முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், அபாயங்கள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, முன்கணிப்பு, இறப்பு

By கிறிஸ்டியானோ அன்டோனினோ On 15 மே, 2022

ஏர் ஆம்புலன்ஸ்ஆம்புலன்ஸ்அவசர சுகாதார paramedic மீட்பு ஸ்லைடர்பயிற்சி

முள்ளந்தண்டு விநியோக அதிர்ச்சி: மருத்துவத்தில் 'ஷாக்' என்பது ஒரு நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது, அதாவது அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பு, ஆக்ஸிஜன் இருப்பு மற்றும் திசு மட்டத்தில் அதன் தேவை ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள ஏற்றத்தாழ்வு ஒரு முறையான மட்டத்தில் குறைக்கப்பட்ட துளையினால் ஏற்படுகிறது.

அதிர்ச்சி இரண்டு பெரிய குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது

குறைந்த இதய வெளியீட்டு அதிர்ச்சி: கார்டியோஜெனிக், தடுப்பு, ரத்தக்கசிவு ஹைபோவோலேமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு அல்லாத ஹைபோவோலமிக்;
விநியோக அதிர்ச்சி (குறைந்த மொத்த புற எதிர்ப்பிலிருந்து): செப்டிக், ஒவ்வாமை ('அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி'), நியூரோஜெனிக் மற்றும் முள்ளந்தண்டு.

முதுகெலும்பு விநியோக அதிர்ச்சி

டிஸ்ட்ரிபியூட்டிவ் ஷாக் என்பது வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு இடையே உள்ள ஏற்றத்தாழ்வு, இது அசாதாரணமாக விரிவடைந்து, மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஒரு வகை அதிர்ச்சியாகும், இது - முற்றிலும் குறைக்கப்படாவிட்டாலும் - உருவாக்கப்பட்ட வாசோடைலேஷன் காரணமாக போதுமானதாக இல்லை.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி என்பது ஒரு அரிய வகை விநியோக அதிர்ச்சியாகும், இதில் உள்ள முதுகெலும்பில் உள்ள காயத்தால் புற வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது. முள்ளந்தண்டு நிரல்.

இந்த வடிவம் இதே போன்ற ஒரு நியூரோஜெனிக் அதிர்ச்சியுடன் குழப்பமடையக்கூடாது.

பல நூல்களில், இரண்டு வகையான அதிர்ச்சிகள் தொடர்புடையவை, ஆனால் முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் விஷயத்தில், முதுகெலும்பு-மத்தியஸ்த அனிச்சைகளின் இழப்பு காணப்படுகிறது.

அதிர்ச்சி என்பது முதுகுத் தண்டு காயத்தின் முதல் வெளிப்பாடாகும்.

முதலுதவி பயிற்சி? அவசரகால கண்காட்சியில் DMC DINAS மருத்துவ ஆலோசகர்கள் சாவடியைப் பார்வையிடவும்

இந்த வகையான முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியில், எளிமைப்படுத்த, பின்வரும் நிகழ்வுகளின் வரிசை உள்ளது:

நரம்பு சேதம் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு வழிமுறைகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது;
புற வாசோடைலேட்டேஷன் ஏற்படுகிறது;
புற வாசோடைலேட்டேஷன் தமனி ஹைபோடென்ஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது;
தமனி ஹைபோடென்ஷன் திசு ஹைப்போபெர்ஃபியூஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது;
திசு ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் திசு அனாக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது;
இஸ்கிமிக் துயரத்தில் திசுக்களின் நசிவு (இறப்பு) க்கு வழிவகுக்கிறது, இது செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

இந்த வகையான அதிர்ச்சியில் பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

தமனி ஹைபோடென்ஷன்
சோர்வு;
மாற்றப்பட்ட சுவாச விகிதம்;
பிராடி கார்டியா அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா (இதய துடிப்பு குறைதல் அல்லது அதிகரித்தது);
பல உறுப்பு செயலிழப்பு அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்;
இரத்த அழுத்தம் சரிவு;
மாரடைப்பு;
நுரையீரல் தடுப்பு;
நனவின் மட்டத்தில் கடுமையான குறைப்பு;
கோமா
மரணம்.

இந்த அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயம் ஏற்பட்டால் மேல் மூட்டுகள்) மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடுகள்.

