ไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism): มีอาการอย่างไรและจะรักษาอย่างไร

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือที่เรียกว่าไฮเปอร์ไทรอยด์หรือภาวะไทรอยด์เป็นพิษ คือภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมขนาดเล็กรูปผีเสื้อใน คอ, ด้านหน้าของหลอดลม.

ผลิตฮอร์โมนที่ส่งผลต่อสิ่งต่างๆ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิของร่างกาย

การมีฮอร์โมนเหล่านี้มากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาที่ไม่พึงประสงค์และอาจร้ายแรงซึ่งอาจต้องได้รับการรักษา

ไทรอยด์ทำงานเกินสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 10 เท่า และมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปี

อาการของ hyperthyroidism

ไทรอยด์ที่โอ้อวดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย ได้แก่ :

  • ความกังวลใจ ความกังวล และความหงุดหงิด
  • ชิงช้าอารมณ์
  • นอนหลับยาก
  • ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
  • ความไวต่อความร้อน
  • คอบวมจากต่อมไทรอยด์โต (คอพอก)
  • อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติและ / หรือเร็วผิดปกติ (ใจสั่น)
  • ชักหรือสั่น
  • ลดน้ำหนัก

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน.

พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ และถ้าพวกเขาคิดว่าคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ พวกเขาสามารถนัดตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ

หากผลการตรวจเลือดแสดงว่าคุณมีภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน คุณอาจถูกส่งตัวไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ

การรักษาไทรอยด์ที่โอ้อวด

ไทรอยด์ที่โอ้อวดสามารถรักษาได้โดยทั่วไป

การรักษาหลักคือ:

  • ยาที่ป้องกันไม่ให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป
  • การรักษาด้วยรังสีไอโอดีน – การรักษาด้วยรังสีประเภทหนึ่งใช้เพื่อทำลายเซลล์ไทรอยด์ ทำให้ความสามารถในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง
  • การผ่าตัดเอาไทรอยด์ออกบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อไม่ให้สร้างฮอร์โมนไทรอยด์อีกต่อไป

การรักษาแต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสีย

คุณมักจะพบผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน (แพทย์ต่อมไร้ท่อ) เพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

สาเหตุของ hyperthyroidism

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้

เหล่านี้รวมถึง:

  • โรคเกรฟส์ – ภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายต่อมไทรอยด์โดยไม่ได้ตั้งใจ (ประมาณ 3 ใน 4 คนที่มีไทรอยด์ที่โอ้อวดมีโรคเกรฟส์)
  • ก้อน (ก้อน) บนต่อมไทรอยด์ – เนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ส่วนเกินนี้สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้ ทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูงเกินไป
  • ยาบางชนิดเช่น amiodarone ซึ่งสามารถใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmia)

ปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ไทรอยด์ที่โอ้อวดบางครั้งอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาหรือควบคุมให้ดี

เหล่านี้รวมถึง:

  • ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา เช่น การระคายเคืองตา เห็นภาพซ้อน หรือตาโปน
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ การคลอดก่อนกำหนด หรือการแท้งบุตร
  • พายุไทรอยด์ - อาการวูบวาบที่คุกคามชีวิตอย่างฉับพลัน

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) อาจทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย แม้ว่าคุณจะไม่พบอาการทั้งหมดก็ตาม

Hyperthyroidism ยังสามารถทำให้เกิดสัญญาณทางกายภาพดังต่อไปนี้

  • คอบวมที่เกิดจากต่อมไทรอยด์โต (คอพอก)
  • อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติและ / หรือเร็วผิดปกติ (ใจสั่น)
  • ชักหรือสั่น
  • ผิวหนังร้อนและเหงื่อออกมากเกินไป
  • ฝ่ามือแดง
  • เล็บหลวม
  • ผื่นคันที่ยกขึ้นเรียกว่าลมพิษ (ลมพิษ)
  • ผมหยาบหรือบาง
  • น้ำหนักลด แม้ว่าจะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นก็ตาม
  • ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา เช่น ตาแดง ตาแห้ง หรือปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น (ดูภาวะแทรกซ้อนของไทรอยด์ที่โอ้อวด)

ไปพบแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการและผลการตรวจเลือดที่ประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์

การตรวจเลือดสำหรับการทำงานของต่อมไทรอยด์

แพทย์ประจำครอบครัวสามารถนัดตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับไทรอยด์ฮอร์โมนได้

สิ่งนี้เรียกว่าการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์

การทดสอบจะตรวจสอบระดับของ:

  • ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (TSH) – ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง (ต่อมที่ฐานของสมอง) ที่ควบคุมการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
  • Triiodothyronine (T3) – หนึ่งในฮอร์โมนไทรอยด์หลัก
  • thyroxine (T4) – ฮอร์โมนไทรอยด์ที่สำคัญอีกชนิดหนึ่ง

ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณจะถูกเปรียบเทียบกับค่าปกติสำหรับคนที่มีสุขภาพดีในวัยของคุณ

ระดับ TSH ต่ำและระดับ T3 และ/หรือ T4 สูงมักจะหมายความว่าคุณมีไทรอยด์ที่โอ้อวด

แพทย์อาจเรียกการวัดเหล่านี้ว่า 'ฟรี' T3 และ T4 (FT3 และ FT4)

สิ่งที่ถือว่าปกติจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งต่างๆ เช่น อายุของคุณและเทคนิคการทดสอบที่ใช้โดยห้องปฏิบัติการ

Hyperthyroidism การทดสอบเพิ่มเติม

หากระดับไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณสูง คุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ

การตรวจเลือดเพิ่มเติม

คุณอาจต้องตรวจเลือดอีกครั้งเพื่อหาแอนติบอดีต่อต้านไทรอยด์

สิ่งเหล่านี้มักพบหากคุณมีโรคเกรฟส์ ซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจเลือดที่เรียกว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกาย

หากมีสัญญาณของการอักเสบ การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์เกิดจากต่อมไทรอยด์อักเสบ (การอักเสบของต่อมไทรอยด์)

การสแกนต่อมไทรอยด์

การสแกนต่อมไทรอยด์สามารถใช้เพื่อค้นหาปัญหาต่างๆ เช่น ก้อน (ก้อน) บนต่อมไทรอยด์

คุณจะถูกขอให้กลืนสารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยซึ่งจะถูกดูดซึมโดยต่อมไทรอยด์ของคุณ

นอกจากนี้ยังสามารถฉีดได้

จากนั้นจะทำการสแกนเพื่อดูปริมาณสารที่ถูกดูดซึมและตรวจสอบขนาดและรูปร่างของต่อมไทรอยด์

ไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) โดยทั่วไปสามารถรักษาได้

โดยปกติคุณจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน (แพทย์ต่อมไร้ท่อ) ซึ่งจะวางแผนการรักษาของคุณ

การรักษาหลักคือ:

  • ยา
  • การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน
  • ศัลยกรรม

ยา

ยาที่เรียกว่าไทโอนาไมด์มักใช้รักษาไทรอยด์ที่โอ้อวด

พวกเขาป้องกันไม่ให้ต่อมไทรอยด์ของคุณผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน

ชนิดหลักที่ใช้คือ carbimazole และ propylthiouracil

โดยปกติคุณจะต้องทานยาเป็นเวลา 1 ถึง 2 เดือนก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นประโยชน์ใด ๆ

ในระหว่างนี้ คุณอาจได้รับยาอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า beta-blocker เพื่อบรรเทาอาการบางอย่างของคุณ

เมื่อระดับไทรอยด์ฮอร์โมนอยู่ภายใต้การควบคุมแล้ว ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลงและหยุดลง

แต่บางคนต้องกินยาต่อเนื่องหลายปีหรืออาจตลอดชีวิต

ผลข้างเคียง

ในช่วงสองเดือนแรก บางคนพบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้

  • รู้สึกไม่ค่อยดี
  • อุณหภูมิสูง
  • อาการปวดหัว
  • ข้อต่อที่เจ็บปวด
  • เปลี่ยนรสชาติ
  • ปวดท้อง
  • ผื่นคัน

