การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน (BTLS) และการช่วยชีวิตขั้นสูง (ALS) ให้กับผู้ป่วยที่บาดเจ็บ

การช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บขั้นพื้นฐาน (BTLS): การช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บขั้นพื้นฐาน (ด้วยเหตุนี้จึงเรียกย่อว่า SVT) เป็นวิธีการช่วยชีวิตที่ใช้โดยทั่วไปโดยหน่วยกู้ภัย และมุ่งเป้าไปที่การรักษาผู้บาดเจ็บครั้งแรกที่ได้รับบาดเจ็บ กล่าวคือ เหตุการณ์ที่เกิดจากพลังงานจำนวนมาก กระทำต่อร่างกายทำให้เกิดความเสียหาย

ดังนั้นการช่วยเหลือประเภทนี้จึงไม่เพียงมุ่งเป้าไปที่เหยื่อ polytrauma ที่ได้รับความเดือดร้อน เช่น อุบัติเหตุบนท้องถนน แต่ยังรวมถึงบาดแผลที่จมน้ำ ถูกไฟฟ้าดูด ถูกไฟไหม้ หรือกระสุนปืน เนื่องจากในทุกกรณี การบาดเจ็บนั้นเกิดจากการกระจายพลังงานในร่างกาย

SVT และ BTLF: ชั่วโมงทอง ความเร็วช่วยชีวิต

หนึ่งนาทีมักจะเป็นความแตกต่างระหว่างชีวิตและความตายของผู้ป่วย: กรณีนี้เป็นจริงมากขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส: เวลาระหว่างเหตุการณ์ที่ได้รับบาดเจ็บและการช่วยชีวิตมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากเห็นได้ชัดว่าระยะเวลาที่สั้นกว่านั้นชัดเจนกว่า ช่วงเวลาตั้งแต่เหตุการณ์จนถึงการแทรกแซง โอกาสที่ผู้ชอกช้ำจะรอดชีวิตหรืออย่างน้อยก็ได้รับความเสียหายน้อยที่สุด

ด้วยเหตุนี้ แนวคิดของ Golden Hour จึงมีความสำคัญ โดยเน้นว่าเวลาระหว่างเหตุการณ์และการแทรกแซงทางการแพทย์ไม่ควรเกิน 60 นาที ซึ่งเป็นขีดจำกัดที่เกินกว่านั้นมีโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในการไม่ช่วยชีวิตผู้ป่วย ชีวิต.

อย่างไรก็ตาม คำว่า 'ชั่วโมงทอง' ไม่ได้หมายถึงชั่วโมงเสมอไป แต่เป็นการแสดงออกถึงแนวคิดทั่วไปที่ว่า: 'การดำเนินการก่อนหน้านี้มีขึ้น โอกาสที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้มากขึ้น'

องค์ประกอบของพลวัตการบาดเจ็บที่สำคัญ

เมื่อพลเมืองโทรหาหมายเลขฉุกเฉินเดียว เจ้าหน้าที่จะถามคำถามเกี่ยวกับพลวัตของเหตุการณ์ซึ่งทำหน้าที่

  • ประเมินความรุนแรงของบาดแผล
  • สร้างรหัสลำดับความสำคัญ (เขียว เหลือง หรือแดง);
  • ส่งทีมกู้ภัยตามความจำเป็น

มีองค์ประกอบที่คาดการณ์ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่คาดว่าจะมากขึ้น: องค์ประกอบเหล่านี้เรียกว่า 'องค์ประกอบของพลวัตที่สำคัญ'

องค์ประกอบหลักของพลวัตที่สำคัญคือ

  • อายุของผู้ป่วย: อายุน้อยกว่า 5 ปีและมากกว่า 55 ปีมักบ่งบอกถึงความรุนแรงมากขึ้น
  • ความรุนแรงของผลกระทบ เช่น การชนกันโดยตรงหรือการขับบุคคลออกจากห้องโดยสาร เป็นต้น เป็นการบ่งชี้ถึงความรุนแรงที่มากขึ้น
  • การชนกันระหว่างยานพาหนะที่มีขนาดตรงกันข้าม: จักรยาน/รถบรรทุก, รถยนต์/คนเดินเท้า, รถยนต์/รถจักรยานยนต์เป็นตัวอย่างของความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น
  • บุคคลที่ถูกสังหารในยานพาหนะคันเดียวกัน: สิ่งนี้จะเพิ่มระดับความรุนแรงตามสมมุติฐาน
  • การคลายตัวที่ซับซ้อน (เวลาที่คาดว่าจะหลุดออกมามากกว่ายี่สิบนาที): หากบุคคลนั้นติดอยู่ระหว่างแผ่นโลหะ ระดับแรงโน้มถ่วงตามสมมุติฐานจะเพิ่มขึ้น
  • ตกจากที่สูงมากกว่า 3 เมตร: สิ่งนี้จะเพิ่มระดับความรุนแรงตามสมมุติฐาน
  • ประเภทของอุบัติเหตุ: การบาดเจ็บจากไฟฟ้าช็อต แผลไหม้ในระดับที่สองหรือสามที่กว้างมาก การจมน้ำ บาดแผลกระสุนปืน ล้วนเป็นอุบัติเหตุที่เพิ่มระดับความรุนแรงตามสมมุติฐาน
  • การบาดเจ็บที่กว้างขวาง: polytrauma, กระดูกหักที่เปิดเผย, การตัดแขนขาเป็นอาการบาดเจ็บทั้งหมดที่เพิ่มระดับความรุนแรง
  • หมดสติ: หากอาสาสมัครหนึ่งคนหรือมากกว่านั้นหมดสติหรือทางเดินหายใจไม่สามารถดำเนินการได้ และ/หรือภาวะหัวใจหยุดเต้นและ/หรือภาวะหยุดเต้นในปอด ระดับความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

วัตถุประสงค์ของผู้ให้บริการโทรศัพท์

วัตถุประสงค์ของผู้ให้บริการโทรศัพท์คือเพื่อ

  • ตีความคำอธิบายของเหตุการณ์และอาการแสดงทางคลินิก ซึ่งผู้โทรมักจะนำเสนออย่างไม่ถูกต้อง ซึ่งเห็นได้ชัดว่าจะไม่มีภูมิหลังทางการแพทย์เสมอไป
  • เข้าใจความร้ายแรงของสถานการณ์โดยเร็วที่สุด
  • ส่งความช่วยเหลือที่เหมาะสมที่สุด (รถพยาบาลหนึ่งคัน? สอง รถพยาบาล? ส่งแพทย์ตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป? ส่งหน่วยดับเพลิง คาราบินิเอรี หรือตำรวจไปด้วย?);
  • ให้ความมั่นใจกับพลเมืองและอธิบายให้เขาทราบในระยะไกลว่าเขาจะทำอะไรได้บ้างขณะรอความช่วยเหลือ

วัตถุประสงค์เหล่านี้พูดง่าย แต่ซับซ้อนมากในแง่ของความตื่นเต้นและอารมณ์ของผู้โทร ซึ่งมักประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือมีส่วนเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ดังกล่าว ดังนั้นคำอธิบายของเขาเองถึงสิ่งที่เกิดขึ้นอาจไม่ชัดเจนและเปลี่ยนแปลง (เช่น ในกรณีกระทบกระเทือนหรือแอลกอฮอล์หรือสารเสพติด)

SVT และ BTLF: การบาดเจ็บเบื้องต้นและทุติยภูมิ

ในเหตุการณ์ประเภทนี้ ความเสียหายสามารถจำแนกได้เป็นความเสียหายหลักและรอง:

  • ความเสียหายหลัก: นี่คือความเสียหาย (หรือความเสียหาย) ที่เกิดจากการบาดเจ็บโดยตรง ตัวอย่างเช่น ในอุบัติเหตุทางรถยนต์ ความเสียหายเบื้องต้นที่บุคคลอาจได้รับอาจเป็นกระดูกหักหรือการตัดแขนขา
  • ความเสียหายรอง: นี่คือความเสียหายที่ผู้ป่วยได้รับจากการบาดเจ็บ ในความเป็นจริง พลังงานของการบาดเจ็บ (จลนศาสตร์ ความร้อน ฯลฯ) ยังส่งผลต่ออวัยวะภายในและอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงไม่มากก็น้อย ความเสียหายรองที่พบบ่อยที่สุดอาจเป็นภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตลดลงเนื่องจากอาการช็อก) ภาวะโพแทสเซียมสูง (การเพิ่มขึ้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด) และภาวะอุณหภูมิต่ำ (อุณหภูมิร่างกายลดลง)

โปรโตคอล SVT และ BTLF: Trauma Survival Chain

ในกรณีของการบาดเจ็บ มีขั้นตอนในการประสานการดำเนินการกู้ภัยที่เรียกว่าห่วงโซ่ผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บซึ่งแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอนหลัก

  • โทรฉุกเฉิน: เตือนล่วงหน้าผ่านหมายเลขฉุกเฉิน (ในอิตาลีเป็นหมายเลขฉุกเฉินเดียว 112);
  • triage ดำเนินการเพื่อประเมินความรุนแรงของเหตุการณ์และจำนวนผู้ที่เกี่ยวข้อง
  • ก่อน การสนับสนุนชีวิตขั้นพื้นฐาน;
  • การรวมศูนย์ในช่วงต้นที่ Trauma Center (ภายในชั่วโมงทอง);
  • การเปิดใช้งานการช่วยชีวิตขั้นสูงในช่วงต้น (ดูย่อหน้าสุดท้าย)

การเชื่อมโยงทั้งหมดในห่วงโซ่นี้มีความสำคัญเท่าเทียมกันสำหรับการแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จ

ทีมกู้ภัย

ทีมที่ดำเนินการเกี่ยวกับ SVT ควรประกอบด้วยคนอย่างน้อยสามคน: หัวหน้าทีม ผู้เผชิญเหตุคนแรก และคนขับกู้ภัย

แผนภาพต่อไปนี้เหมาะอย่างยิ่ง เนื่องจากลูกเรืออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับองค์กร กฎหมายกู้ภัยระดับภูมิภาค และประเภทของเหตุฉุกเฉิน

หัวหน้าทีมมักจะเป็นผู้ช่วยชีวิตหรืออาวุโสที่มีประสบการณ์มากที่สุด และจัดการและประสานงานการดำเนินการที่จะดำเนินการในระหว่างการให้บริการ หัวหน้าทีมเป็นผู้ดำเนินการประเมินทั้งหมดด้วย ในทีมที่มีพยาบาลหรือแพทย์ 112 คน บทบาทของหัวหน้าทีมจะส่งต่อไปยังพวกเขาโดยอัตโนมัติ

Rescue Driver นอกเหนือจากการขับรถกู้ภัยแล้ว ยังดูแลความปลอดภัยของสถานการณ์และช่วยเหลือผู้ช่วยเหลือคนอื่นๆ ด้วย ตรึง การซ้อมรบ[2]

First Responder (เรียกอีกอย่างว่าผู้นำการซ้อมรบ) ยืนอยู่ที่ศีรษะของผู้ป่วยที่บาดเจ็บและตรึงศีรษะไว้โดยถือไว้ในตำแหน่งที่เป็นกลางจนกระทั่งตรึงบน เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง คณะกรรมการ เสร็จเรียบร้อยแล้ว ในกรณีที่ผู้ป่วยสวมหมวกนิรภัย ผู้ให้การกู้ชีพคนแรกและเพื่อนร่วมงานจะจัดการกับการถอดโดยให้ศีรษะอยู่นิ่งที่สุด

อยู่ & เล่น หรือ ตัก & วิ่ง

มีสองกลยุทธ์ในการเข้าหาผู้ป่วยและควรเลือกตามลักษณะของผู้ป่วยและสถานการณ์การรักษาพยาบาลในท้องถิ่น:

  • กลยุทธ์ Scoop & Run: กลยุทธ์นี้ควรใช้กับผู้ป่วยวิกฤตที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการแทรกแซง ณ สถานที่ แม้จะได้รับการช่วยชีวิตขั้นสูง (ALS) แต่ต้องการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการรักษาผู้ป่วยใน เงื่อนไขที่ต้องใช้ Scoop & Run ได้แก่ บาดแผลทะลุที่ลำตัว (หน้าอก, หน้าท้อง), รากแขนขาและ คอเช่น ตำแหน่งทางกายวิภาคที่บาดแผลไม่สามารถบีบอัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  • กลยุทธ์อยู่และเล่น: กลยุทธ์นี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาเสถียรภาพในแหล่งกำเนิดก่อนเคลื่อนย้าย (กรณีนี้มีเลือดออกที่บีบอัดได้มากหรือร้ายแรงกว่าสถานการณ์เร่งด่วน)

