Okulär hypertoni: vad är okulärt tryck och varför det bör kontrolleras

By Cristiano Antonino On Mar 11, 2023

Låt oss prata om okulär hypertoni: att ta hand om sina ögon är lika viktigt som att ta hand om andra delar av kroppen, men vi underskattar ofta varningssignalerna tills störningen blir outhärdlig

Ett av de värden som man bör vara uppmärksam på och som en regelbunden ögonundersökning är nödvändig är ögontrycket, som, om det ändras, kan försämra synen.

Vad är ögontryck

Ögonen har också sitt eget tryck, som uppstår från balansen mellan utsöndringen av vattenhaltig vätska från ciliärslaget och dess utflöde från ögat.

I praktiken producerar och dränerar ögonen vätska, aktiviteter som håller det intraokulära trycket inom ett acceptabelt intervall.

Om detta inte händer, och särskilt vid okulär hypertoni, kan man drabbas av mycket allvarliga patologier, såsom glaukom.

Vad är normala intraokulära tryckvärden

Ögontrycket bör hållas inom intervallet 10-12 mm kvicksilver (mmHg) till maximalt cirka 21-22 mmHg.

Ett tryck inom dessa värden säkerställer korrekt syn och god ögonfunktion.

Försiktighet dock: intervallvärdena bör alltid tolkas i relation till hornhinnans tjocklek och är därför giltiga för en hornhinna som mäter 530 mikron.

Skulle man stå inför en högre eller tvärtom tunnare tjocklek måste man omvärdera värdet på det intraokulära trycket genom att anpassa det till hornhinnan.

Det är därför det alltid är användbart att kombinera ögontrycksmätning med pachymetri, dvs testet som utvärderar tjockleken på hornhinnan.

Att mäta ögontrycket är därför en bedömning som tar hänsyn till flera aspekter, precis som det är för blodtrycket.

Hur man mäter ögontrycket

Att mäta ögontrycket regelbundet är viktigt för att kontrollera dina ögons hälsa och är viktigt i fall där plötsliga synproblem uppstår.

Mätningen utförs av ögonläkaren med hjälp av ett test som kallas tonometri, som använder sig av olika typer av tonometrar

blås tonometer, som innebär ingen kontakt med hornhinnan och producerar en luftstråle
applanationstonometer, den mest utbredda och exakta, som består av en kon placerad i kontakt med ögat som mäter motståndet hos ögonytan
rebound tonometer, som använder en liten sond som får kontakt med hornhinnan

Om tonometrin avslöjar abnormiteter i intraokulärt tryck, kan läkaren ordinera andra tester för att bekräfta diagnosen.

I synnerhet bland de vanligaste testerna som används för att bekräfta eller inte bekräfta diagnosen är:

gonioskopi, som analyserar utrymmet mellan regnbågshinnan och hornhinnan, där utflödeskanalerna för kammarvatten är belägna, för att detektera om de är blockerade, öppna, reducerade eller helt stängda
oftalmoskopi, som gör att vi kan undersöka ögonbotten och därmed synnerven genom att projicera en ljusstråle genom pupillen på näthinnan.

Högt ögontryck

Hypertoni i ögat, det vill säga värden över i genomsnitt 22 mmHg, beror på en förändring i mängden vattenhaltig humor, den genomskinliga vätskan inuti ögats främre och bakre kammare.

När en överdriven mängd vätska är närvarande, ökar det intraokulära trycket.

Högt ögontryck kan leda till skador på synnerven och till och med blindhet, särskilt i samband med glaukomsjukdom, vilket ofta är fallet.

Orsaker till högt ögontryck

Orsakerna till högt blodtryck kan vara olika, vissa direkt relaterade till ögonens funktion, andra associerade med yttre faktorer.

