โรคจมูกอักเสบ: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
โรคจมูกอักเสบ หรือที่เรียกว่า 'คอริอักเสบ' หรือ 'คัดจมูก' คือการอักเสบของทางเดินหายใจ ซึ่งอาการอาจหลากหลายตั้งแต่มีน้ำมูกไหลไปจนถึงอุดกั้นจมูก
มันมักจะมาพร้อมกับโรคหอบหืด, เยื่อบุตาอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, adenoid hypertrophy, รบกวนการนอนหลับและการเปลี่ยนแปลงของมวลใบหน้า
นอกจากนี้ในรูปแบบที่พบมากที่สุดคือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
การอักเสบประเภทนี้ไม่ควรเกี่ยวข้องกับรูปแบบอื่นๆ ของ rhinopathy เช่น โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ (เช่น โรคไข้หวัด), irritative rhinitis, vasomotor rhinitis (เกิดจากการมีอุณหภูมิเกิน), atrophic rhinitis, tumor rhinitis, hormonal rhinitis (เช่นในกรณีของ hypothyroidism) หรือ rhinopathy ที่เกิดจากยา.
ปัจจุบัน การจำแนกประเภทล่าสุดในสาขานี้แบ่งโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ออกเป็น 'ไม่สม่ำเสมอ' หรือ 'ต่อเนื่อง' หากมีอาการเกินสี่สัปดาห์ 'ไม่รุนแรง' หรือ 'รุนแรงปานกลาง' ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ผลกระทบต่อพฤติกรรมประจำวันของผู้ป่วยอย่างไร เช่นการนอนหลับ
อาการของโรคจมูกอักเสบ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ริดสีดวงจมูกและหวัดเป็นการอักเสบที่แตกต่างกันในแง่ของสาเหตุและระยะเวลา
ในความเป็นจริง หากมีอาการนานกว่าหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ เพราะอาจเป็นริดสีดวงจมูกและไม่ใช่แค่โรคไข้หวัด
อะไรคืออาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคจมูกอักเสบ?
เราแสดงรายการไว้ด้านล่าง:
- น้ำมูกไหล (น้ำมูกไหล);
- จามบ่อย;
- การอุดตันของจมูก (คัดจมูก);
- เสียงจมูกคันจมูก;
- แสบตาและคอ;
- น้ำหยดหลังจมูก (การสะสมของเสมหะในลำคอ)
โรคจมูกอักเสบอาจเกิดขึ้นเฉียบพลันและมีระยะเวลาจำกัด แต่ก็เป็นเรื้อรังได้เช่นกัน โดยมีระยะเวลานานขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
สาเหตุของโรคจมูกอักเสบ
อีกครั้งเพื่อเปรียบเทียบกับโรคหวัดในขณะที่สาเหตุมักเกิดจากไวรัสในโรคจมูกอักเสบเราพบโรคที่แตกต่างกันซึ่งเราสามารถแบ่งออกเป็นสามโรคหลัก
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
- โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด
- โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ
โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด โดยแสดงอาการน้ำตาไหล ปวดศีรษะ และรู้สึกเหนื่อยล้า
โดยทั่วไปเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสร ไรฝุ่น หรือขนสัตว์
เมื่อแพทย์ระบุว่าเป็นโรคจมูกอักเสบก็จะรักษาตามความรุนแรงและความรุนแรง
การรักษาที่เป็นไปได้คือ
- ระคายเคือง;
- ยาแก้คัดจมูกและคอ;
- ยาหยอดตา;
- ภูมิคุ้มกันบำบัด
โรคจมูกอักเสบ Vasomotor
Vasomotor หรือ pseudo-allergic rhinitis หมายถึงปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปของเยื่อเมือกในจมูกต่อสิ่งกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจง: การเปลี่ยนแปลงของความชื้นในอากาศ อุณหภูมิ การสัมผัสกับแสง การเปลี่ยนแปลงท่าทางของร่างกาย