உணர்திறன் மற்றும் இயக்கம் இழப்பு காயம் தளத்திற்கு கீழே ஏற்படுகிறது, எனவே அதிக காயம் (எ.கா. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முறிவு), சேதம் பொதுவாக மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

உலகில் மீட்பு வானொலி? அவசரகால கண்காட்சியில் EMS ரேடியோ பூத்தை பார்வையிடவும்

பிற உடனடி அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

காயத்தின் பகுதியில் வலி
தசைப்பிடிப்பு;
மூட்டுகளில் கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை;
ஆண்களில் பிரியாபிசம்;
மூச்சுத்திணறல்;
சுவாச செயலிழப்பு;
கார்டியாக் அரித்மியா;
சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு இழப்பு;
குடல் செயல்பாடு இழப்பு.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் நீண்ட கால விளைவுகள் காயத்தின் இடம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து மாறுபடும்: ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முதுகெலும்பில் அதிக சேதம், மிகவும் கடுமையானது, பொதுவாக, அறிகுறிகள்.

உதாரணமாக, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் காயம் அனைத்து நான்கு மூட்டுகளையும் பாதிக்கும், அதே போல் சுவாசம் மற்றும் பிற அத்தியாவசிய செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தும் தசைகள்.

மறுபுறம், இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் ஏற்படும் காயம் கீழ் மூட்டுகள் (மேல் மூட்டுகள் அல்ல) மற்றும் குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாட்டை பாதிக்கும், ஆனால் பொதுவாக மற்ற உறுப்புகள் அல்லது அமைப்புகளை பாதிக்காது.

முழுமையான உயர் கழுத்து மற்ற கடுமையான காயங்களால் சிக்கலான காயம் மற்றும் அதிர்ச்சி உடனடி மரணத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது சுயாட்சியின் கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம், இறுதியில் நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் மொத்த உதவி தேவைப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் நிலைகள்

இந்த வகையான அதிர்ச்சி அனிச்சைகளின் போக்கின் அடிப்படையில் நான்கு வெவ்வேறு கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

கட்டம் 1 அனிச்சை இழப்பு (அரெஃப்ளெக்ஸியா);
கட்டம் 2 சுமார் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு அனிச்சைகளின் ஒரு பகுதி மீட்கப்பட்டது;
கட்டம் 3 ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா ஏற்படுகிறது;
கட்டம் 4 ஸ்பாஸ்டிக் கட்டம்.

மற்ற ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியை இரண்டு கட்டங்களாகப் பிரிக்கலாம்:

- கடுமையான கட்டம்

areflexia;
வெளியேற்றும் பாதைகளைத் தக்கவைத்தல்;
வாசோபாராலிசிஸ்;
தோல் தாழ்வெப்பநிலை;
பக்கவாதம்;
தசை ஹைபோடோனியா;

- நாள்பட்ட கட்டம்:

ஹைபர்ஃப்ளெக்ஸியா;
ஸ்பாஸ்டிசம்;
முதுகெலும்பு தன்னியக்கவாதம்.

இந்த கட்டங்கள் பொதுவாக மூன்று முதல் ஆறு வாரங்கள் வரையிலான கால அளவைக் கொண்டிருக்கும்; சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த கட்டங்களின் மொத்த காலம் பல மாதங்கள் ஆகும்.

காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே (நீடித்த மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள்), முதுகுத்தண்டு அதிர்ச்சியானது நெகிழ்வுத்தன்மை, தன்னியக்க செயல்பாடுகளின் இழப்பு மற்றும் காயத்திற்குக் கீழே முழுமையான மயக்கமடைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது காயம் முதுகெலும்பின் மேல் பகுதியில் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்; இந்த படம் ஸ்பாஸ்டிசிட்டியால் படிப்படியாக வெற்றி பெறுகிறது.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

குவாட்ரிப்லீஜியா அல்லது பாராப்லீஜியாவுடன் கூடிய முதுகுத் தண்டு காயங்கள் நியூரோஜெனிக் அதிர்ச்சியை அடிக்கடி ஏற்படுத்தும் மற்றும்/அல்லது ஊக்குவிக்கும் நோயியல் மற்றும் நிலைமைகள்.