Orsaker relaterade till ögonen inkluderar uppenbarligen överdriven produktion av vattenhaltig vätska och otillräcklig dränering av det, men också ögonsjukdomar som pseudo-exfolieringssyndrom, medan externa faktorer inkluderar:

svår stress och ångest
konsumtion av koffein, alkohol och droger
rökning
ögontrauma
svåra graviditeter
tryckstegringar
diabetes, högt blodtryck och hjärtsjukdomar
överdriven konsumtion av rött kött, socker, salt
vissa mediciner

Externa faktorer kan orsaka tillfälligt högt intraokulärt tryck. I dessa fall kan högt blodtryck lösas genom att anta andra vanor och en hälsosammare livsstil.

I andra fall måste det dock hållas under kontroll för att undvika uppkomsten av glaukomsjukdomar.

Symtom på högt okulärt tryck

Att märka högt ögontryck är omöjligt, eftersom det inte finns några tydliga tecken på förändrade värden åtminstone förrän allvarliga konsekvenser som skador på synnerven och därmed glaukom uppstår.

Endast ögonläkaren kan bedöma om ögontrycket ligger inom intervallet eller inte genom en noggrann ögonundersökning där han eller hon mäter trycket med en tonometer.

Glaukom och okulär hypertoni

Glaukom är en ögonsjukdom som påverkar synnerven och försämrar synen, till och med helt.

Det är en progressiv sjukdom, är den näst vanligaste orsaken till blindhet i Italien och beror i de flesta fall på ökat intraokulärt tryck (i sällsynta fall är det medfött, från födseln).

Hur högt ögontryck behandlas

Det finns inget verkligt botemedel mot intraokulär hypertoni, men det finns ögondroppar för att förhindra uppkomsten av glaukom eller, om det redan finns, för att hålla det borta.

Dessa är hypotensiva ögondroppar som är baserade på fyra olika molekyler och syftar till att hålla ögontrycket inom det intervall som anses vara "normalt".

I vissa fall kan operation för att minska ögontrycket övervägas, såsom trabekulektomi, vilket innebär att en del av yttre ögonvävnad avlägsnas för att skapa en liten extra kanal genom vilken kammarvattnet kan rinna ut.

Lågt ögontryck

Det finns inte bara högt okulärt tryck: i vissa fall kan intraokulär hypotoni utvecklas, dvs när tryckvärdena är under det lägsta som anses normalt, dvs 10-12 mmHg (alltid med hänsyn till patientens specifikationer och kåttjocklek).

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Lågt ögontryck är mindre frekvent men måste fortfarande hållas under kontroll.

Det kan vara följden av trauma eller komplikationer efter operation och är lätt att upptäcka eftersom synen under 10 mmHg börjar minska avsevärt, även om detta symptom kan variera från patient till patient och vissa är helt asymtomatiska även med lägre värden.

Ögontryck och barn

Tyvärr finns det fall av medfödd glaukom, där tillståndet därför är närvarande från födseln på grund av ögats oförmåga att producera och dränera kammarvattnet ordentligt, vilket resulterar i en konstant ökning av ögontrycket.

Det är därför viktigt att få barns syn kontrollerad regelbundet genom en synundersökning för att upptäcka patologin i ett tidigt skede.

När ska ögontrycket mätas

Att få uppmätt intraokulärt tryck är viktigt för att hålla höga värden i schack och för att bromsa uppkomsten av glaukomsjukdomar.

Med tanke på att varje vuxen bör genomgå en synundersökning regelbundet, även i frånvaro av brytningsdefekter, är det en bra idé att kombinera undersökningen med en blodtryckskontroll (som vanligtvis görs), särskilt när det finns riskfaktorer som kan orsaka en ökning av ögontrycket.

Efter 40 års ålder genomgår alltså trycket en naturlig ökning med cirka 1 mmHg vart tionde år, så det är ännu viktigare att få det uppmätt efter denna ålder.

Ögontryck är en av parametrarna som undersöks för att bedöma ögonens hälsa.

Det är viktigt att värdena ligger inom ett intervall mellan 10-12 och 21-22 mmHg, eftersom vid högt blodtryck kan skador på synnerven uppstå och följaktligen glaukomsjukdom utvecklas.