แผลและเบาหวาน: จัดการและเร่งการรักษา
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคเบาหวานทำให้แผลหายช้าลง ทำให้กระบวนการหายยากกว่าปกติ
ในคนที่เป็นโรคเบาหวาน ไม่เพียงแต่กระบวนการสมานแผลตามปกติจะถูกทำลายเท่านั้น แต่การรักษาของเนื้อเยื่อก็จะช้าลงด้วย
ในเวลาเดียวกัน ภาวะนี้เป็นตัวกำหนดแนวโน้มที่มากขึ้นในการพัฒนาของแผลเรื้อรัง เช่น แผลเป็นแผลที่แขนขาส่วนล่าง ซึ่งหลังจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการติดเชื้อ อาจนำไปสู่การตัดแขนขา 2
ในโรคเบาหวาน ปรากฏการณ์เหล่านี้ดูเหมือนจะมีสาเหตุมาจากกระบวนการอักเสบที่สามารถมาจากการเปลี่ยนแปลงความสามารถของร่างกายในการปรับการปล่อยไซโตไคน์ ซึ่งเป็นสื่อกลางพื้นฐานของการสื่อสารระหว่างเซลล์ ซึ่งทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกายของเรา 3
หากการย้ายถิ่นของเซลล์ที่มีหน้าที่ในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อช้าลงหรือหยุดชะงัก การแทรกแซงของเซลล์จะถูกขัดขวาง และด้วยเหตุนี้ การขาดดุลจึงเกิดขึ้นแล้วในระดับของขั้นตอนแรกของกระบวนการซ่อมแซมบาดแผล 3
ควบคู่ไปกับโรคเบาหวาน microangiopathy ซึ่งพบการอุดตันของหลอดเลือดบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งในรยางค์ล่างอาจลดความสามารถในการขนส่งออกซิเจนผ่านการไหลเวียนโลหิตและส่งผลให้เนื้อเยื่อซ่อมแซม 4
นอกจากนี้ ปรากฏการณ์ของเยื่อบุผิวซึ่งผิวหนังสร้างใหม่ตั้งแต่บริเวณรอบนอกไปจนถึงศูนย์กลางของรอยโรค สามารถป้องกันได้โดยการขาดปัจจัยการเจริญเติบโตที่สำคัญ (เช่น ปัจจัยการเจริญเติบโตของเคอราติโนไซต์) ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการ "งอกใหม่" ของผิวหนัง .
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เป็นพื้นฐานของการสมานแผลที่ช้า ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อ: สำหรับโรคเบาหวาน สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าตอนที่ไม่มีอาการนี้ถึง 4 เท่า อาจเกิดจากการขาดนิวโทรฟิลที่ตอบสนอง เซลล์เม็ดเลือดขาว มีความเชี่ยวชาญสูงในการป้องกันการติดเชื้อ4.
ดูแลแผลอย่างไรเมื่อเป็นเบาหวาน?
ต้องจำไว้ว่าเมื่อมีโรคเบาหวานร่างกายของเราไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
เนื่องจากร่างกายไม่สามารถเผาผลาญน้ำตาลนี้ได้ ระดับในเลือดจึงสูงขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะนี้นอกจากจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รู้จักกันดีของโรคเบาหวานในระยะยาวแล้ว ยังทำให้การรักษาบาดแผลและการดูแลบาดแผลยุ่งยากขึ้นอีกด้วย 5
แม้ว่ารอยโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย แต่นี่คือคำแนะนำบางประการเกี่ยวกับวิธีการรักษาแผลที่ขาของผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือที่เท้า เนื่องจากบริเวณเหล่านี้เป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้ง่ายที่สุด
ตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ
การเฝ้าติดตามทุกวันคือตัวช่วยที่ดีที่สุดในการดูแลบาดแผล อันที่จริง มีประโยชน์ทั้งในการตรวจจับบาดแผลใหม่และเพื่อตรวจสอบว่าแผลที่มีอยู่มีการพัฒนาไปอย่างไรบ้าง 1
การตรวจเท้าซึ่งเป็นจุดสำคัญต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังเนื่องจากอาจเกิดแผลพุพองได้
เบาหวาน ความสำคัญของการลอกผิวหนังที่แห้งออกจากบาดแผล
หากคุณสังเกตเห็นชั้นของผิวหนังที่แห้ง (หรือ "เนื้อตาย") บนร่างกายของคุณ ทางที่ดีควรกำจัดมันออกโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง พวกมันอาจเกี่ยวข้องกับลักษณะของการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียที่สามารถปรับตัวได้ ในเลเยอร์เหล่านี้
แพทย์สามารถแทรกแซงเพื่อเอาเนื้อเยื่อส่วนเกินเหล่านี้ออกหรือทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นอิสระและตระหนักถึงการผ่าตัดนี้ 1 .
นอกจากนี้ ต้องจำไว้ว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้เท่านั้นที่สามารถให้แนวทางที่ถูกต้องและระบุข้อควรระวังที่เหมาะสมได้
นี่คือบางส่วนของพวกเขา 6:
- ชุบผ้าก๊อซด้วยน้ำฆ่าเชื้อ
- วางผ้าก๊อซปิดแผลทิ้งไว้สักครู่
- ลบออกอย่างระมัดระวัง คุณจะสามารถเห็นได้ว่าผิวหนังที่แห้งของแผลนั้นติดอยู่ที่ผ้าปิดแผลได้อย่างไร
ใช้ผ้าพันแผลที่สะอาดและใหม่เสมอ
ลักษณะนี้เป็นพื้นฐาน: การทำความสะอาดแผลบ่อยๆ และเปลี่ยนผ้าก๊อซเมื่อจำเป็นเป็นการปฏิบัติที่สำคัญในการป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น 1.
อย่ากดแผลด้วยผ้าพันแผล
เมื่อใช้ผ้าพันแผล ขอแนะนำให้ตรวจสอบว่าผ้าพันแผลไม่ได้ออกแรงกดบนบาดแผลมากเกินไป มิฉะนั้นอาจทำลายผิวหนังและทำให้สภาพของบาดแผลแย่ลง 1.
ทำไมโรคเบาหวานถึงทำให้การรักษาบาดแผลยุ่งยาก?
มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้ผู้ที่เป็นเบาหวานควบคุมแผลได้ดีขึ้นและดูแลเป็นพิเศษ ประการแรก ข้อเท็จจริงที่ว่าในโรคเบาหวาน การรักษาบาดแผลเป็นกระบวนการที่ช้ามาก
น้ำตาลในเลือดสูง High
เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้บาดแผลหายช้า: ยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น กระบวนการอักเสบก็จะเพิ่มมากขึ้น
นอกจากนี้ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังส่งผลต่อกิจกรรมปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ตลอดจนเมแทบอลิซึมปกติและสถานะออกซิเดชันของเซลล์ของเรา 5
โรคระบบประสาท
โรคระบบประสาทมีส่วนทำให้การรักษาบาดแผลช้าลงเมื่อมีโรคเบาหวาน มันแสดงออกมาเป็นผลมาจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงและประกอบด้วยความเสียหายต่อเซลล์ประสาท ซึ่งทำให้ลดหรือขาดความไว นี่คือสาเหตุที่การสังเกตบาดแผลอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหากไม่เห็นด้วยตา 1 !
การไหลเวียนโลหิตไม่ดี
ในโรคเบาหวานมักสังเกตเห็นการไหลเวียนโลหิตไม่ดีเนื่องจากความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากกลูโคสส่วนเกินและการตีบของหลอดเลือดส่วนปลาย 1.
ส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงไหลเวียนในหลอดเลือดไม่ปกติ เนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนน้อยลง และการหายของแผลลดลง
การเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานหลายคนมีระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่สามารถกระตุ้นได้ทันท่วงที
นอกจากนี้ เซลล์ที่รับผิดชอบในการรักษาบาดแผลมีจำนวนลดลงและไม่สามารถดำเนินกิจกรรมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ทั้งหมดนี้ส่งผลให้เกิดความล่าช้าในกระบวนการบำบัด 1.
เบาหวานและแผล อันตรายจากการติดเชื้อ
ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้มีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น
นอกจากนี้ ยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ความเสี่ยงในการติดเชื้อก็จะยิ่งมากขึ้น เชื้อราและแบคทีเรียจะทำให้แผลของผู้ป่วยเบาหวานและการดูแลผู้ป่วยแย่ลงไปอีก 2.
ฉันควรไปพบแพทย์หากได้รับบาดเจ็บหรือไม่?
เราจึงขอชี้แจงว่ากระบวนการหายของแผลจะช้าลงเมื่อคุณเป็นโรคเบาหวาน แต่การปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนหน้านี้ อาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทุกครั้งที่พบอาการบาดเจ็บเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม แม้จะรู้วิธีรักษาบาดแผลแล้ว ก็ยังแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ 1:
- รู้สึกแสบร้อนอย่างต่อเนื่อง
- สูญเสียความรู้สึกบางส่วน
- ความเจ็บปวดที่รุนแรงและต่อเนื่อง
- อาการบวมในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- รู้สึกเสียวซ่า
ท้ายที่สุด การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นเพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อ สามารถช่วยให้แผลหายดีและเร็วขึ้นในกรณีที่แผลมีการเปลี่ยนแปลงและช้าลง เช่น ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
อ้างอิง
1 ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานกับการรักษาบาดแผลคืออะไร?
4 เบาหวาน mellito aumenta il rischio di infezioni
6 ทางเลือกการดูแลแผลในผู้ป่วยเบาหวานที่เท้า: แนวทางปฏิบัติ
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
โรคเบาหวาน: คืออะไร เสี่ยงอย่างไร และจะป้องกันได้อย่างไร
โรคอ้วนและการผ่าตัดลดความอ้วน: สิ่งที่คุณต้องรู้
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและความอ้วน
การกินอย่างมีสติ: ความสำคัญของการรับประทานอาหารอย่างมีสติ
Semaglutide สำหรับโรคอ้วน? มาดูกันว่ายาต้านเบาหวานคืออะไรและทำงานอย่างไร
อาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน: 3 ตำนานเท็จเพื่อปัดเป่า
ทำไมช่วงนี้ใครๆ ก็พูดถึงการกินง่ายๆ กัน?
การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ: ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมของคริสต์มาส มีความสำคัญเพียงใด และจะลดได้อย่างไร
วันหยุดกว่า: Vademecum สำหรับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายที่ดีขึ้น
อาหารเมดิเตอร์เรเนียน: การกลับมามีรูปร่างดีขึ้นอยู่กับอาหารต่อต้านวัย
โรคอ้วน: การผ่าตัดลดความอ้วนคืออะไรและควรทำเมื่อใด
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ภาพรวม
การกินที่ไม่มีการควบคุม: BED คืออะไร (ความผิดปกติของการกินมากเกินไป)
Orthorexia: ความหลงใหลในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
ความบ้าคลั่งและการยึดติดกับอาหาร: Cibophobia ความกลัวของอาหาร
ความวิตกกังวลและโภชนาการ: โอเมก้า 3 ลดความผิดปกติ
ความผิดปกติของการรับประทานอาหารในเด็ก: เป็นความผิดของครอบครัวหรือไม่?
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและความอ้วน
อาหารและเด็ก ระวังการหย่านมตนเอง และเลือกอาหารที่มีคุณภาพ: 'เป็นการลงทุนในอนาคต'
การกินอย่างมีสติ: ความสำคัญของการรับประทานอาหารอย่างมีสติ
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: พวกมันคืออะไรและสาเหตุมาจากอะไร