Tác giả: Bác sĩ Zanariah Hussein (chuyên gia tư vấn nội tiết)

(THESTAR.COM) - Thừa cân và béo phì được định nghĩa là sự tích tụ chất béo bất thường hoặc quá mức có nguy cơ đối với sức khỏe. Chúng là các yếu tố nguy cơ chính đối với một số bệnh mãn tính, bao gồm bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch, trong số những người khác.

Khoảng 65% dân số thế giới sống ở các quốc gia nơi thừa cân và béo phì giết chết nhiều người hơn là vấn đề thiếu cân.

Theo khảo sát về sức khỏe và bệnh tật của Malaysia 2011, 33.3% trong tổng dân số cả nước là người béo phì trong khi 27.2% bị béo phì.

Báo cáo quốc tế Oxfam được phát hành gần đây có tiêu đề Good Enough To Eat Index tiết lộ rằng Malaysia đã được xếp hạng là quốc gia béo nhất ở Đông Nam Á và thứ sáu ở khu vực Châu Á Thái Bình Dương.

Thừa cân và béo phì chủ yếu là do mất cân bằng năng lượng giữa lượng calo tiêu thụ và lượng calo tiêu hao.

Các nguyên nhân khác của trọng lượng cơ thể dư thừa bao gồm sự gia tăng không hoạt động thể chất do tính chất ngày càng ít vận động của nhiều hình thức công việc, thay đổi phương thức vận chuyển và tăng đô thị hóa.

Cân nặng, loại tiểu đường 2 và SGLT2

Bệnh tiểu đường loại 2 chiếm tỷ lệ 90% trong tổng số bệnh nhân tiểu đường trên toàn thế giới, và phần lớn là kết quả của trọng lượng cơ thể dư thừa và không hoạt động thể chất.

Cân nặng có thể ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường và ngược lại. Bệnh nhân tiểu đường khó kiểm soát lượng đường trong máu hơn nếu họ tăng cân nhiều hơn.

Trong thời tiền sử, người ta tin rằng, cơ thể con người đã phát triển một hệ thống để tối đa hóa việc bảo tồn và lưu trữ năng lượng do thiếu nguồn cung cấp thực phẩm phù hợp. Hệ thống này bao gồm giảm hoạt động của hệ thống nội tiết thần kinh để làm chậm quá trình trao đổi chất, bảo tồn năng lượng dự trữ trong cơ thể chúng ta, cũng như một phương pháp để tăng tái hấp thu glucose dư thừa đã được thận loại bỏ.

Ngày nay, hầu hết chúng ta đều có nguồn cung cấp glucose dồi dào hoặc rất có thể từ thực phẩm tiêu thụ. Do đó, hệ thống trước đây là cần thiết cho sự sống còn góp phần làm tăng nguy cơ tăng cân và tiểu đường.

Kiểm soát lượng đường trong máu lâu dài là rất quan trọng để trì hoãn sự khởi phát và giảm mức độ nghiêm trọng của các biến chứng tiểu đường loại 2 và nguy cơ mạch máu vĩ mô.

 

Một protein có tên là natri-glucose cotransporter 2 (SGLT2) điều chỉnh sự tái hấp thu 90% glucose ở thận. Nó ngăn ngừa mất glucose bằng cách vận chuyển glucose từ thận trở lại lưu thông của cơ thể.

Những tiến bộ trong điều trị bệnh tiểu đường đã tạo ra chất ức chế SGLT2 có tác dụng ngăn chặn sự tái hấp thu glucose ở thận, dẫn đến glucose đi qua nước tiểu.

Vì nó làm tăng bài tiết glucose ở thận, bệnh nhân tiểu đường loại 2 có thể bị giảm mức đường huyết.

Lượng glucose được bài tiết qua nước tiểu hàng ngày cũng có thể dẫn đến giảm cân lên đến vài kg mỗi tháng. Đối với bệnh nhân tiểu đường, giảm một lượng cân nặng vừa phải có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 50 đến 100 gram glucose được bài tiết qua nước tiểu hàng ngày. Do đó, theo nguyên tắc khoảng bốn calo đến một gram glucose, giữa lượng calo 200 và 400 được bài tiết hàng ngày.

Do đó, một số bệnh nhân có thể giảm cân và điều này có thể thuận lợi cho những người thừa cân hoặc béo phì.

Về lâu dài, lượng calo được bài tiết qua nước tiểu tương đương với khoảng hai đến ba kg giảm cân trong sáu tháng. Bệnh tiểu đường hiện không thể chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát và bệnh nhân có thể có một cuộc sống đầy đủ và năng động.

Quản lý cân nặng vẫn là một thành phần quan trọng của quản lý bệnh tiểu đường loại 2, nhưng đạt và duy trì cân nặng khỏe mạnh có thể là một thách thức. Tuy nhiên, một loại điều trị tiểu đường mới với cơ chế hoạt động mới độc lập với insulin có nhiều lợi ích cho bệnh nhân tiểu đường loại 2, đặc biệt là trong việc hỗ trợ giảm cân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về cách quản lý bệnh tiểu đường hiệu quả.