Wakati wowote mgonjwa anapokufa, mshtuko unahusika. Mshtuko ni kupoteza mzunguko wa kutosha ili kusaidia viungo muhimu. Msingi wa aina zote za mshtuko ni hypotension ambayo husababisha hypoxia

Hypotension hii inaweza kutokana na kushindwa kwa sehemu yoyote ya mfumo wa mzunguko, na kushindwa kwa matokeo kunaweza kugawanywa kwa njia tofauti kulingana na ukali wake.

Aina za Mshtuko

Mfumo wa mzunguko wa damu sio kitu zaidi ya kitanzi tata cha maji ambayo huhamishwa na pampu.

Mshtuko utatokea ikiwa pampu, neli, au umajimaji utaharibika/kupotea.

MAFUNZO: TEMBELEA BANDA LA WASHAURI WA MATIBABU WA DMC DINAS KATIKA MAONYESHO YA DHARURA

Kila moja ya aina hizi tatu za mshtuko zina sababu mbalimbali

Kushindwa kwa pampu (moyo) inajulikana kama "Cardiogenic Shock" kuna njia nyingi ambazo moyo unaweza kushindwa, lakini uwasilishaji wa kawaida na uliojaribiwa sana ni ule wa kushindwa kwa moyo (CHF).

CHF ni kupungua kwa muda mrefu kwa pato la moyo kutokana na uharibifu wa seli za misuli.

Wagonjwa walio katika mshtuko wa moyo watakuwa na ngozi baridi/nyembamba/ilivu na uvimbe kwenye ncha zao za chini na wanaweza kuwa na mshituko mdogo wa oksijeni ikiwa hali yao ni mbaya.

Kushindwa kwa neli (mishipa ya damu) inachukua aina tatu za msingi: 

mshtuko wa anaphylactic ambapo allergen husababisha majibu makubwa ya mzio; mshtuko wa neva ambapo uharibifu wa Mgongo kamba huzuia ishara za ujasiri kufikia mishipa ya damu; na sepsis ambapo vijiumbe kwenye mkondo wa damu husababisha kupindukia kwa mfumo wa kinga.

Mshtuko wa anaphylactic hutokea wakati seli nyeupe za damu kutoa kiasi kikubwa cha wajumbe wa kemikali ambao hufanya mishipa ya damu vasodilate na kuvuja maji kwenye tishu kwa njia isiyofaa.

Wagonjwa hawa watakuwa na ngozi ya moto/nyekundu, uwezekano wa kuwa na upele, tachycardia, na wanaweza kuwa na uvimbe wa uso/midomo.

Wanaweza kupata shida ya kupumua na/au maelewano ya njia ya hewa kutokana na uvimbe huu.

Mshtuko wa Neurogenic hutokea wakati jeraha la uti wa mgongo juu ya shingo hukata mwili kutoka kwa mfumo wa neva wenye huruma, hii inazuia mishipa ya damu kutoka kwa vasoconstricting na moyo kutoka kwa kuongeza kasi yake.

Wagonjwa hawa watakuwa na bradycardic au kuwa na mapigo ya kawaida ya moyo licha ya kuwa na shinikizo la damu.

Kupooza kwa mwili kwa miguu na mikono ni karibu kila wakati.

Sepsis ndio sababu ya kawaida ya "kushindwa kwa chombo," vijidudu kwenye mkondo wa damu huchochea mwitikio mkali wa kinga na ikiwa wapo kwa idadi kubwa hii inaweza kusababisha kuvuja kwa mishipa ya damu na vasodilation katika mmenyuko sawa na anaphylaxis.

Wagonjwa hawa watakuwa na ngozi ya moto/nyekundu na tachycardia, kwa kawaida wana dalili kama vile baridi, homa, na diaphoresis.

Kupoteza maji (damu) ni sababu ya mwisho ya mshtuko, inayojulikana kama "Hypovolemic Shock"

Damu inaweza kupotea kwa njia nyingi, iwe kutokana na kiwewe au kutokwa na damu kwa muda mrefu/papo hapo kwenye matumbo kuwa sababu za kawaida katika mpangilio wa EMS.

Wagonjwa hawa kwa ujumla wana ngozi baridi / rangi / baridi na wana tachycardia.

Mara nyingi wana historia ya kutokwa na damu au jeraha la hivi karibuni la kiwewe.

Jamii za Mshtuko

Mshtuko wa aina yoyote unaweza kuwekwa katika mojawapo ya kategoria tatu, kulipwa, kulipwa fidia, au kutoweza kutenduliwa kulingana na ishara na dalili ambazo mgonjwa anazo.

Mshtuko wa fidia hutokea wakati kutofanya kazi kwa moyo, mishipa ya damu, au kiasi cha damu kunaweza kufunikwa na moja ya mifumo mingine.

Moyo hufanya hivyo kwa kuongeza kasi ya kusukuma damu na mishipa ya damu inaweza kubana (vasoconstriction) na kuongeza shinikizo linalofika kwenye viungo.

KUHUSIWA KWA MAFUNZO YA MAFUNZO YA MAPENZI TEMBELEA EMD112 BOOTH KWENYE HABARI YA HARAKA KWA SASA KUJIFUNZA ZAIDI

Ishara za mshtuko wa fidia ni kiwango cha juu cha moyo, shinikizo la damu la systolic zaidi ya 90, na hali ya kawaida ya akili.

Mshtuko uliofidia unaweza kukosa dalili, baadhi ya wagonjwa wanaweza kuhisi mapigo ya moyo, upungufu wa kupumua, uchovu, au dalili zingine zisizo maalum/zisizo wazi.