ลักษณะอาการคล้ายกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (จาม น้ำมูกไหล คัดจมูก) แต่กลไกทางพยาธิวิทยาไม่ได้เกิดจากปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ แต่มาจากสิ่งกระตุ้นที่ไม่จำเพาะเจาะจง
การบำบัดต้องอาศัยยาสำหรับใช้เฉพาะที่ (สเปรย์คอร์ติโซนและล้างจมูกด้วยน้ำทะเล)
โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ
ในทางกลับกัน โรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อแสดงออกด้วยการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ซึ่งอาการต่างๆ เช่น มีไข้ มีกลิ่นปาก เหนื่อยง่าย ไอ และอาการป่วยไข้ทางกายทั่วไป
ในการรักษาโรคนี้ ยาต้านการอักเสบมักกำหนดไว้สำหรับอาการไข้และการพักผ่อน และในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นให้ยาต้านไวรัส
หากมีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียด้วยยาแก้อักเสบสำหรับไข้ ให้พักผ่อนและให้ยาปฏิชีวนะ
สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสและแบคทีเรียแพร่กระจายไปยังไซนัสที่ก่อให้เกิดไซนัสอักเสบหรือสร้างกลุ่มอาการ rhinobronchial โดยลงมาที่ปอด สถานการณ์ที่อาจนำไปสู่โรคปอดบวม
การวินิจฉัยโรค
เมื่อมีการเรียกผู้เชี่ยวชาญเข้ามา โดยทั่วไปจะมีการทำ anamnesis จากนั้นผู้เชี่ยวชาญ ENT จะทำการตรวจตามวัตถุประสงค์ (การส่องกล้องตรวจจมูกด้านหน้า) และหากจำเป็น การตรวจด้วยการส่องกล้อง เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการอุดตันของโพรงจมูก เช่น การมีติ่งเนื้อใดๆ
ภายหลังยังสามารถทำการทดสอบภูมิแพ้และน้ำมูกเพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติมและระบุการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
ตัวอย่างเช่น การตรวจสอบว่าบุคคลใดเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือไม่ จำเป็นต้องอาศัยคำถามจากแพทย์และการวิเคราะห์อาการมากกว่า
การตรวจวินิจฉัยบางอย่างก็จำเป็นเช่นกัน
การทดสอบที่ช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่ามี IgE เฉพาะหรือไม่ เช่น แอนติบอดีทั่วไปที่ 'ปล่อยออกมา' อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเราเมื่อพบสารก่อภูมิแพ้
การทดสอบเหล่านี้ประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าเป็นภูมิแพ้ และวัดการปล่อย IgE หรืออาการแพ้
จากนั้นผู้เชี่ยวชาญสามารถทำงานร่วมกับผู้ที่เป็นภูมิแพ้เพื่อตรวจสอบว่าโรคจมูกอักเสบนั้นเกิดจากภูมิแพ้หรือไม่
ข้อมูลนี้สามารถรับได้จากการทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบการทิ่มผิวหนัง และผ่านการวัดปริมาณของ IgE ในซีรั่มซึ่งเป็นส่วนประกอบของเลือด
การทดสอบครั้งแรกดำเนินการกับผิวหนังโดยให้สารก่อภูมิแพ้สัมผัสและตรวจหาอาการบวม ให้ผลภายในสิบห้านาที
ในทางกลับกัน การตรวจเลือดสำหรับ IgE อาจใช้เวลาหลายวัน
แบบแรกต้องระงับการใช้ยาต้านฮิสตามีนและไม่สามารถดำเนินการกับผู้ที่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้ขั้นรุนแรงได้
เห็นได้ชัดว่า ก่อนเข้ารับการตรวจเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและวิเคราะห์อาการของตนเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่อาจทำให้เข้าใจผิด
การทดสอบการยั่วยุทางจมูก
