Chảy máu tử cung bất thường: nguyên nhân và các xét nghiệm cần thực hiện
Chảy máu tử cung bất thường đề cập đến chảy máu bất thường từ tử cung, có thể xảy ra với chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt (đốm – băng huyết) hoặc chảy máu nhiều hơn 80 ml. mỗi chu kỳ (rong kinh)
Các nguyên nhân dẫn đến chảy máu tử cung có thể là
- hữu cơ
- hệ thống
- rối loạn chức năng
Nguyên nhân hữu cơ của chảy máu tử cung bất thường
Nhóm này bao gồm tất cả các trường hợp chảy máu tử cung không điển hình trong đó có thể xác định được bệnh lý thực thể chịu trách nhiệm về rối loạn, bao gồm:
- polyp tử cung (cổ tử cung – nội mạc tử cung)
- u xơ tử cung
- adenomyosis hoặc lạc nội mạc tử cung
- dụng cụ nội tiết (DCTC)
- isthmocele (biến chứng của mổ lấy thai)
- tăng sản nội mạc tử cung
- u nội mạc tử cung
Nguyên nhân toàn thân của chảy máu tử cung bất thường
Các bệnh toàn thân thường dẫn đến chảy máu tử cung nhất là
- bệnh gan
- bệnh tuyến giáp
- rối loạn đông máu
- dùng một số loại thuốc
Nguyên nhân rối loạn chức năng của chảy máu tử cung bất thường
Các nguyên nhân rối loạn chức năng ảnh hưởng đến tất cả các trường hợp chảy máu tử cung không điển hình, trong đó không thể xác định được bệnh lý thực thể chịu trách nhiệm cho việc mất máu bất thường.
Trong số thường xuyên nhất là
- thay đổi chu kỳ điển hình trong giai đoạn sau khi hành kinh
- thay đổi chu kỳ trong thời kỳ tiền mãn kinh
- buồng trứng đa nang
- căng thẳng
- béo phì
- lượng estro-progestin không đều
- lượng progestin
Điều tra chẩn đoán: những xét nghiệm cần làm
Việc chẩn đoán chính xác tình trạng chảy máu tử cung bất thường được thực hiện, trước hết, thông qua kiểm tra khách quan về tiền sử và phụ khoa, với xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được thực hiện.
Các kỳ thi khác được yêu cầu là:
- Xét nghiệm β-hCG để loại trừ khả năng mang thai
- kiểm tra hóa học huyết học và nội tiết tố để loại trừ các nguyên nhân toàn thân (kiểm tra đo sắc tố tế bào máu, liều lượng hormone tuyến giáp, liều lượng PT và PTT để nghiên cứu hệ thống đông máu)
- siêu âm qua ngã âm đạo
- nội soi tử cung, ngày nay là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán, luôn đi trước siêu âm qua âm đạo.
Đọc thêm:
Nhiễm trùng đường tiết niệu: Triệu chứng và chẩn đoán viêm bàng quang
Viêm bàng quang: Triệu chứng, Nguyên nhân và Cách khắc phục
Vulvodynia: Các triệu chứng là gì và làm thế nào để điều trị nó
Vulvodynia là gì? Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị: Nói chuyện với chuyên gia
Tích tụ chất lỏng trong khoang phúc mạc: Nguyên nhân và triệu chứng có thể có của cổ trướng
Tích tụ chất lỏng trong khoang phúc mạc: Nguyên nhân và triệu chứng có thể có của cổ trướng
Điều gì gây ra cơn đau bụng của bạn và làm thế nào để điều trị nó
Giãn tĩnh mạch chậu: Nó là gì và làm thế nào để nhận biết các triệu chứng
Lạc nội mạc tử cung có thể gây vô sinh?
Siêu âm qua âm đạo: Cách thức hoạt động và tại sao nó lại quan trọng
Candida Albicans và các dạng viêm âm đạo khác: Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị
Vulvovaginitis là gì? Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Nhiễm trùng âm đạo: Các triệu chứng là gì?
Chảy máu, hoặc chảy máu không điển hình ở phụ nữ: Đó là gì và con đường chẩn đoán
Xét nghiệm Pap, hoặc Pap Smear: Đó là gì và khi nào thì thực hiện
Thuốc được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp sản khoa để điều chỉnh các cơn co thắt tử cung
Chlamydia, các triệu chứng và phòng ngừa nhiễm trùng âm thầm và nguy hiểm