ทั้งหมดที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับการคำนวณ และที่สำคัญที่สุด: นี่คือสิ่งที่คุณต้องทำ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 23, 2023

นิ่วในไตหรือที่เรียกกันในศัพท์แสงทางการแพทย์ว่า "nephrolithiasis" หรือ "renal lithiasis" นั้นคล้ายกับก้อนกรวดที่ก่อตัวในไตเมื่อสารที่ปกติมีอยู่ในปัสสาวะมีความเข้มข้นมากเกินไปและรวมตัวกันในรูปของของแข็ง

นิ่วในไตคืออะไร?

นิ่วในไตคือก้อนกรวดที่สามารถคงอยู่ในไตหรือเมื่อเวลาผ่านไป

พวกเขามักจะผ่านจากส่วนหลังไปยังทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ท่อไต เพื่อไปถึงกระเพาะปัสสาวะและสุดท้ายจะถูกขับออกทางกระบวนการปัสสาวะ

นิ่วในไตเป็นปัญหาที่ค่อนข้างแพร่หลายในตะวันตกและโดยเฉพาะในประเทศของเรา

คาดว่าจะมีผลต่อประชากรหญิงประมาณ 5% และประชากรชาย 10%

พวกเขาจะปรากฏตัวเมื่อใด

อายุที่มีอุบัติการณ์มากที่สุดคือระหว่าง 30 ถึง 50 ปี นิ่วมักไม่ค่อยปรากฏในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี

การเกิดซ้ำเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยมาก: ขึ้นอยู่กับการศึกษาอ้างอิง จาก 25 ถึง 50% ของกรณีหลังจาก 5 ปี

แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นของโรคนี้ในทศวรรษที่ผ่านมาบางครั้งมีสาเหตุมาจากการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ที่สูงกว่าในอดีต

โดยทั่วไปแล้ว นิ่วในปัสสาวะจะสัมพันธ์กับการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ความบกพร่องทางพันธุกรรม และการดื่มน้ำน้อย

การก่อตัวของนิ่วในไตยังอำนวยความสะดวกโดยกระบวนการอักเสบบางอย่าง

นิ่วในไตมีหลายประเภทและหลายขนาด

เมื่ออยู่ในปริมาณที่มีอยู่ พวกมันจะไม่แสดงอาการและกำจัดออกได้เองโดยสมบูรณ์โดยที่ผู้ป่วยไม่ต้องถูกรบกวนใดๆ

อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี นิ่วในไตทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงในบริเวณบั้นเอว

อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะของนิ่วและเนื่องจากลักษณะของมันจึงอยู่ในภาพรวมของสิ่งที่เรียกว่า "อาการจุกเสียดไต"

เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของนิ่วในไต จำเป็นต้องรักษาปัสสาวะให้อยู่ในสภาวะที่ไม่อิ่มตัว เช่น เจือจางอย่างดี โดยผ่านการให้น้ำอย่างต่อเนื่องโดยมีเป้าหมายเพื่อสร้างการขับปัสสาวะมากกว่า 2 ลิตร

นิ่วที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากเกลือแคลเซียม แต่ก็ยังมีนิ่วจากกรดยูริกและสตรูไวท์ ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะ

นอกจากนี้ยังมีซีสทีนซึ่งเกิดจากโรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก

เพื่อวินิจฉัยประเภทได้อย่างถูกต้อง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องวิเคราะห์องค์ประกอบของหินเมื่อถูกขับออกมาแล้ว โดยผ่านการตรวจสอบทางเคมีหรือผลึกศาสตร์

อาการของนิ่วในไต

ดังที่กล่าวไปแล้วว่านิ่วในไตมีขนาดเล็กสามารถขับออกทางปัสสาวะได้โดยไม่ทำให้รู้สึกเจ็บปวด

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี นิ่วในไตสามารถนำไปสู่การเริ่มมีอาการของความเจ็บปวดเฉียบพลันและกะทันหัน ซึ่งแผ่ขยายไปยังช่องท้องและบริเวณบั้นเอว และเรียกว่าอาการจุกเสียดไต

เมื่อเกิดภาวะที่ลักษณะ “ก้อนกรวด” ยังติดอยู่ในไตหรือไม่สามารถผ่านทางเดินปัสสาวะได้โดยสะดวก อาจมีอาการต่าง ๆ เกิดขึ้น เช่น

อาการปวดหลังส่วนล่างและช่องท้องอย่างต่อเนื่องและรุนแรง บางครั้งอาจลามไปถึงขาหนีบและอาจคงอยู่นานหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง (อาการจุกเสียดไต)
มักอธิบายว่ารู้สึกเหมือน "มีดอยู่ข้างใน"
ความเกลียดชัง
กระสับกระส่ายและไม่สามารถอยู่นิ่งได้
บีบรัด ได้แก่ ต้องปัสสาวะมากกว่าปกติ
ปัสสาวะลำบาก เช่น ปวดเมื่อปัสสาวะ
ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด คือ ร่องรอยของเลือดในปัสสาวะ ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดจากการเคลื่อนตัวของแคลคูลัสบนผนังของทางเดินปัสสาวะ