สิ่งเหล่านี้ควรผ่านไปเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรงกว่าคือการลดลงอย่างกะทันหันของจำนวน เซลล์เม็ดเลือดขาว (agranulocytosis) ซึ่งสามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้

ติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของภาวะเม็ดเลือดขาว เช่น มีไข้สูง เจ็บคอ หรือไอต่อเนื่อง

อาจจัดให้มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูจำนวนเม็ดเลือดขาว

การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน

การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนเป็นการบำบัดด้วยรังสีประเภทหนึ่งที่ใช้ในการทำลายเซลล์ของต่อมไทรอยด์ ซึ่งจะลดปริมาณฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ผลิตได้

เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงที่สามารถรักษาไทรอยด์ที่โอ้อวดได้

คุณได้รับเครื่องดื่มหรือแคปซูลที่มีไอโอดีนและปริมาณรังสีต่ำ ซึ่งต่อมไทรอยด์จะดูดซึม

คนส่วนใหญ่ต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียว

อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์อย่างเต็มที่ ดังนั้นคุณอาจต้องรับประทานยา เช่น คาร์บิมาโซลหรือโพรพิลไธโอยูราซิลเป็นระยะเวลาสั้นๆ

ปริมาณรังสีที่ใช้ระหว่างการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนนั้นต่ำมาก แต่มีข้อควรระวังบางประการที่คุณต้องทำหลังการรักษา:

  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับเด็กและสตรีมีครรภ์เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์
  • ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
  • ผู้ชายไม่ควรให้กำเนิดเป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือน

การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

นอกจากนี้ยังไม่เหมาะหากต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดของคุณก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับดวงตา

ศัลยกรรม

ในบางครั้งอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือบางส่วน

นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดหาก:

  • ต่อมไทรอยด์ของคุณบวมอย่างรุนแรงเนื่องจากคอพอกขนาดใหญ่
  • คุณมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
  • คุณไม่สามารถมีการรักษาแบบอื่นที่รุกรานน้อยกว่านี้ได้
  • อาการของคุณกลับมาหลังจากพยายามรักษาด้วยวิธีอื่น

โดยปกติจะแนะนำให้ตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด เนื่องจากจะป้องกันอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินไม่ให้เกิดขึ้นอีก

แต่คุณจะต้องกินยาไปตลอดชีวิตเพื่อชดเชยต่อมไทรอยด์ที่ขาดไป

เหล่านี้เป็นยาชนิดเดียวกับที่ใช้รักษาต่อมไทรอยด์ที่ออกฤทธิ์ต่ำ

ไปพบแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

โรคของต่อมไทรอยด์และต่อมไร้ท่ออื่นๆ

ไทรอยด์ก้อน: เมื่อใดที่ต้องกังวล?

รู้สึกหนาว: นี่อาจเป็นอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

การเผาผลาญช้า: ขึ้นอยู่กับต่อมไทรอยด์หรือไม่?

สาเหตุ อาการ และแนวทางแก้ไขสำหรับภาวะพร่องไทรอยด์

ไทรอยด์และการตั้งครรภ์: ภาพรวม

ต่อมไทรอยด์: สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

ต่อมไทรอยด์: 6 สิ่งที่ต้องรู้เพื่อทำความรู้จักให้ดีขึ้น

ก้อนต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและเมื่อใดควรลบออก

ไทรอยด์ อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

ต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?

อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน: อาการเหล่านี้คืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร

ลำไส้แปรปรวนหรืออื่น ๆ (Intolerances, SIBO, LGS, etc.)? นี่คือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการ

โรคแพ้ภูมิตัวเอง: การดูดซึมของลำไส้และอาการท้องเสียรุนแรงในเด็ก

หลอดอาหาร Achalasia การรักษาคือการส่องกล้อง

หลอดอาหาร Achalasia: อาการและวิธีการรักษา

Eosinophilic Oesophagitis: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

กรดไหลย้อน: สาเหตุ อาการ การทดสอบการวินิจฉัยและการรักษา

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม

การดูดซึม malabsorption หมายถึงอะไรและการรักษาที่เกี่ยวข้อง

แหล่ง

พลุกพล่าน

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