ความผิดปกติทางจิตคืออะไร?
โรคจิตเวชเป็นกลุ่มโรคร้ายแรงที่ส่งผลต่อจิตใจ ทำให้คนคิดไม่ชัดเจน ตัดสินใจได้ดี ตอบสนองทางอารมณ์ สื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพ เข้าใจความเป็นจริง และประพฤติตนอย่างเหมาะสม
เมื่อมีอาการรุนแรง ผู้ที่เป็นโรคจิตจะมีปัญหาในการติดต่อกับความเป็นจริง และมักจะไม่สามารถจัดการกับชีวิตประจำวันได้ แต่แม้กระทั่งโรคจิตเวชขั้นรุนแรงก็สามารถรักษาได้
โรคจิตเภทมีหลายประเภท ได้แก่ :
- โรคจิตเภท: ผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอาการอื่นๆ เช่น อาการหลงผิดและภาพหลอน ซึ่งกินเวลานานกว่า 6 เดือน มักจะส่งผลกระทบต่อพวกเขาในที่ทำงานหรือโรงเรียนตลอดจนความสัมพันธ์ของพวกเขา
- โรคจิตเภท: คนมีอาการทั้งโรคจิตเภทและโรคอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคสองขั้ว
- โรคจิตเภท: ซึ่งรวมถึงอาการของโรคจิตเภท แต่อาการจะเกิดขึ้นในเวลาอันสั้น: ระหว่าง 1 ถึง 6 เดือน
- โรคจิตเภทโดยย่อ: ผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้มีพฤติกรรมทางจิตในช่วงเวลาสั้นๆ กะทันหัน มักตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่ตึงเครียด เช่น การเสียชีวิตในครอบครัว การฟื้นตัวมักจะรวดเร็ว — โดยปกติน้อยกว่าหนึ่งเดือน
- อาการหลงผิด อาการสำคัญคือมีอาการหลงผิด (ความเชื่อที่ผิดและคงที่) ที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ในชีวิตจริงที่อาจเป็นจริงแต่ไม่เป็นเช่นนั้น เช่น การถูกติดตาม กำลังวางแผนต่อต้าน หรือมีโรคภัยไข้เจ็บ ความเข้าใจผิดนี้กินเวลาอย่างน้อย 1 เดือน
- โรคจิตร่วม (เรียกอีกอย่างว่า folie à deux): ความเจ็บป่วยนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลในความสัมพันธ์มีอาการหลงผิดและอีกคนหนึ่งในความสัมพันธ์ก็ยอมรับเช่นกัน
- ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากสาร: ภาวะนี้เกิดจากการใช้หรือเลิกใช้ยา เช่น ยาหลอนประสาทและโคเคน ซึ่งทำให้เกิดอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด หรือคำพูดที่สับสน
- ความผิดปกติทางจิตเนื่องจากภาวะทางการแพทย์อื่น: ภาพหลอน อาการหลงผิด หรืออาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยอื่นที่ส่งผลต่อการทำงานของสมอง เช่น อาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือเนื้องอกในสมอง
- Paraphrenia: ภาวะนี้มีอาการคล้ายกับโรคจิตเภท มันเริ่มต้นในช่วงปลายชีวิตเมื่อคนสูงอายุ
อาการ
สิ่งหลักคือภาพหลอน ภาพหลอน และรูปแบบการคิดที่ไม่เป็นระเบียบ
- ภาพหลอนหมายถึงการเห็น การได้ยิน หรือความรู้สึกที่ไม่มีอยู่จริง ตัวอย่างเช่น บางคนอาจเห็นสิ่งที่ไม่อยู่ ได้ยินเสียง ได้กลิ่น มีรส "ตลก" ในปาก หรือสัมผัสได้ถึงผิวหนังแม้ว่าจะไม่มีสิ่งใดมาสัมผัสร่างกาย
- การหลงผิดเป็นความเชื่อที่ผิดๆ ที่ไม่หายไป แม้ว่าจะแสดงให้เห็นว่าเป็นเท็จแล้วก็ตาม ตัวอย่างเช่น บุคคลที่แน่ใจว่าอาหารของตนได้รับพิษ แม้ว่าจะมีคนแสดงให้พวกเขาเห็นว่าอาหารนั้นดี ก็มีอาการหลงผิด
อาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของโรคจิตเภท ได้แก่:
- คำพูดที่ไม่เป็นระเบียบหรือไม่สอดคล้องกัน
- ความคิดสับสน
- พฤติกรรมแปลกๆ ที่อาจเป็นอันตรายได้
- การเคลื่อนไหวช้าหรือผิดปกติ
- สูญเสียความสนใจในสุขอนามัยส่วนบุคคล
- หมดความสนใจในกิจกรรม
- ปัญหาที่โรงเรียนหรือที่ทำงานและความสัมพันธ์
- เย็นชา โดดเดี่ยว ไม่สามารถแสดงอารมณ์ได้
- อารมณ์แปรปรวนหรืออาการทางอารมณ์อื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือความบ้าคลั่ง
ผู้คนไม่ได้มีอาการเหมือนกันเสมอไป และสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไปในคนๆ เดียวกัน
แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคจิตเภท
นักวิจัยเชื่อว่าหลายสิ่งหลายอย่างมีบทบาท ความผิดปกติทางจิตบางอย่างมักเกิดขึ้นในครอบครัว ซึ่งหมายความว่าความผิดปกตินี้อาจสืบทอดมาบางส่วน
สิ่งอื่น ๆ อาจมีอิทธิพลต่อพัฒนาการของพวกเขา เช่น ความเครียด การใช้ยาเสพติด และการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในชีวิต
ผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตบางอย่าง เช่น โรคจิตเภท อาจมีปัญหาในส่วนของสมองที่ควบคุมการคิด การรับรู้ และแรงจูงใจ
ในโรคจิตเภท ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าตัวรับเซลล์ประสาทที่ทำงานร่วมกับสารเคมีในสมองที่เรียกว่ากลูตาเมตอาจทำงานไม่ถูกต้องในบริเวณสมองที่เฉพาะเจาะจง ความผิดพลาดนั้นอาจส่งผลต่อการคิดและการรับรู้
เงื่อนไขเหล่านี้มักจะปรากฏขึ้นครั้งแรกเมื่อบุคคลอยู่ในช่วงวัยรุ่นตอนปลาย อายุ 20 ปี หรือ 30 ปี พวกเขามักจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงเท่าๆ กัน
ในการวินิจฉัยโรคจิตเวช แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์และจิตเวชและอาจทำการตรวจร่างกายโดยย่อ
บุคคลนั้นอาจได้รับการตรวจเลือดและบางครั้งภาพสมอง (เช่นการสแกน MRI) เพื่อแยกแยะความเจ็บป่วยทางกายหรือการใช้ยาเช่นโคเคนหรือ LSD
หากแพทย์ไม่พบสาเหตุทางกายภาพของอาการ แพทย์อาจส่งต่อบุคคลนั้นไปหาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา เหล่านี้ สุขภาพจิต ผู้เชี่ยวชาญจะใช้เครื่องมือสัมภาษณ์และการประเมินที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อตัดสินใจว่าบุคคลนั้นมีความผิดปกติทางจิตหรือไม่
โรคจิตเภทส่วนใหญ่จะรักษาด้วยการใช้ยาร่วมกับจิตบำบัด ซึ่งเป็นการให้คำปรึกษาประเภทหนึ่ง
ยา: ยาประเภทหลักที่แพทย์สั่งเพื่อรักษาโรคจิตคือ "ยารักษาโรคจิต" แม้ว่ายาเหล่านี้จะไม่ใช่วิธีรักษา แต่ก็มีประสิทธิภาพในการจัดการอาการที่เป็นปัญหาที่สุดของโรคจิต เช่น อาการหลงผิด ภาพหลอน และปัญหาการคิด
ยารักษาโรคจิตที่มีอายุมากกว่า ได้แก่:
- คลอโปรมาซีน (Thorazine)
- ฟลูเฟนาซีน (โพรลิกซิน)
- ฮาโลเพอริดอล (Haldol)
- ล็อกซาพีน (Loxitane)
- เพอร์เฟนาซีน (ไตรลาฟอน)
- ไธโอริดาซีน (เมลลาริล)
ใหม่กว่า "ยารักษาโรคจิตผิดปรกติ" รวมถึง:
- อะริพิปราโซล (Abilify)
- อาเซนาไพน์ (แซฟไฟร์)
- เบร็กซ์พิปราโซล (Rexulti)
- คาริปราซีน (วเรย์ลาร์)
- โคลซาปีน (โคลซาริล)
- อิโลเพอริโดน (Fanapt)
- ลูราซิโดน (Latuda)
- โอลันซาปีน (Zyprexa)
- Olanzapine / samidorphan (Lybalvi)
- Paliperidone (อินเวก้า)
- Paliperidone palmitate (อินวีก้า ซัสเทนน่า อินวีก้า ทรินซา)
- Quetiapine (เซโรเคล)
- ริสเพอริโดน (Risperdal)
- ซิพราซิโดน (จีโอดอน)
แพทย์มักจะสั่งยาที่ใหม่กว่าเพราะมีผลข้างเคียงน้อยกว่าและทนได้มากกว่ายารักษาโรคจิตแบบเก่า
ยาบางชนิดมีให้โดยการฉีดและจำเป็นต้องกินเดือนละครั้งหรือสองครั้งหรือทุกสามเดือนเท่านั้น