BLS การช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บ: การประเมินสองครั้ง

การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ที่บอบช้ำเริ่มต้นจากหลักการเดียวกับ BLS ปกติ

BLS สำหรับผู้บาดเจ็บเกี่ยวข้องกับการประเมินสองแบบ: ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

การประเมินจิตสำนึกของเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายในทันทีเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่มีอยู่ ต้องใช้โปรโตคอล BLS ทันที

ในกรณีผู้บาดเจ็บจากการถูกจองจำ การประเมินอย่างรวดเร็วของ Basic Life Functions (เอบีซี) มีความสำคัญ และจำเป็นต้องสั่งให้ทีมกู้ภัยทำการคลายออกอย่างรวดเร็ว (ในกรณีที่หมดสติหรือ VF ตัวใดตัวหนึ่งบกพร่อง) หรือการคลายตัวแบบปกติโดยใช้ เกด อุปกรณ์คลายออก

การประเมินเบื้องต้น: กฎ ABCDE

หลังจากการประเมินอย่างรวดเร็วและการแยกออก หากจำเป็น การประเมินเบื้องต้นจะดำเนินการ ซึ่งแบ่งออกเป็นห้าจุด: A, B, C, D และ E

การควบคุมทางเดินหายใจและกระดูกสันหลัง (การรักษาเสถียรภาพทางเดินหายใจและกระดูกสันหลังส่วนคอ)

First Responder วางตำแหน่งตัวเองไว้ที่ศีรษะโดยปรับให้คงที่ด้วยตนเองในขณะที่หัวหน้าทีมใช้ ปลอกคอปากมดลูก. หัวหน้าทีมประเมินสถานะของสติโดยการเรียกบุคคลนั้นและสร้างการสัมผัสทางกายภาพ เช่น โดยการสัมผัสไหล่ของพวกเขา ถ้าสภาวะของจิตสำนึกเปลี่ยนไป จำเป็นต้องแจ้ง 112 ให้ทราบโดยเร็ว

นอกจากนี้ ในขั้นตอนนี้ หัวหน้าทีมจะเปิดเผยหน้าอกของผู้ป่วยและตรวจทางเดินหายใจ โดยวางสายสวนหลอดคอหอยหรือคอหอยหากผู้ป่วยหมดสติ

สิ่งสำคัญคือต้องให้ออกซิเจนที่กระแสสูง (12-15 ลิตร/นาที) แก่ผู้บาดเจ็บเสมอ เนื่องจากผู้ป่วยจะถือว่าอยู่ในภาวะช็อกจากภาวะ hypovolaemic

B – การหายใจ

หากผู้ป่วยหมดสติ หลังจากแจ้งเตือน 112 หัวหน้าทีมจะดำเนินการโดยใช้ GAS (ดู ฟัง รู้สึก) ซึ่งใช้ในการประเมินว่าบุคคลนั้นหายใจหรือไม่

หากไม่มีการหายใจ BLS แบบคลาสสิกจะดำเนินการโดยใช้การช่วยหายใจสองครั้ง (อาจโดยการเชื่อมต่อขวดที่ขยายได้เองกับถังออกซิเจน ทำให้มีอัตราการไหลสูง) จากนั้นจึงเคลื่อนไปยังเฟส C

หากมีการหายใจหรือถ้าผู้ป่วยมีสติ ให้สวมหน้ากาก ให้ออกซิเจน และดำเนินการ OPACS (สังเกต คลำ ฟัง นับ เครื่องวัดความอิ่มตัว)

ด้วยการซ้อมรบนี้ หัวหน้าทีมจะประเมินพารามิเตอร์ต่างๆ ของผู้ป่วย: อันที่จริง เขาสังเกตและคลำตรวจหน้าอกว่าไม่มีโพรงหรือสิ่งผิดปกติ ฟังการตรวจลมหายใจว่าไม่มีเสียงไหลรินหรือเสียง นับอัตราการหายใจและ ใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวเพื่อประเมินออกซิเจนในเลือด