அடிக்கடி ஏற்படும் அதிர்ச்சி என்பது முதுகெலும்பின் எலும்பு முறிவு மற்றும்/அல்லது அதன் இடப்பெயர்ச்சி, இதன் விளைவாக முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சுருக்கம் மற்றும்/அல்லது காயம் ஏற்படுகிறது.

இத்தகைய அதிர்ச்சிகள் அடிக்கடி போக்குவரத்து அல்லது விளையாட்டு விபத்துக்கள், அல்லது வீழ்ச்சி அல்லது துப்பாக்கி குண்டுகளால் ஏற்படும் காயங்களில் ஏற்படும்.

முதுகுத் தண்டு காயம் ஏற்படலாம்

நேரடி (மூடிய அல்லது ஊடுருவி);
முள்ளந்தண்டு கால்வாயில் உள்ள முதுகுத் தண்டுக்கு வழங்கப்படும் இயக்கத்தின் வரம்புகளை மீறுவது தொடர்பானது (அதிகப்படியான ஹைப்பர் எக்ஸ்டென்ஷன், ஹைபர்ஃப்ளெக்ஷன் அல்லது முறுக்கு).

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி என்பது சில சமயங்களில் முதுகுத்தண்டு கட்டிகளின் விளைவாகும் அல்லது மன அழுத்தம் தொடர்பான நிகழ்வுகள் காரணமாக பிறந்த பிறகு ஏற்படும் அசாதாரண நிலையாகும்.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் போக்கு

ஒரு அதிர்ச்சியில் மூன்று வெவ்வேறு கட்டங்களை பொதுவாக அடையாளம் காணலாம்:

ஆரம்ப ஈடுசெய்யும் கட்டம்: இதயத் தளர்ச்சி மோசமடைகிறது மற்றும் அனுதாப நரம்பு மண்டலம், கேடகோலமைன்கள் மற்றும் சைட்டோகைன்கள் போன்ற உள்ளூர் காரணிகளின் உற்பத்தி ஆகியவற்றால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட இழப்பீட்டு வழிமுறைகளை உடல் தூண்டுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சை மிகவும் எளிதானது. ஆரம்பகால நோயறிதல் ஒரு சிறந்த முன்கணிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இருப்பினும் இந்த கட்டத்தில் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மங்கலாகவோ அல்லது குறிப்பிட்டதாகவோ இல்லாததால் இது பெரும்பாலும் கடினமானது;
முன்னேற்றக் கட்டம்: இழப்பீட்டு வழிமுறைகள் பயனற்றதாகி, முக்கிய உறுப்புகளுக்கு ஊடுருவல் பற்றாக்குறை விரைவாக மோசமடைகிறது, இது இஸ்கெமியா, செல்லுலார் சேதம் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் பொருட்களின் குவிப்பு ஆகியவற்றுடன் கடுமையான நோயியல் இயற்பியல் ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதிகரித்த திசு ஊடுருவலுடன் கூடிய வாசோடைலேஷன் பரவலான ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கும்.
மீளமுடியாத நிலை: இது மிகவும் கடுமையான கட்டமாகும், இதில் குறிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நோயறிதலை எளிதாக்குகின்றன, இருப்பினும், இந்த கட்டத்தில் நிகழ்த்தப்படும், இது பெரும்பாலும் பயனற்ற சிகிச்சைகள் மற்றும் மோசமான முன்கணிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இதயத் தடுப்பு மற்றும் நோயாளியின் மரணம் வரை மீளமுடியாத கோமா மற்றும் குறைக்கப்பட்ட இதய செயல்பாடு ஏற்படலாம்.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி நோய் கண்டறிதல்

அதிர்ச்சி கண்டறிதல் பல்வேறு கருவிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவற்றுள்:

அனமனிசிஸ்;
புறநிலை தேர்வு;
ஆய்வக சோதனைகள்;
ஹீமோக்ரோம்;
ஹீமோகாசனலிசிஸ்;
CT ஸ்கேன்;
கரோனரோகிராபி;
நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராபி;
எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்;
மார்பு எக்ஸ்ரே;
கலர்டோப்ளர் கொண்ட எக்கோ கார்டியோகிராம்.

CT ஸ்கேன், எக்கோ கார்டியோகிராபி, இதய வடிகுழாய், வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட், அத்துடன் ரத்தக்கசிவு மற்றும் உறைதல் கோளாறுகளை நிராகரிக்க ஆய்வக சோதனைகள் ஆகியவை வேறுபட்ட நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான பரிசோதனைகள்.

