Респіраторний дистрес: для дорослих і дітей респіраторні захворювання, як правило, є лише незначним роздратуванням. Для новонароджених вони можуть бути смертельними

Респіраторний дистрес є основною причиною смерті новонароджених, особливо недоношених

Крім інфекційних причин, він також зустрічається у 7% новонароджених.

Новонароджені дуже вразливі, тому оперативна реакція може врятувати життя.

Ускладнює те, що вони є обов’язковими носовими дихателями – коли вони не можуть дихати через ніс, вони зазвичай не відкривають рота, щоб дихати.

Це може швидко призвести до небезпечної для життя гіпоксії.

ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ: ДІЗНАЙТЕСЯ БІЛЬШЕ ПРО МЕДИЧИЛД, НАВІДУВАЛИ СТАНКУ НА АВАРІЙНОМУ ЕКСПО

Фахівці EMS та медичні працівники повинні уважно стежити за новонародженими, особливо тими, хто страждає на інфекції та тими, хто підозрюється у вдиханні меконію на наявність ознак респіраторного дистресу, включаючи:

• Відступ

Коли новонароджений не може отримати достатньо кисню, міжреберні м’язи намагаються компенсувати це, працюючи інтенсивніше.

Ви можете помітити ретракції — спадання шкіри навколо ребер, так що ребра стають видимими, а м’язи виглядають напруженими при кожному вдиху.

• Здуття ніздрів

Новонароджені зазвичай дихають виключно через ніздрі, тому, коли вони не можуть отримати достатньо кисню, їх ніздрі мають тенденцію розширюватися.

Ніколи не слід ігнорувати роздуття носа, особливо якщо воно супроводжується іншими симптомами дихальний дистрес.

• Гучне дихання

Як і у дорослих і дітей, гучні та хрипкі звуки дихання можуть сигналізувати про респіраторний дистрес.

У новонароджених голосне дихання може бути ознакою повільного переходу або аспірації меконію.

У старших новонароджених голосне дихання зазвичай супроводжує респіраторні інфекції, особливо досить поширений респіраторно-синцитіальний вірус.

• Синій колір

Синій колір - ознака нестачі кисню.

Новонароджені також можуть виглядати білими або попелястими.

Перевірте нігтьове ложе, губи та язик, оскільки вони спочатку синіють або біліють.

Здорові новонароджені швидко рожевіють після народження, і залишаються такими. Блідий колір завжди викликає занепокоєння.

• Прискорене дихання

Новонароджені дихають набагато швидше, ніж дорослі та діти — зазвичай від 40 до 60 вдихів на хвилину.

Тому прискорене дихання може бути досить драматичним і може видавати чутні звуки.

Порахуйте вдихи новонародженого і вважайте все, що перевищує 60 вдихів на хвилину, сигналом про респіраторний дистрес.

• Посилений пульс

Коли організм не може отримати достатньо кисню, серце б’ється швидше, щоб компенсувати це.

Типовий пульс новонародженого становить 120-160 ударів на хвилину.

Все, що вище цього, є ознакою респіраторного розладу.

Коли це супроводжується прискореним диханням або зміною кольору, це може свідчити про те, що новонароджений перебуває в стані гіпоксії.

• Змінена свідомість

У дорослих і дітей зміна свідомості виявити легше.

Новонароджені багато сплять і не можуть розмовляти, тому ознаки зміненої свідомості легко пропустити.

Однак, як і дорослі, новонароджені можуть і поводяться по-різному під час гіпоксії.

Шукайте надмірну сонливість, труднощі з годуванням, млявість і труднощі з пробудженням.

У новонародженого, який не реагує на погладжування щоки або стопи, може бути дихальний дистрес.

• Труднощі з годуванням

Деяким новонародженим важко їсти під час дихальної недостатності.

Особливо це стосується немовлят на грудному вигодовуванні, які повинні смоктати сильніше, ніж ті, хто бере молоко з пляшечки.

Ці труднощі з годуванням можуть посилювати та посилювати інші симптоми, зокрема млявість.

Дитина, яка не їла кілька годин або плаче від голоду, але не хоче їсти, може відчувати біль або дихальний розлад.

Лікування респіраторного дистресу у новонароджених часто вимагає швидкого відсмоктування дихальних шляхів

Право обладнання має вирішальне значення для успіху цієї місії, оскільки дихальні шляхи новонароджених за своєю природою крихкі та схильні до травм.

Крім того, швидке екстренне відсмоктування може врятувати життя, особливо в разі аспірації меконію.

Лікарі, які надають першу допомогу, повинні мати наготові обладнання розміром з новонароджених та портативну аварійну машину для відсмоктування.

Читайте також:

Emergency Live Ще більше… Live: завантажте нову безкоштовну програму вашої газети для iOS та Android

Обструктивне апное сну: що це таке і як його лікувати

Обструктивне апное сну: симптоми та лікування обструктивного апное сну

Наша дихальна система: віртуальна екскурсія всередині нашого тіла

Трахеостомія під час інтубації у пацієнтів із COVID-19: опитування щодо сучасної клінічної практики

FDA схвалює Рекарбіо для лікування придбаних у лікарні бактеріальної пневмонії

Клінічний огляд: гострий респіраторний дистрес-синдром

Стрес і дистрес під час вагітності: як захистити матір і дитину

джерело:

SSCOR