เอกสารระบุว่าการทดสอบการยั่วยุทางจมูกทำให้สามารถหลีกเลี่ยงความเสี่ยงเหล่านี้ได้ ดังนั้นจึงสามารถระบุกรณีของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ แม้ว่าทั้งการทดสอบ IgE ในเลือดและการทดสอบการทิ่มผิวหนังจะให้ผลเป็นลบก็ตาม
นี่เป็นเพราะ IgE มักจะผลิตและปล่อยออกมาในเยื่อบุจมูกเท่านั้น
สรุปแล้ว การทดสอบตามปกติ ได้แก่ ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและการตรวจตามวัตถุประสงค์ การทดสอบภูมิแพ้บางอย่าง เช่น การทิ่มผิวหนัง RAST สำหรับแอนติบอดีในเลือด การส่องกล้องทางจมูก การวิเคราะห์สารคัดหลั่งทางจมูก และการทดสอบการยั่วยุทางจมูกด้วยสารก่อภูมิแพ้ เช่น เช่นเดียวกับการสแกน CT และ X-rays ที่เป็นไปได้
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางเลือกที่สามารถทำได้ เช่น การตรวจชิ้นเนื้อในโพรงจมูก, MRI, การเช็ดเพื่อระบุแบคทีเรียที่เป็นไปได้ และการประเมินความชัดเจนของทางเดินหายใจส่วนบน
วิธีรักษาโรคจมูกอักเสบ: การรักษา
ดังนั้นการรักษาทั่วไปในการรักษาโรคจมูกอักเสบคืออะไร? ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เราจะดำเนินการเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้และนำออกจากผู้ป่วย
ในทางกลับกัน การบำบัดทางการแพทย์ใช้ผลิตภัณฑ์ต่อต้านฮิสตามีนชนิดรับประทานหรือผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของคอร์ติโซนเป็นรุ่นใหม่ในรูปแบบของสเปรย์ฉีดจมูก และการล้างบ่อยด้วยน้ำเกลือไฮเปอร์โทนิก
หากมีอาการอื่นหรือโรคร่วม เช่น โรคหอบหืดในหลอดลมหรือเยื่อบุตาอักเสบ อาจมีการกำหนดยาหยอดตาหรือยาต้านเม็ดเลือดขาวนอกเหนือจากการรักษา
อย่างไรก็ตาม การให้วัคซีนเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดเสมอ
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ความเจ็บป่วยตามฤดูกาลในเด็ก: โรคจมูกอักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
Anaphylaxis และภูมิแพ้ Adrenalin Auto-Injectors: คู่มือฉบับสมบูรณ์
การแพ้ต่อแมลงที่ต่อย: ปฏิกิริยา anaphylactic ต่อตัวต่อ, Polistines, Hornets, Bees
Anaphylactic Shock: มันคืออะไรและจะจัดการกับมันอย่างไร
Wasp Sting และ Anaphylactic Shock: จะทำอย่างไรก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง?
Anaphylactic Shock: อาการและสิ่งที่ต้องทำในการปฐมพยาบาล
อาการไม่พึงประสงค์จากยา: มันคืออะไรและจะจัดการกับผลข้างเคียงได้อย่างไร
อาการและวิธีแก้ไขของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
Anaphylactic Shock: คืออะไร อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
การทดสอบแพตช์ภูมิแพ้คืออะไรและจะอ่านอย่างไร
การแพ้: ยาใหม่และการรักษาเฉพาะบุคคล
เมื่อเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการแพ้จากการทำงาน?
แพ้นิกเกิล: วัตถุและอาหารอะไรที่ควรหลีกเลี่ยง?
วิธีรักษาเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้และลดอาการทางคลินิก: การศึกษา Tacrolimus
เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย: วิธีจัดการกับโรคติดต่อนี้
เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้: ภาพรวมของการติดเชื้อที่ตานี้
โรคผิวหนังภูมิแพ้: อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา
ฤดูใบไม้ผลิ ใส่ใจกับอาการภูมิแพ้