C – การไหลเวียน

ในระยะนี้ จะตรวจดูว่าผู้ป่วยมีเลือดออกมากจนต้องทำให้เลือดหยุดไหลทันทีหรือไม่

หากไม่มีเลือดออกมากหรืออย่างน้อยก็หลังจากถูกกดทับ พารามิเตอร์ต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียน อัตราการเต้นของหัวใจ สีผิวและอุณหภูมิจะถูกประเมิน

หากผู้ป่วยในระยะ B หมดสติและไม่หายใจ – หลังจากทำการช่วยหายใจสองครั้ง – เราจะไปยังระยะ C ซึ่งประกอบด้วยการตรวจหาชีพจรของหลอดเลือดแดงโดยวางนิ้วสองนิ้วบนหลอดเลือดแดง carotid และนับถึง 10 วินาที

หากไม่มีชีพจร เราจะไปฝึกการช่วยฟื้นคืนชีพใน BLS โดยการนวดหัวใจ

หากมีชีพจรและหายใจไม่ออก ให้เป่าประมาณ 12 ครั้งต่อนาทีโดยใช้บอลลูนที่ขยายได้เองซึ่งเชื่อมต่อกับถังออกซิเจนที่ให้กระแสลมสูง

หากไม่มีชีพจรของ carotid การประเมินเบื้องต้นจะหยุด ณ จุดนี้ ผู้ป่วยที่มีสติสัมปชัญญะได้รับการปฏิบัติต่างกัน

ความดันโลหิตได้รับการประเมินโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตและชีพจรในแนวรัศมี: หากไม่มีอยู่ ความดันโลหิตสูงสุด (ซิสโตลิก) จะน้อยกว่า 80 mmHg

ตั้งแต่ปี 2008 ระยะ B และ C ได้ถูกรวมเข้าเป็นหนึ่งเดียว ดังนั้นการตรวจสอบการมีอยู่ของชีพจรของหลอดเลือดหัวใจจึงเกิดขึ้นพร้อมกันกับของลมหายใจ

D – ความพิการ

ต่างจากการประเมินเบื้องต้นที่ประเมินสภาวะของสติโดยใช้ เอวีพียู ขนาด (พยาบาลและแพทย์ใช้ ขนาดกลาสโกว์โคม่า) ในระยะนี้จะมีการประเมินสภาพทางระบบประสาทของบุคคล

ผู้ช่วยชีวิตถามคำถามง่าย ๆ กับผู้ป่วยเพื่อประเมิน

  • ความทรงจำ: เขาถามว่าเขาจำได้ไหมว่าเกิดอะไรขึ้น
  • การวางแนวเชิงพื้นที่และเวลา: ผู้ป่วยถูกถามว่าเป็นปีอะไรและเขารู้หรือไม่ว่าเขาอยู่ที่ไหน
  • ความเสียหายทางระบบประสาท: ประเมินโดยใช้มาตราส่วน Cincinnati

E – การเปิดรับแสง

ในระยะนี้จะมีการประเมินว่าผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บรุนแรงมากหรือน้อย

หัวหน้าทีมจะเปลื้องผ้าของผู้ป่วย (ตัดเสื้อผ้าถ้าจำเป็น) และทำการประเมินตั้งแต่หัวจรดเท้า ตรวจหาอาการบาดเจ็บหรือมีเลือดออก

โปรโตคอลต่างๆ เรียกร้องให้ตรวจดูอวัยวะเพศเช่นกัน แต่สิ่งนี้มักจะทำไม่ได้เพราะความต้องการของผู้ป่วยหรือเพราะง่ายกว่าที่จะถามผู้ป่วยว่ารู้สึกเจ็บปวดกับตัวเองหรือไม่

เช่นเดียวกับส่วนที่ควรตัดเสื้อผ้า อาจเกิดขึ้นได้ว่าผู้ป่วยไม่เห็นด้วยกับสิ่งนี้ และบางครั้งเจ้าหน้าที่กู้ภัยเองก็ตัดสินใจว่าจะไม่ทำหากผู้ป่วยรายงานว่าไม่มีอาการปวด ขยับแขนขาได้ดี และทำให้แน่ใจว่าจะไม่ได้รับบาดเจ็บในบริเวณใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

