มาตรการรับมือเหตุฉุกเฉิน 4 ระยะก่อนเสียชีวิตจากการจมน้ำ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On กุมภาพันธ์ 28, 2023

โศกนาฏกรรมในข่าวรายวัน การจมน้ำของมนุษย์หลายสิบคน มองเห็นหน่วยกู้ภัยในแนวหน้าและมุ่งมั่นที่จะช่วยชีวิต เราคิดที่จะอธิบายรายละเอียดทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น โดยหวังว่าจะเป็นข้อมูลสำหรับการใช้งานบางอย่าง

วิทยุกู้ภัยในโลก? เยี่ยมชมบูธวิทยุ EMS ที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

การจมน้ำเกิดจากอะไร?

การจมน้ำในทางการแพทย์หมายถึงรูปแบบหนึ่งของภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันซึ่งเกิดจากสาเหตุทางกลภายนอกร่างกาย ซึ่งเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าช่องว่างของถุงลมในปอด ซึ่งโดยปกติจะถูกครอบครองโดยก๊าซ – จะถูกครอบครองโดยของเหลว (เช่น น้ำเกลือ ในกรณีของ การจมน้ำในทะเลหรือน้ำคลอรีนในกรณีจมน้ำในสระว่ายน้ำ)

สาเหตุของการเสียชีวิตจากการจมน้ำคือภาวะขาดออกซิเจนในเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ซึ่งส่งผลให้การทำงานบกพร่องโดยเฉพาะในสมองและกล้ามเนื้อหัวใจ หมดสติ หัวใจด้านขวาล้มเหลว และหัวใจหยุดเต้น

พร้อมกันนั้น hypercapnia (เพิ่มความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด) และภาวะกรดในการเผาผลาญเกิดขึ้น

ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเกิดจากการที่น้ำเข้าไปในปอดและ/หรือกล่องเสียงหดเกร็ง (การปิดของฝาปิดกล่องเสียง ซึ่งป้องกันน้ำแต่รวมถึงอากาศไม่ให้เข้าไปด้วย)

ความสำคัญของการฝึกอบรมกู้ภัย: เยี่ยมชมบูธกู้ภัย SQUICCIARINI และค้นพบวิธีการเตรียมพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉิน

สี่ระยะที่ทำนายความตายจากการจมน้ำ

การตายเพราะจมน้ำมี XNUMX ระยะหรือระยะดังนี้

1) ระยะหรือระยะของความประหลาดใจ: เป็นเวลาไม่กี่วินาทีและมีลักษณะการหายใจเข้าอย่างรวดเร็ว ให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ ก่อนที่บุคคลนั้นจะจมลงใต้น้ำ

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้น:

tachypnoea (อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น);
อิศวร;
ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ('ความดันโลหิตต่ำ');
ตัวเขียว (ผิวสีน้ำเงิน);
miosis (การลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางรูม่านตา)

2) ระยะหรือระยะการดื้อยา: ใช้เวลาประมาณ 2 นาทีและมีลักษณะการหยุดหายใจระยะแรก ซึ่งในระหว่างนั้นบุคคลจะป้องกันไม่ให้ของเหลวเข้าไปในปอดโดยการหายใจออกและจะกระวนกระวายใจในขณะที่พยายามกลับขึ้นมาใหม่ โดยปกติจะยืดมือขึ้นเหนือศีรษะในทิศทางของ ผิวน้ำ

ในระยะนี้ สิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้นทีละน้อย:

หยุดหายใจขณะหลับ;
ตกใจ;
การเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วในความพยายามที่จะฟื้นคืนชีพ
ภาวะโพแทสเซียมสูง;
ความดันโลหิตสูง;
อะดรีนาลีนหลั่งเข้าสู่กระแสเลือดสูง
อิศวร;
การทำให้หมดสติของสติ;
ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง
ชัก;
การตอบสนองของมอเตอร์ลดลง
การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส;
ปล่อยกล้ามเนื้อหูรูด (อุจจาระและ/หรือปัสสาวะอาจถูกปล่อยออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจ)

เมื่อผู้ทดสอบไม่มีอากาศในปอดโดยการหายใจ น้ำจะแทรกซึมไปตามทางเดินหายใจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะทำงานซึ่งเกิดจากการปิดของฝาปิดกล่องเสียง (laryngospasm) ซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องระบบทางเดินหายใจจากน้ำ แต่ยังป้องกันการผ่านของอากาศอีกด้วย

ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะเลือดคั่งเกินจะกระตุ้นศูนย์ประสาทเพื่อเริ่มต้นการหายใจอีกครั้ง สิ่งนี้นำไปสู่การเปิดอย่างกะทันหันของช่องสายเสียงพร้อมกับการไหลเข้าของน้ำจำนวนมากเข้าไปในปอด การอุดตันของการแลกเปลี่ยนก๊าซ การเปลี่ยนแปลงของสารลดแรงตึงผิว การยุบตัวของถุงลมและการพัฒนา ของ atelectasis และ shunts

3) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือระยะ 'การตายอย่างชัดแจ้ง': ใช้เวลาประมาณ 2 นาที ซึ่งความพยายามที่จะฟื้นคืนชีพจะลดลงโดยเปล่าประโยชน์จนกว่าผู้ทดลองจะนิ่งเฉย

ขั้นตอนนี้มีลักษณะเฉพาะอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดย:

สิ้นสุดการหยุดหายใจ
miosis (การหดตัวของรูม่านตา);
สูญเสียสติ;
ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
หัวใจเต้นช้ารุนแรง (หัวใจเต้นช้าและอ่อนแอ);
อาการโคม่า

4) Terminal หรือ 'gasping' stage: ใช้เวลาประมาณ 1 นาที และมีลักษณะดังนี้:

สูญเสียสติอย่างต่อเนื่อง
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง
หัวใจหยุดเต้น;
ความตาย

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียด: กลุ่มอาการหัวใจสลาย (หรือ Takotsubo...

สิงหาคม 31, 2023

อาการห้อยยานของมดลูก: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?

สิงหาคม 30, 2023

ความผิดปกติในการส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า:...

สิงหาคม 29, 2023

เยื่อบุช่องท้องคืออะไร? ความหมาย กายวิภาคศาสตร์ และประกอบด้วย...

สิงหาคม 28, 2023

ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะเลือดเป็นกรด และอิเล็กโทรไลต์ และความไม่สมดุลของโลหิตวิทยาที่เกิดจากภาวะขาดอากาศหายใจทำให้เกิดการรบกวนจังหวะจนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิต