การจัดการทางเดินหายใจ: เคล็ดลับสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจอย่างมีประสิทธิภาพ
ใน EMS เราได้เห็นความก้าวหน้าและการเปลี่ยนแปลงในการจัดการทางเดินหายใจในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แต่การใส่ท่อช่วยหายใจยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการควบคุมทางเดินหายใจอย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมตนเองได้
แต่อย่างที่เราทราบ ไม่ใช่ทุกสายการบินถูกสร้างขึ้นมาเท่าเทียมกัน และการใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วยบางรายอาจเป็นเรื่องยากในสถานการณ์ที่ดีที่สุด
การไม่ทราบถึงสภาพทางการแพทย์ที่แน่ชัดของผู้ป่วยนั้นเป็นที่เข้าใจได้ แต่การทำให้พวกเขามีชีวิตอยู่ (อย่างทั่วถึง) ด้วยการควบคุมทางเดินหายใจขั้นสุดท้ายและเทคนิคการช่วยหายใจที่เหมาะสม ถือเป็นความท้าทายที่เราต้องพิชิต
การพัฒนาเทคนิคการใส่ท่อช่วยหายใจของคุณเองและการฝึกฝน ฝึกฝน ฝึกฝนเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะประสบความสำเร็จอย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยของคุณจะประทับใจมาก!
การใส่ท่อช่วยหายใจ เคล็ดลับสู่ความสำเร็จ
- การหล่อลื่นสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างความสำเร็จและความล้มเหลว มันเป็นก้าวเริ่มต้นที่สำคัญ!
ในบางครั้ง ท่อช่วยหายใจอาจ "เหนียว" หรือ "ติด" ขณะเคลื่อนท่อไปตามแผ่นปิดฝาปิดกล่องเสียงที่แห้ง
แม้ว่าการใส่ท่อช่วยหายใจแบบแห้งในสนามค่อนข้างหายาก แต่ก็เกิดขึ้นเมื่อคุณคาดหวังหรือต้องการน้อยที่สุดเช่นกัน
เนื่องจากเป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าเหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นเมื่อใด ให้หล่อลื่นส่วนปลายท่อด้วยสารหล่อลื่นที่ละลายน้ำได้บางๆ ก่อนทุกครั้ง!
มันจะช่วยให้ท่อผ่านสายและลงหลอดลม
สารหล่อลื่นนี้ยังสามารถลดระดับของการบาดเจ็บที่พื้นผิวที่เกิดจากหลอดลมและวงแหวนหลอดลมโดยท่อที่ผ่านสายเสียง
ข้อควรจำ: มันง่ายกว่าที่คุณอาจนึกขึ้นได้ว่าจะทำให้เกิดความเสียหายที่คอและหลอดลมของผู้ป่วย! เรียบมาก รอบคอบ อ่อนโยน แต่ดุดันเมื่อใส่ท่อ ET
- อย่าตีออก สำลักขึ้นค้างคาว!
ต้องใช้แรงเล็กน้อยในการยกลิ้นของผู้ป่วยและเนื้อเยื่ออ่อนของคอหอยไปด้านหน้า เพื่อเปิดทางเดินหายใจเพื่อให้มองเห็นสายเสียงระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ
ผู้ป่วยนอก คอ เนื้อเยื่ออ่อนหรือลิ้นขนาดใหญ่อาจต้องใช้แรงมากเพื่อให้ได้มุมมองที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง
เพื่อลดผลกระทบของการออกแรงที่ก่อให้เกิด "อาการสั่น" ของมือที่ถือกล่องเสียงให้น้อยที่สุด ให้จับที่จับใกล้กับใบมีดมากที่สุด ซึ่งจะทำให้การควบคุมและความแข็งแรงสูงสุดแก่คุณ
เพิ่มบรรทัดไซต์ของคุณให้สูงสุด คุณอาจมี 1 นัดเท่านั้น!
- อย่างอข้อมือซ้ายขณะจับที่จับเลย เมื่อใบมีดเข้าปากคนไข้แล้ว!
ยก; อย่างอข้อมือของคุณเด็ดขาด การทำเช่นนี้จะทำให้คุณได้รับแรงกดบนฟันจนเกินควรและอาจจะทำให้ฟันหักได้!
