Transferrin är det huvudsakliga järntransportproteinet i blodet; det är ett glykoprotein som syntetiseras huvudsakligen i levern

Transferrin består av en enda polypeptidkedja som har två bindningsställen för ferrijonen (Fe3+), medan den inte har någon affinitet för ferrojonen (Fe2+).

Normalt i blod är 1/9 av allt transferrin mättat på båda bindningsställena, 4/9 på ett av de två ställena och de återstående 4/9 har omättade ställen.

Transferrin har en halveringstid på cirka 7 dagar, och dess blodnivåer regleras av järntillgänglighet, dvs under järnbrist har vi en ökning av plasmatransferrinkoncentrationerna medan det efter järntillförsel återgår till normala nivåer.

Under normala förhållanden är transferrin 50 % mättat.

Transferrins funktioner

Efter att ha syntetiserats av levern och det monocytiska makrofagsystemet binder transferrin stabilt – men reversibelt – järn från förstörelsen av åldrade röda blodkroppar och från kosten, absorberat i tarmen.

Efter bindning transporterar transferrin järnet i kroppen till dess olika användningsställen, såsom benmärgen, och till dess lagringsplatser, såsom levern.

Varför är det användbart att känna till tranferrinemi?

Transferrinemi (dvs. koncentrationen av transferrin i blodet) mäts med ett enkelt blodprov och är en användbar indikator på kroppens förmåga att transportera järn.

Detta test ordineras när man misstänker avvikelser i järnmetabolismen, men det kan också vara till hjälp för att övervaka leverfunktionen och bedöma en individs näringsstatus.

I klinisk praxis bedöms transferrin i allmänhet tillsammans med

• ferritinemi: koncentrationen av ferritin, det huvudsakliga proteinet som är involverat i järnlagring;
• sideremi: andelen cirkulerande transferrin mättad med järn;
• total järnbindningskapacitet (TIBC): ett indirekt mått på transferrins förmåga att binda järn.

Normala värden

Normala värden av transferrin i blodet är 200-360 mg/dL.

Orsaker till ökat transferrin (hypertransferrinemi)

Blodtransferrinnivåerna ökar vid olika tillstånd och sjukdomar, inklusive:

• under användningen av p-piller;
• blödning, inklusive inre blödning;
• sideropenisk anemi;
• hos barn under tillväxtfaser (särskilt mellan 2 och 10 år);
• hypoxemiska tillstånd;
• under graviditet (tredje trimestern);
• vid otillräckliga järnnivåer.

Orsaker till minskat transferrin (hypotransferrinemi)

Transferrinnivåer i blodet minskar vid olika tillstånd och sjukdomar, inklusive:

• leversjukdom;
• undernäring;
• kakexi;
• proteinbrist;
• leversjukdomar såsom cirros, hepatit, leversvikt;
• njursjukdomar såsom nefrotiskt syndrom;
• akuta och kroniska inflammatoriska tillstånd;
• hemokromatos;
• upprepade transfusioner;
• terapier med kloramfenikol eller ACTH;
• kroniska inflammatoriska sjukdomar;
• tumörer;
• järn- eller kortisonbehandlingar.

En mycket allvarlig frånvaro av transferrin (under 10 mg/dL) är typiskt för en sällsynt autosomal recessiv sjukdom som kallas "atransferrinukemi".

Terapi

Vid förändrat blodtransferrin måste behandlingen baseras på den bakomliggande orsaken.

Järnrika livsmedel

Här är en lista över olika järnrika livsmedel (järnvärde uttryckt per 100 gram produkt):

• Gåslever 30.53 mg
• Bitter mörk choklad 17.4 mg
• Mussla 13.98 mg
• Bitter kakao 13,86 mg
• Kokt ostron 11,99 mg
• Kaviar 11,88 mg
• Konserverad kycklingpastej 9.19 mg
• Müsli med frukt och torkad frukt 8.75 mg
• Müsli 8.20 mg
• Linser 7.54 mg
• Ostron 6,66 mg
• Sojamjöl 6,37 mg
• Vetegroddar 6,26 mg
• Kyckling (ben) 6,25 mg
• Kikärter 6,24 mg
• Kokt potatis 6,07 mg
• Bläckfisk 6,02 mg
• Torkade pinjenötter 5,53 mg
• Cannellinibönor 5,49 mg
• Färska borlottibönor 5,00 mg
• Havreflingor 4,72 mg
• Hasselnötter 4,70 mg
• Ansjovis i olja 4.63 mg
• Jordnötter 4,58 mg
• Durumvete 4,56 mg
• Torkad mandlar 4,51 mg
• Hasselnöts- och kakaokräm 4,38 mg

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Högt ferritin: När ska man oroa sig?

Järnbristanemi: Vilka livsmedel rekommenderas

Ökad ESR: Vad säger en ökning av patientens erytrocytsedimentationshastighet för oss?

Anemi, vitaminbrist bland orsaker

Medelhavsanemi: Diagnos med ett blodprov

Järn, ferritin och transferrin: normala värden

Färgförändringar i urinen: När du ska konsultera en läkare

Varför finns det leukocyter i min urin?

Hur järnbristanemi (IDA) behandlas

Thalassemi eller medelhavsanemi: vad är det?

Medelhavsanemi: Diagnos med ett blodprov

Järnbristanemi: Vilka livsmedel rekommenderas

Vad är albumin och varför utförs testet för att kvantifiera blodalbuminvärden?

Vad är anti-transglutaminasantikroppar (TTG IgG) och varför testas det för deras närvaro i blodet?

Vad är kolesterol och varför testas det för att kvantifiera nivån av (totalt) kolesterol i blodet?

Graviditetsdiabetes, vad det är och hur man hanterar det

Vad är amylas och varför utförs testet för att mäta mängden amylas i blodet?

Källa

Medicina online