அனமனிசிஸ் மற்றும் அப்ஜெக்டிவ் தேர்வு முக்கியமானவை மற்றும் மிக விரைவாக செய்யப்பட வேண்டும்.

சுயநினைவற்ற நோயாளியின் விஷயத்தில், குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது நண்பர்களின் உதவியுடன் வரலாற்றை எடுக்கலாம்.

புறநிலை பரிசோதனையில், அதிர்ச்சியுடன் கூடிய பொருள் பெரும்பாலும் வெளிர், குளிர், ஈரமான தோல், டாக்ரிக்கார்டிக், குறைக்கப்பட்ட கரோடிட் துடிப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (ஒலிகுரியா) மற்றும் பலவீனமான நனவுடன் இருக்கும்.

நோயறிதலின் போது, பலவீனமான நனவு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையை உறுதிப்படுத்துவது, பொருளை அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நிலையில் (சுபைன்) வைப்பது, காயமடைந்தவரை வியர்க்காமல் மறைப்பது, லிபோடிமியாவைத் தடுக்கவும், இதனால் நிலை மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் அவசியம். அதிர்ச்சி.

ஆய்வக சோதனைகளைப் பொறுத்தவரை, அதிர்ச்சியைக் கண்டறிவதில் அடிப்படையானது உடலின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மதிப்பிடுவதற்கான தமனி அல்லது சிரை ஹீமோகாசனாலிசிஸ் ஆகும்.

குணாதிசயமாக, லாக்டேட்டுகள் மற்றும் அடிப்படைக் குறைபாட்டுடன் கூடிய வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் படத்துடன் அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

தொடர்புடைய இடுகைகள்

இத்தாலியில் சுகாதார செலவு: குடும்பத்தின் மீது அதிகரித்து வரும் சுமை

சித்திரை 11, 2024

பறவை எச்சரிக்கை: வைரஸ் பரிணாமம் மற்றும் மனித அபாயங்களுக்கு இடையே

சித்திரை 4, 2024

எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு எதிராக மஞ்சள் நிறத்தில் ஒரு நாள்

மார்ச் 28, 2024

கணைய புற்றுநோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் நம்பிக்கை மற்றும் புதுமை

மார்ச் 27, 2024

முதுகுத் தண்டு சேதத்தைக் கண்டறிய முதுகுத்தண்டின் CT மற்றும் MRI ஸ்கேன் அவசியம்

முதுகுத் தண்டு காயத்தைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பது கடினமானது மற்றும் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்படாத காயங்கள் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

முதுகுத் தண்டு காயம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மதிப்பீடு மற்றும் நோயறிதலின் போது முதுகெலும்பு எல்லா நேரங்களிலும் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அசையாமல் இருக்க வேண்டும்.

ஆரம்ப மதிப்பீட்டில் மருத்துவ வரலாறு, மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக இமேஜிங் (எக்ஸ்-ரே, சி.டி ஸ்கேன், எம்.ஆர்.ஐ) ஆகியவை அடங்கும், இதில் காயம் சந்தேகிக்கப்படும் பகுதி மட்டுமல்ல, முழு முதுகெலும்பையும் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும்.

நோயறிதல் நுட்பங்களின் தேர்வு நோயாளியின் நனவு நிலை மற்றும் பிற காயங்கள் இருப்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

முதுகெலும்பு விநியோக அதிர்ச்சியில், இந்த நிலை ஏற்படுகிறது:

முன் ஏற்றுதல்: குறைகிறது/சாதாரணமானது
பின் சுமை: குறைகிறது;
சுருக்கம்: சாதாரண;
மத்திய சிரை satO2: மாறுபடும்; தமனி இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது;
Hb செறிவு: சாதாரண;
டையூரிசிஸ்: சாதாரண/குறைந்தது;
புற எதிர்ப்பு: குறைந்தது;
உணர்திறன்: நியூரோஜெனிக் மற்றும் முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியில் இயல்பானது; செப்டிக் மற்றும் ஒவ்வாமை அதிர்ச்சியில் கிளர்ச்சி/குழப்பம்.

சிஸ்டாலிக் வெளியீடு முன் சுமை, பின் சுமை மற்றும் இதயத்தின் சுருக்கம் ஆகியவற்றில் ஸ்டார்லிங்கின் விதியைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்வோம், இது மருத்துவ ரீதியாக மறைமுகமாக பல்வேறு முறைகளால் கண்காணிக்கப்படலாம்:

ப்ரீலோட்: ஸ்வான்-கான்ஸ் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மத்திய சிரை அழுத்தத்தை அளவிடுவதன் மூலம், இந்த மாறியானது ப்ரீலோடுடன் நேரியல் செயல்பாட்டில் இல்லை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் இது வலது வென்ட்ரிக்கிளின் சுவர்களின் விறைப்புத்தன்மையையும் சார்ந்துள்ளது;
பின் சுமை: முறையான தமனி அழுத்தத்தை அளவிடுவதன் மூலம் (குறிப்பாக டயஸ்டாலிக், அதாவது 'குறைந்தபட்சம்');
சுருக்கம்: எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது மாரடைப்பு சிண்டிகிராபி மூலம்.

அதிர்ச்சி வழக்கில் மற்ற முக்கியமான அளவுருக்கள் சரிபார்க்கப்படுகின்றன:

ஹீமோகுளோபின்: ஹீமோக்ரோம் மூலம்;
ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டல்: அமைப்பு மதிப்புக்கான செறிவூட்டல் மீட்டர் மூலம் மற்றும் ஒரு சிறப்பு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மத்திய சிரை வடிகுழாய் சிரை செறிவூட்டலுக்கு (தமனி மதிப்பில் உள்ள வேறுபாடு திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறிக்கிறது)
தமனி ஆக்ஸிஜன் அழுத்தம்: ஹீமோகாசனாலிசிஸ் மூலம்
டையூரிசிஸ்: சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய் வழியாக.

நோயறிதலின் போது, நோயாளி தொடர்ந்து கவனிக்கப்படுகிறார், நிலைமை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை சரிபார்க்க, எப்போதும் 'ஏபிசி விதி' மனதில், அதாவது சரிபார்த்தல்

காற்றுப்பாதைகளின் காப்புரிமை
சுவாசம் இருப்பது;
சுழற்சியின் இருப்பு.

இந்த மூன்று காரணிகளும் நோயாளியின் உயிர்வாழ்விற்கு இன்றியமையாதவை, மேலும் அவை கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் - தேவைப்பட்டால் மீண்டும் நிறுவப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது அதிர்ச்சிக்கான அப்ஸ்ட்ரீம் காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஆக்ஸிஜன் நிர்வாகம் வழக்கமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து சரியான வோலேமியாவை மீட்டெடுக்க தனிநபரின் திரவங்களை சரிசெய்தல்: ஐசோடோனிக் படிகங்கள் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன; மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண சிகிச்சை தோல்வியுற்றால், டோபமைன் அல்லது நோராட்ரீனலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பாக, சிகிச்சை அடங்கும்

immobilisation தலை, கழுத்து மற்றும் பின்புறம்;
அதிர்ச்சியின் அப்ஸ்ட்ரீம் காரணத்துடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல், எ.கா. நரம்பியல் மற்றும்/அல்லது எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை, கட்டிகள் மற்றும்/அல்லது முதுகெலும்புகள் மற்றும் முதுகுத் தண்டின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்;
வாசோடைலேட்டர் மருந்துகளை திரும்பப் பெறுதல்;
volaemia விரிவாக்கம்: ev படிகக் கரைசலின் உட்செலுத்துதல் (1 லிட்டர் 20-30 நிமிடங்களுக்கு மேல், மத்திய சிரை அழுத்த மதிப்புகள் இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை தொடரும்). இந்த வகையான அதிர்ச்சியில் கொலாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம்;
வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்துகள்: இவை புற வாசோடைலேஷன் மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷனை எதிர்க்கின்றன. டோபமைனின் நிர்வாகம் 15-20 mg/kg/minute அல்லது noradrenaline 0.02-0.1 mcg/kg/minute அளவுகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியில் மறுவாழ்வு:

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் கூடுதலாக, முள்ளந்தண்டு வடம் காயம் காரணமாக இழந்த உணர்வு மற்றும்/அல்லது மோட்டார் செயல்பாட்டை முடிந்தவரை மீட்டெடுக்க காலப்போக்கில் பிசியோதெரபியூடிக் மறுவாழ்வு சிகிச்சைகள் இணைக்கப்படுகின்றன.

