อาการท้องผูก: มันคืออะไรและมีวิธีแก้ไขอย่างไร
อาการท้องผูกคืออะไร? เราอาจรู้จักในชื่ออื่นว่า ท้องผูก ซึ่งเป็นคำที่ใช้เรียกปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ที่พบบ่อยมาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ขาดอาหารที่ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ดี หรือการรับประทานยาบางชนิด
อาการท้องผูกยังสามารถเป็นอาการของโรคต่างๆ ได้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยที่บ่นว่ามีอาการท้องผูกโดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะระบุการทดสอบที่เหมาะสมที่สุดเพื่อตรวจสอบสาเหตุ
อาการท้องผูก: มันคืออะไร?
อาการท้องผูกหมายถึงภาวะที่บุคคลมีการถ่ายอุจจาระน้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์
อย่างไรก็ตาม คำจำกัดความนี้อ้างอิงจากการศึกษาทางระบาดวิทยาและส่วนใหญ่เป็นวิทยาศาสตร์โดยธรรมชาติ เนื่องจากบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่นิยามตัวเองว่ามีอาการท้องผูกจะอธิบายถึงความรู้สึกที่คลุมเครือมากขึ้นของ 'การทำงานผิดปกติ' ของลำไส้ที่มีลักษณะเป็นการรบกวนประเภทต่างๆ เช่น การอพยพที่ไม่สมบูรณ์หรือ การมีอุจจาระแข็งเกินไปหรือมีปริมาณน้อย
สาเหตุของอาการท้องผูกคืออะไร?
บางครั้งอาการท้องผูกอาจเกิดจาก:
- พยาธิสภาพของลำไส้ (เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง);
- โรคทางระบบประสาท (เช่น โรคพาร์กินสัน);
- โรคทางเมตาบอลิซึม (เช่น เบาหวานหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ);
- การรับประทานยา
อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่เป็นกรณี 'ไม่ทราบสาเหตุ' กล่าวคือ เราไม่ทราบสาเหตุ
ในกรณีเหล่านี้ มีการระบุกลไกหลายอย่างที่เป็นสาเหตุของอาการท้องผูก และบางครั้งกลไกเหล่านี้ก็สามารถอยู่ร่วมกันได้
ลำไส้เคลื่อนไหวช้าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ลำไส้ขี้เกียจที่เรียกว่าแท้จริงแล้วเป็นต้นเหตุของอาการท้องผูกเนื่องจากอุจจาระมีการเคลื่อนตัวช้าลง
อาการท้องผูกอาจเกิดจากการขาดการประสานงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ซึ่งไม่ทำงานร่วมกันในการเตรียมและระหว่างการถ่ายอุจจาระ
ในที่สุด อาการท้องผูกอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางช่องท้องในวงกว้างที่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด และเรียกว่ากลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งอาการปวดในลำไส้และท้องอืดเป็นอาการที่พบได้บ่อย
อาการท้องผูกเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อประมาณ 15% ของประชากร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเพศหญิง เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนในการเคลื่อนไหวของลำไส้
อีกประเภทหนึ่งที่ได้รับผลกระทบจากอาการท้องผูกคือกลุ่มผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาที่เพิ่มขึ้น ซึ่งในบางกรณีถือว่าอาการท้องผูกเป็นผลข้างเคียง และเนื่องจากแนวโน้มที่จะดื่มน้ำน้อย
ท้องผูก เมื่อไหร่ควรตรวจระบบทางเดินอาหาร
ตามที่เราได้ระบุไว้ อาการท้องผูกเป็นโรคที่พบได้บ่อยในหลายๆ คน
อย่างไรก็ตามในสถานการณ์ที่รุนแรงกว่านี้อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความผิดปกติเมื่อมีความถี่ของการอพยพที่แย่ลงเรื่อย ๆ หากมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งระบบทางเดินอาหารหรือหากมีสัญญาณหรืออาการ 'เตือน' เพิ่มเติมเช่น
- ลดน้ำหนัก
- เลือดในอุจจาระ
- ลดระดับฮีโมโกลบิน (โรคโลหิตจาง)
การขอคำแนะนำจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารยังมีประโยชน์ในกรณีที่มีอาการท้องผูกรุนแรง เช่น เมื่อมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนัก (ท้องอืด ปวดท้อง ต้องเบ่งอุจจาระขณะเบ่งอุจจาระ อุจจาระแข็งหรือคล้ายแพะ ความรู้สึกของ การล้างลำไส้ไม่สมบูรณ์) ทำให้คุณภาพชีวิตของแต่ละคนแย่ลง
ในกรณีเหล่านี้ ผู้เชี่ยวชาญจะซักถามและตรวจสอบผู้ป่วยและประเมินแนวทางการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละกรณี
อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยใช้รังสีเอกซ์ของลำไส้ ซึ่งเฉพาะเจาะจงสำหรับการศึกษาระยะเวลาของการขนส่งอุจจาระ
anorectal manometry เพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของกระดูกเชิงกรานหรือถ่ายอุจจาระเพื่อแสดงการเปลี่ยนแปลงของการประสานงานของอุ้งเชิงกรานระหว่างการขับอุจจาระออก บางครั้งอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์
ในที่สุด ผู้ป่วยอาจได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อขจัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและช่วยป้องกันมะเร็ง
วิธีแก้อาการท้องผูก
แล้วจะรักษาอาการท้องผูกได้อย่างไร? แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารสามารถประเมินการใช้อาหารเสริมหรือยาระบายที่ก่อตัวเป็นก้อน ซึ่งเมื่อรวมกับการให้น้ำที่เพียงพอจะมีประสิทธิภาพในการเพิ่มความถี่ของการขับออกด้วยวิธีที่เป็นธรรมชาติที่สุด
ตัวอย่างเช่น ไซเลียมหรือเมทิลเซลลูโลส
ยาระบายออสโมติกที่มีประสิทธิภาพมาก เช่น การเตรียมจากโพลีเอทิลีนไกลคอลหรือแลคทูโลส ซึ่งช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นของอุจจาระโดยทำให้กิจกรรมของลำไส้เพิ่มขึ้น
ยาอื่นๆ ที่แพทย์ระบบทางเดินอาหารอาจสั่งจ่าย ได้แก่ บิซาโคดิล มะขามแขก ลินาโคลไทด์ หรือพรูคาโลไพรด์ ซึ่งมักไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานาน
ท้องผูกกินอะไรดี
อาการท้องผูกมักจะแย่ลงจากการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่ง การรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำ และการขาดน้ำ
ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรวมการรักษาที่ระบุโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารเข้ากับความใส่ใจเป็นพิเศษในเรื่องการรับประทานอาหาร
ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่อุดมด้วยผัก พืชตระกูลถั่ว ผลไม้ และธัญพืชเต็มเมล็ด ซึ่งมีประโยชน์ในการเพิ่มปริมาณใยอาหาร ซึ่งควรสูงถึง 20-35 กรัมต่อวัน
ไฟเบอร์ช่วยเพิ่มปริมาณและความชุ่มชื้นของอุจจาระ ส่งผลให้การขับถ่ายของอุจจาระดีขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความชุ่มชื้นไว้ เนื่องจากน้ำยังช่วยให้อุจจาระขับออกได้ง่ายขึ้น
ผู้ที่มีอาการท้องผูกควรดื่มน้ำอย่างน้อยหนึ่งลิตรครึ่งทุกวัน
การใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงควรควบคู่กับการรับประทานอาหาร ดังนั้นควรจำกัดการนั่งนิ่งให้มากที่สุด เช่น การเดินหรือปั่นจักรยาน
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
กลุ่มอาการถ่ายอุจจาระอุดกั้น (ODS): การไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้เองตามธรรมชาติ
กุมารเวชศาสตร์: อาการท้องผูกในเด็ก
การถ่ายอุจจาระที่มีสิ่งกีดขวาง: มันแสดงออกอย่างไรและจะรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในรูปแบบนี้ได้อย่างไร
ท่อน้ำดีอักเสบ: อาการ สาเหตุ และการรักษา
ภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพช่องท้อง สัญญาณเตือนและอาการ
Faecaloma และลำไส้อุดตัน: เมื่อต้องโทรหาหมอ
การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด: วิธีการรักษาผู้ป่วยเด็กด้วย Enterobiasis (Oxyuriasis)
การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก NSAIDs: มันคืออะไร ปัญหาอะไร
ไวรัสในลำไส้: สิ่งที่ควรกินและวิธีรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?
อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงวิธีการวินิจฉัย IBS (อาการลำไส้แปรปรวน)
Dolichosigma คืออะไร? สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะดังกล่าว
อุจจาระสีดำและเมลีนา: สาเหตุและการรักษาในผู้ใหญ่และทารก
ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่คืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Faecal Calprotectin: ทำไมการทดสอบนี้จึงดำเนินการและค่าใดที่เป็นปกติ
กุมารเวชศาสตร์: อาการท้องผูกในเด็ก