สิ่งนี้สามารถจัดการได้ง่ายกว่าการจดจำว่าต้องกินยาทุกวัน
จิตบำบัด: การให้คำปรึกษามีหลายประเภท เช่น การบำบัดแบบเดี่ยว แบบกลุ่ม และครอบครัว ที่สามารถช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตได้
ผู้ป่วยโรคจิตส่วนใหญ่ได้รับการปฏิบัติเหมือนผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ได้อาศัยอยู่ในสถาบัน แต่บางครั้งผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เช่น หากมีอาการรุนแรง เสี่ยงต่อการทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น หรือไม่สามารถดูแลตัวเองได้เนื่องจากความเจ็บป่วย
แต่ละคนที่รับการรักษาโรคจิตอาจตอบสนองต่อการรักษาต่างกัน
บางคนจะแสดงการปรับปรุงอย่างรวดเร็ว
สำหรับคนอื่น อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะบรรเทาอาการได้
บางคนอาจต้องรักษาต่อไปเป็นระยะเวลานาน บางราย เช่น ผู้ที่มีอาการรุนแรงหลายครั้ง อาจต้องกินยาอย่างไม่มีกำหนด ในกรณีเหล่านี้ ยามักจะได้รับในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อลดผลข้างเคียง
Outlook สำหรับผู้ที่มีปัญหาทางจิตคืออะไร?
ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคจิตเวชและบุคคลที่มีมัน แต่ความผิดปกติเหล่านี้สามารถรักษาได้ และคนส่วนใหญ่จะได้รับการฟื้นตัวที่ดีด้วยการรักษาและการดูแลติดตามอย่างใกล้ชิด
โรคทางจิตสามารถป้องกันได้หรือไม่?
ไม่ แต่ยิ่งการรักษาเริ่มเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น จะช่วยป้องกันอาการ การขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุดสามารถช่วยชีวิตครอบครัวและความสัมพันธ์ของบุคคลนั้นได้
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคจิตเภท เช่น ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคจิตเภท การหลีกเลี่ยงยา เช่น กัญชาและแอลกอฮอล์ อาจช่วยป้องกันหรือชะลออาการเหล่านี้ได้
อ้างอิง:
UpToDate: “ภาพรวมของโรคจิต”
MedLinePlus: “ความผิดปกติทางจิต”
พันธมิตรความเจ็บป่วยทางจิตแห่งชาติ:“ เกี่ยวกับตอนแรกของโรคจิต”
Janssen Pharmaceuticals Inc.
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ยารักษาโรคจิต: ภาพรวม ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
โรคสองขั้วและกลุ่มอาการซึมเศร้าคลั่งไคล้: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, ยา, จิตบำบัด
สิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
โรคจิตเภท: ความเสี่ยง ปัจจัยทางพันธุกรรม การวินิจฉัยและการรักษา
ความผิดปกติของบุคลิกภาพครอบงำ - บังคับ: จิตบำบัด, ยา
ภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลอาจเกิดขึ้นได้ในฤดูใบไม้ผลิ: นี่คือสาเหตุและวิธีรับมือ
ตำรวจนครบาลเปิดตัววิดีโอรณรงค์เพื่อให้ความรู้เรื่องการล่วงละเมิดในครอบครัว
ตำรวจนครบาลเปิดตัววิดีโอรณรงค์เพื่อให้ความรู้เรื่องการล่วงละเมิดในครอบครัว
วันสตรีโลกต้องเผชิญกับความจริงที่รบกวนจิตใจ ประการแรก การล่วงละเมิดทางเพศในภูมิภาคแปซิฟิก
การล่วงละเมิดและการปฏิบัติต่อเด็ก: วิธีการวินิจฉัย วิธีการแทรกแซง
การทารุณกรรมเด็ก: มันคืออะไร วิธีการรับรู้และวิธีการแทรกแซง ภาพรวมของการทารุณเด็ก
ลูกของคุณป่วยเป็นออทิสติกหรือไม่? สัญญาณแรกที่จะเข้าใจพระองค์และวิธีจัดการกับพระองค์
การล่วงละเมิดทางอารมณ์, การจุดไฟ: มันคืออะไรและจะหยุดได้อย่างไร