de första sex månaderna av livet.
Den involverar båda ögonen, är pendulär (oftare) eller ryckig och har en liknande amplitud i båda ögonen.
Rörelsen sker i ett enda plan, vanligtvis horisontalplanet, och varierar inte i olika blickpositioner.
Svängningen är oberoende av huvudpositionen, ökar med fixering och minskar med konvergens eller partiell stängning av ögonen.
En 'blockerande position', det vill säga en position i ögonen där nystagmus är reducerad, märks ofta.
Försök att söka denna position där synen förbättras kan leda till att barnet antar en onormal huvudlutning.
Det finns då en så kallad latent nystagmus
Detta sker när ena ögat är tilltäppt, det vill säga täckt, till exempel med handen eller med en lins som inte släpper igenom ljus.
En ryckig nystagmus påverkar bara ett öga. Det är ofta förknippat med skelning och amblyopi.
Det orsakas av ett misslyckande med att utveckla fusion, den process som gör att vår hjärna kan bilda en enda visuell representation från två liknande näthinnebilder.
Detta tillstånd kan ses till exempel vid medfödd grå starr.
En speciell och sällsyntare form av nystagmus är Spasmus Nutans.
Nystagmus är förknippat med svängningar och en onormal huvudposition.
Det uppträder vanligtvis under det första levnadsåret och försvinner spontant inom ett par år.
Nystagmus är oregelbunden och amplituden är olika i de två ögonen
Det kan vara ett tecken på en hjärntumör, ofta på synnerverna eller på hjärnstammen, en struktur vid hjärnans bas som förbinder den med ryggrads- sladd.
Nystagmus förekommer inte sällan hos patienter med medfödd grå starr som påverkar båda ögonen och kan vara associerad med andra medfödda sjukdomar, såsom missbildningar i näthinnan eller synnerven, albinism och hjärnsjukdomar, som särskilt påverkar lillhjärnan.
Sjukdomar som påverkar den vestibulära apparaten, det vill säga innerörats strukturer som gör att rörelser och huvudläge kan uppfattas, kan inducera nystagmus, som ofta är vridbar och sällan förekommer 'i primärläge', dvs när blicken är riktad framåt.
Hos pediatriska patienter mer sällan kan nystagmus vara associerat med sjukdomar som hydrocefalus, trisomi 21 eller vaskulärt baserad cerebropati.
Den plötsliga uppkomsten av nystagmus bör alltid ge upphov till misstanke om möjliga tumörsjukdomar, särskilt i lillhjärnan och hjärnstammen.
Lugnande och antikonvulsiva läkemedel kan inducera nystagmus.
Med observation och klinisk utvärdering.
Viktigt är bedömningen av barnets beteende: till exempel positionen och eventuellt huvud som svajar vid lek.
Komplementariteten hos den information som erhålls från de oftalmiska och ortoptiska undersökningarna tillåter ofta differentialdiagnos mellan idiopatiska, latenta och förvärvade former och följaktligen en mer lämplig begäran om djupgående diagnostiska undersökningar (visuellt framkallade potentialer eller magnetisk resonanstomografi) eller neurologisk rådgivning .
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Torra ögonsyndrom: Symtom, orsaker och åtgärder
Röda ögon: Vad kan vara orsakerna till konjunktival hyperemi?
Autoimmuna sjukdomar: Sanden i ögonen på Sjögrens syndrom
Kornea skavsår och främmande kroppar i ögat: vad ska man göra? Diagnos och behandling
Covid, en "mask" för ögonen tack vare ozongel: En oftalmisk gel under undersökning
Torra ögon på vintern: Vad orsakar torra ögon under denna säsong?
Vad är aberrometri? Upptäcker ögats aberrationer
Att höja ribban för pediatrisk traumavård: analys och lösningar i USA
Vad är okulärt tryck och hur mäts det?
Öppnar världens ögon, CUAMM: s "ForeSeeing Inclusion" -projekt för att bekämpa blindhet i Uganda
Vad är Ocular Myasthenia Gravis och hur behandlas det?
Näthinneavlossning: När ska man oroa sig för myodesopias, de "flygande flugorna"
Retinal trombos: Symtom, diagnos och behandling av retinal kärlocklusion