หลังจากตรวจศีรษะและเท้าแล้ว ผู้ป่วยจะถูกคลุมด้วยผ้าร้อนเพื่อป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (ในกรณีนี้ อุณหภูมิที่สูงขึ้นจะต้องค่อยเป็นค่อยไป)

เมื่อสิ้นสุดระยะนี้ หากผู้ป่วยมีสติอยู่เสมอ หัวหน้าทีมจะแจ้งพารามิเตอร์ ABCDE ทั้งหมดไปยังศูนย์ปฏิบัติการ 112 แห่ง ซึ่งจะบอกเขาว่าต้องทำอย่างไรและโรงพยาบาลใดที่จะส่งผู้ป่วยไป เมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของผู้ป่วยอย่างมาก หัวหน้าทีมต้องแจ้ง 112 ทันที

การประเมินรอง

ประเมิน:

  • พลวัตของเหตุการณ์
  • กลไกของการบาดเจ็บ
  • ประวัติผู้ป่วย หลังจากเสร็จสิ้นการประเมินเบื้องต้นและแจ้งหมายเลขฉุกเฉินของเงื่อนไขแล้ว ศูนย์ปฏิบัติการจะตัดสินใจว่าจะส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลหรือส่งรถกู้ภัยอื่น เช่น รถพยาบาล

ตามโปรโตคอล PTC การโหลดไปที่กระดูกสันหลังควรใช้เปลหาม อย่างไรก็ตาม วรรณกรรมและผู้ผลิตเปลหามอื่นๆ ระบุว่าควรเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ดังนั้นการโหลดลงบนกระดูกสันหลังจึงควรทำด้วยท่อนซุง (มัดเท้าเข้าด้วยกันก่อน) เพื่อให้สามารถตรวจสอบด้านหลังได้

การช่วยชีวิตขั้นสูง (ALS)

การช่วยชีวิตขั้นสูง (ALS) เป็นโปรโตคอลที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และพยาบาลใช้เป็นส่วนเสริมของการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน (BLS) ไม่ใช่การทดแทน

วัตถุประสงค์ของโปรโตคอลนี้คือการติดตามและรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย รวมถึงการให้ยาและการใช้กลวิธีรุกราน จนกระทั่งมาถึงโรงพยาบาล

ในอิตาลี ระเบียบการนี้สงวนไว้สำหรับแพทย์และพยาบาล ในขณะที่ในรัฐอื่น ๆ สามารถนำมาใช้โดยบุคลากรที่เรียกว่า 'แพทย์' ซึ่งเป็นบุคคลมืออาชีพที่ไม่ได้อยู่ในอิตาลี

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

กฎ ABC, ABCD และ ABCDE ในเวชศาสตร์ฉุกเฉิน: สิ่งที่ผู้ช่วยชีวิตต้องทำ

วิวัฒนาการของการช่วยเหลือฉุกเฉินก่อนถึงโรงพยาบาล: ตักแล้ววิ่ง กับ อยู่และเล่น

สิ่งที่ควรอยู่ในชุดปฐมพยาบาลเด็ก

ตำแหน่งการกู้คืนในการปฐมพยาบาลใช้งานได้จริงหรือไม่?

การใส่หรือถอดปลอกคอปากมดลูกเป็นอันตรายหรือไม่?

การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง ปลอกคอปากมดลูก และการหลุดจากรถยนต์: อันตรายมากกว่าผลดี เวลาสำหรับการเปลี่ยนแปลง

ปลอกคอปากมดลูก : 1-Piece or 2-Piece Device?

World Rescue Challenge, Extrication Challenge สำหรับทีม แผ่นกระดูกสันหลังช่วยชีวิตและปลอกคอปากมดลูก

ความแตกต่างระหว่าง AMBU Balloon และ Breathing Ball Emergency: ข้อดีและข้อเสียของอุปกรณ์สำคัญสองอย่าง

ปลอกคอปากมดลูกในผู้ป่วยบาดเจ็บในเวชศาสตร์ฉุกเฉิน: เมื่อใดจึงควรใช้ เหตุใดจึงสำคัญ

KED Extrication Device สำหรับการสกัดบาดแผล: มันคืออะไรและใช้งานอย่างไร

Triage ดำเนินการในแผนกฉุกเฉินอย่างไร? วิธีการเริ่มต้นและ CESIRA

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