உடல், தொழில், பேச்சு மற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சை ஆகியவை நீண்டகால மீட்பு செயல்முறையின் முக்கிய பகுதிகளாகும்.

மறுவாழ்வு தசைச் சிதைவு மற்றும் சுருக்கத்தைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, மற்றவர்களுக்கு ஏற்படும் இழப்பை ஈடுகட்ட நோயாளிகள் தங்கள் தசைகளில் சிலவற்றை மீண்டும் பயிற்சி செய்ய கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது, மேலும் பேசும் மற்றும் நகரும் திறனை இழந்த நோயாளியின் தகவல்தொடர்புகளை மேம்படுத்த முடியும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிகிச்சைகள் எப்போதும் நோயாளி எதிர்பார்க்கும் முடிவுகளைத் தருவதில்லை.

காயத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து, அன்றாட செயல்பாடுகளை பராமரிக்க நீண்ட கால தலையீடுகள் அவசியமாக இருக்கலாம், உதாரணமாக அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

சுவாசத்தை எளிதாக்க இயந்திர காற்றோட்டம்;
சிறுநீர்ப்பை வடிகால் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்;
கூடுதல் ஊட்டச்சத்து மற்றும் கலோரிகளை வழங்க உணவு குழாய்.

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் பரிணாமம் மற்றும் முன்கணிப்பு

விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்படாத கடுமையான முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி பெரும்பாலும் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயத்தின் விஷயத்தில்.

மருத்துவ தலையீடு சரியான நேரத்தில் இருந்தாலும், முன்கணிப்பு சில நேரங்களில் சாதகமற்றதாக இருக்கும்.

நோய்க்குறியைத் தூண்டும் செயல்முறை தொடங்கியவுடன், திசு ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் பல உறுப்பு செயலிழப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதிர்ச்சியின் நிலையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மோசமாக்குகிறது: கேடகோலமைன்கள், பல்வேறு கினின்கள், ஹிஸ்டமைன், செரோடோனின் போன்ற வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களில் இருந்து சுற்றோட்ட ஓட்டத்தில் பல்வேறு பொருட்கள் ஊற்றப்படுகின்றன. ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள், முழுமையான அமைப்பு செயல்படுத்துதல் மற்றும் கட்டி நசிவு காரணி.

இந்த பொருட்கள் அனைத்தும் சிறுநீரகம், இதயம், கல்லீரல், நுரையீரல், குடல், கணையம் மற்றும் மூளை போன்ற முக்கிய உறுப்புகளை சேதப்படுத்துவதைத் தவிர வேறு எதுவும் செய்யாது.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாத கடுமையான முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது மீள முடியாத மோட்டார் மற்றும்/அல்லது உணர்ச்சி நரம்பு சேதம், கோமா மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சில மணிநேரங்கள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடித்து, முதுகுத்தண்டு அதிர்ச்சியானது காலப்போக்கில் குறையக்கூடும், இது சேதத்தின் உண்மையான அளவை வெளிப்படுத்துகிறது, இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் கடுமையானது மற்றும் மீளமுடியாதது, மறுவாழ்வு சிகிச்சைக்கு சிறிதளவு பதில் இல்லை.

என்ன செய்ய?

யாராவது அதிர்ச்சியால் அவதிப்படுவதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒற்றை அவசர எண்ணைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

பொருள் கழுத்தில் தொடங்கி அசையாது, இது கழுத்து பிரேஸால் பூட்டப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு முதுகு, மேல் மூட்டுகள், இடுப்பு மற்றும் கீழ் மூட்டுகள் அசையாமல் இருக்கும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, பட்டைகள் அல்லது பெல்ட்கள் பொருளின் அசைவுகளை அசைக்கப் பயன்படுத்தலாம்.

முடிந்தால், பொருளை அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நிலையில் வைக்கவும், அல்லது ட்ரெண்டலென்பர்க் நிலை, காயமடைந்தவரை தரையில் படுக்க வைத்து, 20-30° சாய்த்து, தலையணை இல்லாமல் தலையை தரையில் வைத்து, இடுப்பை சற்று உயர்த்தி (எ.கா. தலையணையுடன்) மற்றும் கீழ் மூட்டுகளை உயர்த்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது.