ภาวะขาดอากาศหายใจ: อาการ การรักษา และการตายของคุณ
ภาวะขาดอากาศหายใจในทางการแพทย์หมายถึงภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งการหายใจปกติถูกขัดขวางเนื่องจากปัจจัยทางตรงหรือทางอ้อมต่างๆ ที่ขัดขวางการแลกเปลี่ยนก๊าซกับสิ่งแวดล้อมอย่างเหมาะสม
ภาวะขาดอากาศหายใจโดยทั่วไปจะมาพร้อมกับ 'หายใจลำบาก' เช่น ความรู้สึกของการหายใจลำบากที่ผู้ป่วยอธิบายไว้ว่า 'ความหิวในอากาศ'
ภาวะขาดอากาศหายใจเป็นเวลานานส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน กล่าวคือ ขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด เช่น สมอง
หากขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน เนื้อเยื่อจะหยุดทำงานและมีเหตุการณ์ต่อเนื่องเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว: หมดสติ สมองถูกทำลายอย่างถาวร โคม่าและเสียชีวิตของผู้ป่วย
สิ่งที่น่าสนใจคือ ความจำเป็นในการหายใจเกิดขึ้นจากการเพิ่มระดับของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด แทนที่จะเกิดจากระดับออกซิเจนที่ต่ำเกินไป
บางครั้งระดับของคาร์บอนไดออกไซด์ไม่เพียงพอต่อการกระตุ้น 'ความหิวในอากาศ' และผู้ถูกทดสอบจะกลายเป็นคนขาดออกซิเจนโดยที่ไม่รู้ตัว
สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจ
มีสามสาเหตุหลักของภาวะขาดอากาศหายใจ:
- การปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจภายในหรือภายนอก;
- ไม่มีความเข้มข้นของออกซิเจนเพียงพอในสิ่งแวดล้อม
- การปรากฏตัวของการแทรกแซงทางเคมีหรือทางจิตวิทยา
การอุดตันในทางเดินหายใจ
มีสาเหตุหลายประการที่สามารถป้องกันไม่ให้ก๊าซผ่านทางเดินหายใจทำให้เกิดอุปสรรคทางกล
สิ่งกีดขวางเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้จริง (สิ่งกีดขวางอยู่ภายในทางเดินหายใจ) หรือภายนอก (สิ่งกีดขวางอยู่ภายนอกทางเดินหายใจ แต่มาเพื่อบีบอัดอย่างแรง)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันทางกลคือ:
- การกดหน้าอกหรือช่องท้อง (การกดทับหรือการกดทับของภาวะขาดอากาศหายใจ ดูหัวข้อที่เกี่ยวข้อง)
- การอุดตันของทางเดินหายใจภายนอก
- จมน้ำ;
- มีอาหารหรือวัตถุแปลกปลอมในหลอดลม
- การบีบรัด (บางครั้งทำเพื่อเพิ่มความเร้าอารมณ์ทางเพศ);
- แขวน;
- การหดตัวของทางเดินหายใจเนื่องจากโรคหอบหืดหรือภาวะช็อก
- ความทะเยอทะยานของ อาเจียน (โดยปกติในเด็กและผู้ติดยา)
การเปลี่ยนอากาศภายนอก
ภาวะขาดอากาศหายใจอาจเป็นผลมาจากการสัมผัสกับบรรยากาศที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำเกินไปเป็นเวลานาน ซึ่งเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่างๆ เช่น
- การสูญเสียแรงดันในห้องโดยสารของเครื่องบิน ความดันภายในเครื่องบินพาณิชย์จะคงอยู่ที่ระดับ 6000 ฟุต (1800 ม.) แต่ความล้มเหลวของระบบแรงดันอาจทำให้แรงดันภายในกลับขึ้นไปที่ภายนอกได้
- เมื่อคนงานลงไปในท่อระบายน้ำหรือยึดเรือที่มีก๊าซที่ไม่มีออกซิเจนและหนักกว่าอากาศมักมีเทนหรือคาร์บอนไดออกไซด์
- ในกรณีที่ใช้เครื่องช่วยหายใจใต้น้ำแบบวงจรปิดโดยประมาท โดยที่อากาศหายใจแบบหมุนเวียนจะมีออกซิเจนไม่เพียงพอ
ตัวอย่างสุดโต่งของการสำลักคือการที่เกิดจากการสัมผัสกับสุญญากาศของอวกาศ ดังที่เกิดขึ้นในกรณีของการบีบอัดของยานอวกาศโซยุซ 11 เมื่อวันที่ 29 มิถุนายน พ.ศ. 1971 ซึ่งเป็นวันที่มนุษย์เสียชีวิตในอวกาศเป็นครั้งแรกและครั้งเดียว
การแทรกแซงทางเคมีหรือทางจิตใจกับการหายใจ
สถานการณ์ทางเคมีและจิตวิทยาต่างๆ อาจรบกวนความสามารถของร่างกายในการดูดซับและใช้ออกซิเจน หรือควบคุมระดับออกซิเจนในเลือด:
- การหายใจเอาคาร์บอนมอนอกไซด์เข้าไป เช่น จากท่อไอเสียรถยนต์ คาร์บอนมอนอกไซด์มีความสัมพันธ์กับฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่คล้ายกับออกซิเจนสูง ดังนั้นจึงจับกับฮีโมโกลบินอย่างแน่นหนา แทนที่ออกซิเจนตามปกติที่ควรมีไว้ในร่างกาย
- การสัมผัสกับสารเคมี รวมทั้งสารในปอด (เช่น ฟอสจีน) และสารในเลือด (เช่น ไฮโดรเจนไซยาไนด์)
- hypocapnia ที่เกิดจากตัวเองโดยการหายใจมากเกินไป เช่น ในน้ำตื้นหรือน้ำลึกมาก และภาวะขาดอากาศหายใจ
- วิกฤตทางเดินหายใจที่หยุดหายใจตามปกติ
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับระหว่างการนอนหลับ;
- ยาเกินขนาดที่เกิดจากการบริโภคยา
- อาการ hyperventilation ถุงกลาง;
- รุนแรง ความทุกข์ทางเดินหายใจ ซินโดรม
ภาวะขาดอากาศหายใจจากการกดทับ
ภาวะขาดอากาศหายใจจากการกดทับ (หรือที่เรียกว่าการกดหน้าอก) หมายถึงการจำกัดการขยายตัวของปอดโดยการกดทับเนื้อตัวซึ่งขัดขวางการหายใจ
ภาวะขาดอากาศหายใจจากการกดทับเกิดขึ้นเมื่อหน้าอกหรือช่องท้องถูกกดทับ
ในอุบัติเหตุ คำว่า 'traumatic asphyxia' หรือ 'crush asphyxia' มักใช้เพื่ออธิบายภาวะขาดอากาศหายใจจากการกดทับของบุคคลที่ถูกทับหรือตรึงไว้ภายใต้น้ำหนักหรือแรงที่มาก
ตัวอย่างของภาวะขาดอากาศหายใจที่กระทบกระเทือนจิตใจคือเมื่อวัตถุในขณะที่ใช้คันโยกเพื่อซ่อมแซมรถถูกกดทับด้วยน้ำหนักของรถเมื่อคันโยกหลุด
ในภัยพิบัติที่เกี่ยวข้องกับฝูงชนที่ร้ายแรง เช่น ภัยพิบัติ Heysel Stadium ภาวะขาดอากาศหายใจที่กระทบกระเทือนจิตใจเรียกว่า 'การกดทับของฝูงชน'
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่ได้รับความนิยม ไม่ใช่การบาดเจ็บแบบทื่อๆ ที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตส่วนใหญ่ในหลายกรณี แต่เป็นการบีบตัวขาดอากาศหายใจที่เกิดจากการเหยียบย่ำของฝูงชน: คนที่ด้านล่างถูกเหยียบโดยบุคคลอื่นอย่างแท้จริง ป้องกันไม่ให้คนเดิมขยายทรวงอก จำเป็นสำหรับการหายใจที่เหมาะสม
ภาวะขาดอากาศหายใจคนจะตายเร็วแค่ไหน?
หากขาดอากาศหายใจและขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน เนื้อเยื่อจะหยุดทำงานทีละส่วน โดยเริ่มจากสมอง (ซึ่งเนื้อเยื่อมักต้องการออกซิเจนเป็นพิเศษ) และเหตุการณ์ต่างๆ เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วตามลำดับ: หมดสติ สมองเสียหายอย่างถาวร , อาการโคม่าและการเสียชีวิตของผู้ป่วย
เวลาที่ความตายเกิดขึ้นนั้นแปรผันอย่างมากโดยอาศัยปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ภาวะสุขภาพ สภาวะของสมรรถภาพ และภาวะขาดอากาศหายใจ
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะถุงลมโป่งพองในปอด หากได้รับแรงกด (เช่น การบีบรัด) ส่งผลให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจแบบกลไก อาจหมดสติและตายได้ภายในเวลาไม่ถึงนาที เช่นเดียวกับเด็กที่เป็นโรคหอบหืด
ผู้ใหญ่ที่มีรูปร่างพอดีและคุ้นเคยกับการออกแรงเป็นเวลานาน (นึกถึงนักกีฬามืออาชีพหรือนักประดาน้ำ) ที่อยู่ภายใต้ภาวะขาดอากาศหายใจจากสารเคมี เช่น การหายใจเอาคาร์บอนมอนอกไซด์เข้าไป อาจใช้เวลาหลายนาทีในการหมดสติและเสียชีวิต
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การช่วยชีวิตการจมน้ำสำหรับเซิร์ฟเฟอร์
แผนการกู้ภัยทางน้ำและอุปกรณ์ในสนามบินของสหรัฐอเมริกาเอกสารข้อมูลก่อนหน้านี้ขยายเวลาสำหรับปี 2020
ERC 2018 – เนเฟลีช่วยชีวิตในกรีซ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในเด็กจมน้ำข้อเสนอแนะการแทรกแซงแบบใหม่
แผนการกู้ภัยทางน้ำและอุปกรณ์ในสนามบินของสหรัฐอเมริกาเอกสารข้อมูลก่อนหน้านี้ขยายเวลาสำหรับปี 2020
สุนัขกู้ภัยทางน้ำ: พวกเขาได้รับการฝึกฝนอย่างไร?
การป้องกันการจมน้ำและการกู้ภัยทางน้ำ: The Rip Current
RLSS UK ใช้เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมและการใช้โดรนเพื่อสนับสนุนการกู้ภัยทางน้ำ / VIDEO
ฤดูร้อนและอุณหภูมิสูง: ภาวะขาดน้ำในแพทย์และผู้เผชิญเหตุครั้งแรก
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและการรักษาผู้ประสบภัยจากการจมน้ำในโรงพยาบาล
การปฐมพยาบาลสำหรับภาวะขาดน้ำ: การรู้วิธีตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความร้อน
เด็กที่เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยจากความร้อนในสภาพอากาศร้อน: สิ่งที่ต้องทำ
ความร้อนและลิ่มเลือดในฤดูร้อน: ความเสี่ยงและการป้องกัน
การจมน้ำแบบแห้งและแบบทุติยภูมิ: ความหมาย อาการ และการป้องกัน
การจมน้ำเค็มหรือสระว่ายน้ำ: การบำบัดและการปฐมพยาบาล