อย่าพยายามแงะด้วยใบมีดของกล่องเสียง เมื่อเทียบกับการยกโครงสร้าง
ข้อควรจำ: โครงสร้างที่เราพยายามจะเคลื่อนย้ายนั้นแนบมากับผู้ป่วยของเรา
หากคุณเปลี่ยนกราม โครงสร้างที่อ่อนนุ่มติดอยู่ก็จะตามมาอย่างแน่นอน
หากคุณงัดกลับมาที่ศีรษะของผู้ป่วย โครงสร้างทั้งหมดที่คุณพยายามจะเคลื่อนให้พ้นทางก็จะโผล่ขึ้นมาในใบหน้าของคุณ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการถือที่จับกล่องเสียงสูงเกินไป และใช้มุม 90 องศาที่สร้างโดยด้ามจับ/ใบมีดเป็นจุดศูนย์กลาง
สิ่งนี้มักเรียกกันว่า “การโยกหรือการสอดรู้สอดเห็น”; ทำให้เกิดการสัมผัสโดยตรงกับฟัน ดึงปากปิด และอาจเป็นอันตรายต่อฟันของผู้ป่วย!
- จำไว้ว่าทุกการกระทำมีปฏิกิริยาที่เท่ากันและตรงกันข้าม!
หากคุณกำลังดึงที่จับกลับมา ปลายอีกข้างก็จะตอบสนองเช่นกัน ดึงโครงสร้างมาสู่มุมมองของคุณ
ถ้าคุณยกมือจับขึ้นและถอยห่าง สมมติว่าไปทางมุมบนของห้อง กรามจะยกขึ้นโดยให้ลิ้นและฝาปิดกล่องเสียงติดตามอย่างใกล้ชิด
- การวางตำแหน่งเป็นกุญแจสำคัญ!
วางผู้ป่วยไว้ที่ระดับ แพทย์คือช่องท้องส่วนกลาง
ตอบสนองต่อการใส่ท่อช่วยหายใจที่คาดการณ์ได้ยากโดยใช้เทคนิคต่อไปนี้เพื่อให้เห็นภาพของสายสะดือ:
ก. ตำแหน่งการดมกลิ่น
ข. ศีรษะและคอขยายเกินตำแหน่งสูดดม
รู้จักโปรโตคอลทางเดินหายใจในพื้นที่ของคุณราวกับว่าชีวิตขึ้นอยู่กับมันเพราะมันเป็นอย่างนั้น!
ในฐานะแพทย์มืออาชีพ ถือเป็นหน้าที่ของเราที่จะต้องให้การดูแลฉุกเฉินที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อมีความจำเป็น และความจำเป็นนั้นเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
ทักษะทางเดินหายใจขั้นสูงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินและรักษาสภาพที่คุกคามชีวิตส่วนใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่ว่าจะเป็นทางการแพทย์หรือบาดแผล
ผู้ป่วยของคุณสมควรได้รับการดูแลอย่างดีที่สุด สร้างความแตกต่าง!
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Ambu Bag ความรอดสำหรับผู้ป่วยที่หายใจไม่ออก
เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่คนตาบอด (BIAD's)
สหราชอาณาจักร / ห้องฉุกเฉิน, การใส่ท่อช่วยหายใจในเด็ก: ขั้นตอนกับเด็กในภาวะร้ายแรง
การใส่ท่อช่วยหายใจ: เมื่อใด อย่างไร และทำไมต้องสร้างทางเดินหายใจเทียมสำหรับผู้ป่วย
การใส่ท่อช่วยหายใจ: VAP คืออะไร, โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ
ยาระงับประสาทและยาแก้ปวด: ยาเพื่ออำนวยความสะดวกในการใส่ท่อช่วยหายใจ
AMBU: ผลกระทบของการระบายอากาศทางกลต่อประสิทธิผลของการทำ CPR
การระบายอากาศด้วยตนเอง 5 สิ่งที่ควรทราบ
FDA อนุมัติ Recarbio เพื่อรักษาโรคปอดบวมจากแบคทีเรียที่ได้มาจากโรงพยาบาลและเครื่องช่วยหายใจ
การระบายอากาศในปอดในรถพยาบาล: การเพิ่มเวลาพักของผู้ป่วยการตอบสนองที่เป็นเลิศที่จำเป็น
การปนเปื้อนของจุลินทรีย์บนพื้นผิวรถพยาบาล: ข้อมูลที่เผยแพร่และการศึกษา
Ambu Bag: ลักษณะและวิธีการใช้บอลลูนแบบขยายได้เอง
ความแตกต่างระหว่าง AMBU Balloon และ Breathing Ball Emergency: ข้อดีและข้อเสียของอุปกรณ์สำคัญสองอย่าง
Anxiolytics and Sedatives: บทบาท หน้าที่ และการจัดการด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจและการระบายอากาศทางกลไก
โรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม: พวกเขาจะแยกแยะได้อย่างไร?
ใส่ท่อช่วยหายใจ: ความเสี่ยง, การวางยาสลบ, การช่วยชีวิต, อาการปวดคอ
การใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไรและทำไมจึงทำ?
การใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไรและเหตุใดจึงจำเป็น การใส่ท่อเพื่อป้องกันทางเดินหายใจ
การใส่ท่อช่วยหายใจ: วิธีการใส่ท่อช่วยหายใจ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม