เมื่อพูดถึงการล้างท้อง หลายคนเชื่อมโยงการรักษาด้วยเหตุการณ์บางอย่างโดยสมัครใจ เช่น การพยายามฆ่าตัวตาย

แม้ว่านี่จะเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การรักษาประเภทนี้เกิดขึ้น แต่ก็ไม่ใช่เพียงวิธีเดียวเท่านั้น

มีเหตุผลอื่นอีกมากมายที่ต้องล้างท้องหรือที่เรียกกันในทางการแพทย์ว่าแกสโตรลูซิส

แต่ประเภทของการรักษานี้ประกอบด้วยอะไรบ้างและสำหรับความต้องการใช้ขอชี้แจง

การล้างท้องคืออะไรและใช้ทำอะไร?

การล้างท้องหรือ gastroluxis เป็นเทคนิคทางการแพทย์วิธีปฏิบัติที่ใช้ในการกำจัดสารพิษในกระเพาะอาหารไม่ว่าจะกินเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยสมัครใจ

คำว่า lavage นั้นบ่งบอกถึงประเภทของการรักษา อย่างหนึ่งคือการ "ล้าง" กระเพาะอาหารเพื่อกำจัดสารอันตรายที่กินเข้าไป และปฏิบัติตามแนวทางที่ร่างขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุข

การล้างท้องโดยทั่วไปเรียกว่าการปฏิบัติในกรณีฉุกเฉิน แต่ในความเป็นจริงแล้ว การล้างท้องก็สามารถทำได้เช่นกัน หากจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

เกี่ยวกับการใช้ยาแกสโตรลูซิสในกรณีฉุกเฉิน มีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกัน โดยแพทย์บางคนแย้งว่าจำเป็นต้องทำภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากกินสารที่เป็นพิษ ในขณะที่บางคนอ้างว่าแม้จะผ่านไปสองชั่วโมงก็ยังได้ผล

ในความเป็นจริงขึ้นอยู่กับประเภทของสารและแต่ละบุคคล

การล้างท้องประกอบด้วยอะไรและทำอย่างไร

นี่เป็นแนวทางปฏิบัติที่ค่อนข้างธรรมดาและไม่ยากที่จะปฏิบัติ

ผู้ป่วยนอนตะแคงซ้ายเพื่อให้สามารถล้างและล้างกระเพาะอาหารได้ดีแม้ในท่าที่โค้งมาก และท่านี้ยังช่วยลดความเสี่ยงที่ของเหลวล้างไตจะผ่านเข้าสู่ลำไส้ผ่านทางไพโลรัส

เมื่อจัดตำแหน่งผู้ป่วยแล้ว จะมีการสอดท่อ naso-gastric แบบสองทางและใส่สารบัฟเฟอร์เข้าไปในกระเพาะอาหาร: น้ำ นม หรือน้ำเกลือที่ใช้บ่อยกว่านั้น

หากผู้ป่วยหมดสติ ให้ทำการใส่ท่อช่วยหายใจและล้างท้องในท่านอนหงาย

พร็อบ

หัววัดที่ใช้สำหรับขั้นตอนนี้ทำจากวัสดุโปร่งใส

มีรูด้านข้างขนาดใหญ่ที่ปลาย และตัวบ่งชี้ที่แสดงความลึกของการแทรก

สำหรับผู้ใหญ่ โพรบที่ระบุคือ 30 ถึง 50 French ที่มีความยาว 120 ซม.

เกจที่จะใช้ควรมีความหนาที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หากเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 1 ซม. สามารถนำวัสดุที่เป็นของแข็งกลับมาได้ง่ายกว่ามาก

เมื่อโพรบได้รับการแนะนำแล้ว การดูดน้ำในกระเพาะอาหารก็ดำเนินต่อไป

ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนก่อนการใส่ของเหลว ซึ่งแน่นอนว่าต้องทำเพื่อลดปริมาณสารพิษและต้องทำก่อนการล้าง มิฉะนั้น สารพิษอาจถูกดันเข้าไปในลำไส้ได้

การซักผ้า

เมื่อของเสียซึ่งอาจเป็นของแข็งถูกดูดออกจากกระเพาะอาหาร การล้างท้องที่แท้จริงจึงเกิดขึ้น

ในผู้ใหญ่ ของเหลวปริมาณมากจะถูกสูบเข้าไปทีละน้อย ประมาณ 200 มล.

ในทางกลับกัน ในเด็ก ปริมาณของเหลวที่แนะนำคือ 20-50 มล. หากอายุต่ำกว่า 5 ปี 6 ถึง 12 ปี ปริมาณของเหลวประมาณ 100 มล. สามารถแนะนำได้

ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างมากกับขนาดยา เนื่องจากปริมาณที่น้อยลงจะไม่ได้ผล และปริมาณที่มากขึ้นจะกระตุ้นการผ่านของของเหลวผ่านไพลอรัส

ของเหลวที่ฉีดเข้าไปจะต้องถูกนำกลับมาใช้ใหม่ หากหัววัดอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม โดยการไหลออกอย่างอิสระตามแรงโน้มถ่วง แต่ก็สามารถใช้การนวดท้องอย่างอ่อนโยนได้เช่นกัน

ควรล้างต่อไปจนกว่าของเหลวที่นำกลับมาใช้ใหม่จะใสและใส ปราศจากของแข็งตกค้าง ถ้ามี

เมื่อพบว่าของเหลวมีลักษณะดังกล่าวข้างต้น ให้ทำการซักต่อโดยใช้ของเหลวอีกสองสามลิตร

เมื่อล้างเสร็จแล้ว จะมีความสมดุลระหว่างของเหลวที่นำเข้าและเอาออก (โดยทั่วไปแล้วของเหลวที่นำเข้าจะมากกว่า) เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

ควรถอดโพรบออกอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เยื่อเมือกเสียหาย

ควรล้างท้องโดยด่วนเมื่อใด

ดังที่เราได้เห็น การล้างท้องจะดำเนินการในกรณีที่กลืนกินสารพิษโดยสมัครใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ มักเป็นเด็กเล็กที่ต้องการการรักษานี้

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กที่หลบหนีการกำกับดูแลของผู้ปกครองจะกินสารที่เป็นอันตรายเข้าไป

อีกกรณีหนึ่งที่ต้องใช้การล้างท้องคือเมื่อบุคคลพยายามปลิดชีวิตตนเองด้วยการกลืนสารพิษเข้าไป ตั้งแต่ barbiturates ไปจนถึงยาเสพติดและอะไรก็ตาม

แน่นอนว่าก่อนที่จะดำเนินการต่อ เราจะต้องซักประวัติผู้ป่วยอย่างรอบคอบและอาจเข้าใจว่าเขาหรือเธอได้รับสารประเภทใดเข้าไป

เหตุใดจึงสำคัญที่จะรู้ว่าผู้ป่วยกินอะไรเข้าไป

หากใครทราบสารที่กินเข้าไปก่อนที่จะเข้าแทรกแซง บุคคลนั้นสามารถดำเนินการชะล้างเป้าหมายได้อย่างรวดเร็วยิ่งขึ้น

น่าเสียดาย นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป และบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการกลืนกินสารพิษโดยเจตนาและผู้ป่วยหมดสติ การค้นหาว่าสารชนิดใดที่กินเข้าไปอาจเป็นเรื่องยาก

ดังนั้น หากเรารู้จักสารพิษ เราสามารถมีเวลาออกฤทธิ์ที่แปรผันตามสาร: หากเป็นสารที่ชะลอการบีบตัวของเลือด เราจะมีเวลาออกฤทธิ์นานกว่ามาก

ข้อห้ามของการปฏิบัตินี้และเมื่อไม่ควรทำ

แม้ว่าตอนนี้จะเป็นวิธีที่ปฏิบัติกันทั่วไป แต่ความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บทางกลต่อกระเพาะอาหาร หลอดอาหาร และลำคอนั้นมีอยู่จริง

ยิ่งกว่านั้น ไม่ควรปฏิบัติเมื่อมีการกินสารกัดกร่อนหรือสารกัดกร่อนเข้าไป

นอกจากนี้ยังเป็นลบหากกินสารลดแรงตึงผิวเข้าไป

สำหรับข้อห้ามเนื่องจากสภาวะของผู้ป่วย การปฏิบัตินี้ไม่แนะนำในกรณีของผู้ที่เป็นโรคลมชัก แม้ในกรณีที่ผู้ป่วยหมดสติก็ควรปฏิบัติตามข้อควรระวังบางประการ

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การปฐมพยาบาลกรณีอาหารเป็นพิษ

พฤติกรรมฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่น

คีตามีนอาจเป็นตัวยับยั้งฉุกเฉินสำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย

สิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

ภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลอาจเกิดขึ้นได้ในฤดูใบไม้ผลิ: นี่คือสาเหตุและวิธีรับมือ

อย่าห้ามคีตามีน: ความคาดหวังที่แท้จริงของยาชานี้ในยาก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากมีดหมอ

Intranasal Ketamine สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดเฉียบพลันใน ED

การใช้คีตามีนในสถานพยาบาลก่อนเข้าโรงพยาบาล – VIDEO

Tetrodotoxin: พิษของปลาปักเป้า

FDA เตือนเรื่องการปนเปื้อนเมทานอลโดยใช้เจลทำความสะอาดมือและขยายรายชื่อผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ

พิษเห็ดพิษ: จะทำอย่างไร? พิษแสดงออกอย่างไร?

พิษตะกั่วคืออะไร?

พิษจากไฮโดรคาร์บอน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

พิษจากสารปรอท: สิ่งที่คุณควรรู้

การเป็นพิษของแคดเมียม: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

Toxic Shock Syndrome ในกรณีฉุกเฉิน: คืออะไร?

พิษในสมอง: โรคสมองจากตับหรือระบบ Porto-Systemic

Scombroid Syndrome: อาการอาหารเป็นพิษเนื่องจากฮีสทิดีน

แหล่ง

เมดิชิและภูมิลำเนา