Mshtuko uliopunguzwa hutokea wakati mifumo mingine ya mwili haiwezi tena kufunika kabisa mfumo unaofanya kazi vibaya, hii kwa kawaida hutokea hatua kwa hatua mfumo ulioharibiwa unapopoteza utendakazi polepole au mfumo unaofunika mfumo usiofanya kazi unapoanza “kuchakaa.”

Hypotension ni ishara kuu ya mshtuko uliopunguzwa, mshtuko haupunguzwi hadi shinikizo la damu au upungufu wa viungo upo, katika mpangilio wa EMS kubadilishwa kwa hali ya akili ni kiashiria bora cha kutofanya kazi kwa chombo.

Dalili za mshtuko uliopungua ni kuchanganyikiwa, kutokwa na jasho, baridi, mabadiliko ya maono, usingizi/ uchovu mwingi.

Mshtuko usioweza kurekebishwa hutokea wakati kifo kinakaribia, mgonjwa kwa kawaida atakuwa amepoteza fahamu, hypotension inaweza kuwa kali, na kiwango cha moyo kinaweza kuanza kupungua ikiwa tachycardia ilikuwepo hapo awali.

MAFUNZO: TEMBELEA BANDA LA WASHAURI WA MATIBABU WA DMC DINAS KATIKA MAONYESHO YA DHARURA

Matibabu ya Mshtuko

Matibabu ya EMT ya aina/aina zote za mshtuko hulenga ABCs.

Njia ya hewa kwa kawaida huathiriwa baadaye katika mwendo wa mshtuko kwani hutengana na kukuza hali ya kiakili iliyobadilika, hii inaweza kusababisha maelewano ya kupumua pia na wagonjwa hawa wanaweza kuhitaji uingizaji hewa mzuri wa shinikizo na kiambatanisho cha njia ya hewa.

Mshtuko wa Neurogenic ni kesi ya nadra ambapo maelewano ya Kupumua yanaweza kutokea kwanza kwa sababu ya kupooza kwa misuli ya kupumua.

Matibabu ya mzunguko ulioathiriwa ni muhimu katika mshtuko, wagonjwa wengi walio katika mshtuko huhitaji viowevu vya IV ili kupunguza kasi au kuwazuia kuendelea hadi mshtuko uliopunguzwa fidia au usioweza kutenduliwa.

Mshtuko wa septic na mshtuko wa hypovolemic daima huhitaji maji ya IV, mshtuko wa niurogenic na anaphylactic wakati mwingine huhitaji maji ya IV, na wagonjwa walio na mshtuko wa moyo hawapaswi kamwe kupewa viowevu vya IV.

Mshtuko wa anaphylactic na wa neva una matibabu maalum yanayopatikana; anaphylaxis inasimamiwa na epinephrine, "Epi-Pen" ni dozi ya 0.3mg ya 1mg/ml epinephrine na ndiyo matibabu ya kawaida ya EMS kwa anaphylaxis, wagonjwa hawa wanaweza kuhitaji kurudia vipimo vya epinephrine ikiwa wataendelea kutengana.

Mshtuko wa neva pia hudhibitiwa na epinephrine pamoja na viowevu vya IV ikiwa shinikizo la damu liko.

Soma Pia:

Dharura Ishi Hata Zaidi...Moja kwa moja: Pakua Programu Mpya Isiyolipishwa ya Gazeti Lako kwa IOS na Android

Mshtuko Uliofidiwa, Uliotolewa na Usioweza Kurekebishwa: Ni Nini Na Wanachoamua

Ufufuo wa Kuzama Kwa Wachezaji Mawimbi

Msaada wa Kwanza: Lini na Jinsi ya Kufanya Maneuver ya Heimlich / VIDEO

Msaada wa Kwanza, Hofu Tano za Mwitikio wa CPR

Toa Msaada wa Kwanza kwa Mtoto: Kuna Tofauti Gani Na Mtu Mzima?

Heimlich Maneuver: Jua Ni Nini na Jinsi ya Kuifanya

Jeraha la Kifua: Vipengele vya Kliniki, Tiba, Njia ya hewa na Usaidizi wa Uingizaji hewa

Kuvuja damu kwa Ndani: Ufafanuzi, Sababu, Dalili, Utambuzi, Ukali, Matibabu

Tofauti Kati ya Puto ya AMBU na Dharura ya Mpira wa Kupumua: Manufaa na Hasara za Vifaa Viwili Muhimu.

Jinsi ya Kufanya Utafiti wa Msingi kwa Kutumia DRABC Katika Huduma ya Kwanza

Heimlich Maneuver: Jua Ni Nini na Jinsi ya Kuifanya

Nini Kinapaswa Kuwa Katika Sanduku la Huduma ya Kwanza kwa Watoto

Sumu ya Uyoga: Nini cha kufanya? Je, Sumu Hujidhihirishaje?

Sumu ya Risasi ni Nini?

Sumu ya Hydrocarbon: Dalili, Utambuzi na Matibabu

Msaada wa Kwanza: Nini cha kufanya baada ya kumeza au kumwaga bleach kwenye ngozi yako

Ishara na Dalili za Mshtuko: Jinsi na Wakati wa Kuingilia kati

Kuuma kwa Nyigu na Mshtuko wa Anaphylactic: Nini cha Kufanya Kabla ya Ambulensi Kuwasili?

Mshtuko wa Mgongo: Sababu, Dalili, Hatari, Utambuzi, Matibabu, Utabiri, Kifo

Kola ya Kizazi Katika Wagonjwa wa Kiwewe Katika Dawa ya Dharura: Wakati Wa Kuitumia, Kwa Nini Ni Muhimu

Kifaa cha KED cha Uchimbaji wa Kiwewe: Ni Nini na Jinsi ya Kukitumia

Utangulizi wa Mafunzo ya Juu ya Msaada wa Kwanza

chanzo:

Vipimo vya Matibabu