หากนิ่วในไตอุดกั้นท่อไตอย่างสมบูรณ์ อาจเกิดการสะสมและความเมื่อยล้าของปัสสาวะภายในไต (ภาวะน้ำเกิน) การเจริญเติบโตของแบคทีเรียและการติดเชื้อของไตข้างเคียง (เรียกว่า pyelonephritis) อาจเกิดขึ้นได้

การรบกวนที่เกิดจากการติดเชื้อในไตนั้นคล้ายกับที่เกิดจากนิ่วและเพิ่มขึ้น

ไข้สูง (38°C ขึ้นไป)
หนาว
ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
ปัสสาวะขุ่นและมีกลิ่นเหม็น
โรคท้องร่วง

การรักษาและการเยียวยา

นิ่วในไตมีขนาดตั้งแต่ขนาดเม็ดทรายไปจนถึงขนาดลูกกอล์ฟ

เห็นได้ชัด เมื่อขนาดเพิ่มขึ้น กระบวนการขับออกจะง่ายน้อยลง หากไม่ใช่จะเป็นไปไม่ได้ด้วยวิธีที่เกิดขึ้นเองและไม่เจ็บปวด

ตัวอย่างเช่น การคำนวณประมาณ 4 มิลลิเมตร มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการขับออกโดยธรรมชาติ

ในทางกลับกัน ขนาดที่ใหญ่ขึ้นจะทำให้การรักษามีความจำเป็น

จนกระทั่งเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา วิธีเดียวที่ปฏิบัติได้คือการผ่าตัด ซึ่งใช้วิธีต่างๆ กัน เพื่อแก้ไขสถานการณ์ด้วยการเอานิ่วออกหรือทำให้แตกเป็นชิ้นๆ

วันนี้มีการใช้เทคนิคใหม่ที่เรียกว่า lithotripsy ซึ่งช่วยให้คุณสามารถรักษานิ่วโดยไม่ต้องตัด

มันขึ้นอยู่กับการผลิตคลื่นกระแทกที่ส่งอย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์หรืออัลตราซาวนด์เพื่อที่จะกระทบกับก้อนหิน

คลื่นเหล่านี้ผ่านเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายและเทพลังงานลงบนก้อนหินเพื่อสร้างการแตกตัว (ดังนั้นการขับออกในภายหลัง)

การรักษานิ่วแต่ละก้อนยังช่วยเจือจางปัสสาวะ: ดื่มน้ำมาก ๆ โดยเฉพาะน้ำ (แนะนำให้ใช้น้ำประปาด้วย)

งานวิจัยหลายชิ้นยืนยันว่าการให้น้ำต่อวันเท่ากับหรือมากกว่า 2 ลิตรจำกัดการกลับเป็นซ้ำ ซึ่งมักเกิดกับความผิดปกติประเภทนี้

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

นอกจากนี้ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดการบริโภคเกลือและการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ เช่น เนื้อสัตว์ ไข่ และปลาลงอย่างมาก

ไม่เหมือนกับที่มีการกล่าวอ้างกันเมื่อเร็วๆ นี้ ไม่จำเป็นต้องกำจัดผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหาร แต่คุณสามารถเลือกรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมตามปกติได้อย่างง่ายดาย

ในบางกรณี การงดอาหาร เช่น นมหรือชีส อาจสร้างปัญหาใหญ่ในระดับโครงร่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีระดับแคลเซียมกระจายตัวในปัสสาวะสูง

บางครั้ง นิ่วและโรคกระดูกพรุนอาจมีความสัมพันธ์กัน

อย่างที่เห็น เมื่อนิ่วในไตมีขนาดเล็กพอ ก็สามารถขับออกทางปัสสาวะได้อย่างง่ายดาย แม้จะมีขนาดไม่ใหญ่มาก แต่บางครั้งอาจสร้างความเจ็บปวดซึ่งกินเวลาสองสามวันและหายไปเมื่อกำจัดออก

ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน แพทย์สามารถสั่งยาแก้ปวดได้หลายครั้งในระหว่างวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการรบกวน

ถ้ามีอาการคลื่นไส้และ อาเจียน สามารถรับประทานยาแก้อาเจียนเพื่อบรรเทาได้ ในทางกลับกัน ยาปฏิชีวนะจะใช้ในกรณีที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในที่สุด การรักษาในโรงพยาบาลอาจแนะนำในบางกรณี:

ความเจ็บปวดที่ไม่บรรเทาลงภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาแก้ปวดและยาแก้อาเจียน
ภาวะขาดน้ำและการอาเจียนไม่หยุด
โรคไตที่มีอยู่ก่อนแล้ว (เช่น หากคุณมีไตเพียงข้างเดียว)
การตั้งครรภ์
โรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน

เมื่อนิ่วมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะถูกขับออกตามธรรมชาติ สามารถใช้เทคนิคต่างๆ กัน ขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ

อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าการรักษาดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น: