Viêm da tiếp xúc dị ứng và viêm da dị ứng: sự khác biệt
Viêm da tiếp xúc cơ địa hay dị ứng? Trong cả hai trường hợp, chúng ta đang nói về những chứng viêm da khá phổ biến mà bệnh nhân có thể dễ bị nhầm lẫn, đặc biệt là do các triệu chứng khá giống nhau của chúng
Trong khi đối với trường hợp viêm da tiếp xúc dị ứng, chỉ cần tránh các chất gây dị ứng là đủ, viêm da dị ứng có thể trở thành mãn tính, ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng của bệnh viêm da cơ địa là gì?
Viêm da cơ địa hay còn gọi là chàm thể tạng, là tình trạng viêm da mãn tính hoặc tái phát.
Nó thường biểu hiện ở thời thơ ấu với sự xuất hiện của các mảng ngứa, đỏ, thường có các mụn nước nhỏ, theo thời gian sẽ bong ra hoặc tạo thành vảy.
Ở trẻ em, má, cổ và các bề mặt mở rộng của cánh tay và chân bị ảnh hưởng.
Đây là một rối loạn có ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, đặc biệt là ngứa ngáy, có thể rất dữ dội, vào ban ngày khiến người bệnh khó tập trung vào các hoạt động hàng ngày và không ngủ được vào ban đêm.
Đây là một căn bệnh phổ biến cũng xảy ra ở người lớn (khoảng 10% dân số), trong đó các tổn thương ngứa thường khu trú, ngoài mặt và cổ, đến các đốt sống trước ("nếp gấp" của khuỷu tay), các dây da mặt. (sau đầu gối) và mu bàn tay.
Không có xét nghiệm cụ thể nào để chẩn đoán dạng dị ứng.
Chẩn đoán hoàn toàn là lâm sàng, tức là được thực hiện trên cơ sở thông tin bác sĩ da liễu thu được từ bệnh nhân và các dấu hiệu mà anh ta quan sát được trên da.
Các triệu chứng của viêm da tiếp xúc dị ứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm da cơ địa rất giống với bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng, đó là lý do tại sao hai bệnh này có thể dễ dàng bị nhầm lẫn bởi người bệnh.
Viêm da tiếp xúc dị ứng cũng biểu hiện dưới dạng các mảng đỏ ngứa được bao phủ bởi mụn nước, có tác dụng mở rộng quy đầu.
Làm thế nào để nhận ra nó? Do đó, để làm rõ bất kỳ nghi ngờ nào và thiết lập phương pháp điều trị chính xác, điều quan trọng là phải giới thiệu riêng đến bác sĩ da liễu, người trong quá trình khám sẽ thu thập thông tin liên quan từ người có liên quan và quan sát các dấu hiệu trên da để đưa ra chẩn đoán cụ thể của bệnh viêm da.
Nguyên nhân của bệnh viêm da cơ địa
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm da cơ địa khác với bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng.
Trên thực tế, bệnh viêm da dị ứng có liên quan mật thiết đến các thành phần di truyền quyết định sự suy giảm khả năng của lớp biểu bì để thực hiện chức năng của nó như một “hàng rào” chống lại các tác nhân bên ngoài và có thể khiến bệnh nhân bị dị ứng thức ăn và đường hô hấp trong suốt cuộc đời của họ.
Bệnh nhân atopy cũng thường bị viêm kết mạc, hen suyễn hoặc viêm mũi.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là rất hiếm khi việc đưa thức ăn hoặc các chất gây dị ứng đường hô hấp vào gây bùng phát viêm da dị ứng, có thể tái phát một cách dường như không thể đoán trước được.
Nói cách khác, chúng ta có thể coi dạng dị ứng là chứng rối loạn da của những người bị dị ứng.
Viêm da tiếp xúc dị ứng: nguyên nhân
Mặt khác, dạng tiếp xúc dị ứng, như tên gọi của nó, có liên quan đến phản ứng của da sau khi tiếp xúc nhiều lần với các chất gây dị ứng nhất định, kích thích phản ứng miễn dịch của nó và hình thành các mảng ngứa đặc trưng cho nó, bắt đầu ở những nơi liên hệ xảy ra.
Mọi bộ phận của cơ thể đều có khả năng bị viêm da tiếp xúc dị ứng, tùy thuộc vào loại chất gây dị ứng.
Ví dụ, da đầu để nhuộm tóc, lòng bàn tay và dái tai đối với niken, v.v.
Các chất gây viêm da tiếp xúc dị ứng có thể là tự nhiên và hóa học, phổ biến nhất là các chất có trong tinh chất hoa và thực vật, kim loại, chất bảo quản và thuốc nhuộm nhân tạo.
Tuy nhiên, không hiếm trường hợp một số bệnh nhân viêm da cơ địa lại mắc đồng thời bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng do cơ địa dễ bị dị ứng.
Nếu điều này không được xác định, nó có thể làm phức tạp thêm quá trình của bệnh viêm da dị ứng, khiến nó có vẻ kháng thuốc hơn.
Bước đầu tiên, trong mọi trường hợp nghi ngờ viêm da tiếp xúc dị ứng, là xác định chất gây dị ứng bằng cách sử dụng các xét nghiệm dị ứng thích hợp (xét nghiệm miếng dán hoặc xét nghiệm trên da).
Sau đó, bác sĩ da liễu sẽ so sánh kết quả của xét nghiệm miếng dán với thông tin lâm sàng của từng bệnh nhân để thiết lập mối quan hệ nhân quả giữa tiếp xúc với chất gây dị ứng và viêm da.
Do đó, việc điều trị dạng dị ứng tiếp xúc là loại bỏ tất cả các tiếp xúc với chất gây dị ứng đang được đề cập và tất nhiên, ngay lập tức để giảm viêm bằng kem corticosteroid.
Điều trị viêm da dầu như thế nào?
Đối với cả hai loại viêm da, lời khuyên đầu tiên là sử dụng các sản phẩm dưỡng ẩm và làm mềm da, có thể thoa sau khi tắm nhanh, sử dụng chất tẩy rửa không có chất hoạt động bề mặt.
Nên tránh xà phòng và chất tẩy rửa tạo bọt, vì chúng góp phần gây kích ứng da.
Mặt khác, để kiểm soát bệnh, đối với trường hợp viêm da dị ứng, ở thể nhẹ, có xu hướng sử dụng corticosteroid tại chỗ và thuốc điều hòa miễn dịch (ức chế calcineurin).
Thuốc kháng histamine, dùng đường uống, có thể giúp phá vỡ vòng luẩn quẩn của ngứa, một mặt góp phần làm cho các tổn thương viêm da cơ địa trở nên mãn tính và nhiễm trùng, mặt khác ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và ngủ.
Khi viêm da dị ứng liên quan đến các vùng lớn hơn, kèm theo ngứa dữ dội và nếu các biện pháp đã thực hiện không đủ, có thể sử dụng đèn chiếu và có thể dùng thuốc ức chế miễn dịch toàn thân như cyclosporin.
Nếu liệu pháp này không mang lại kết quả như mong muốn và bệnh nhân bị tái phát nhiều lần, có thể cần sử dụng kháng thể đơn dòng (Dupilumab), được tiêm dưới da, so với các thuốc ức chế miễn dịch thông thường, cho phép kiểm soát viêm da dị ứng về lâu dài vì chúng có ít tác dụng phụ hơn.
Các lựa chọn điều trị mới trên đường chân trời, để quản lý ngày càng “phù hợp” đối với từng bệnh nhân bị viêm da dị ứng, bao gồm cả thuốc uống (chất ức chế JAK) và kháng thể đơn dòng (tralokinumab).
Đọc thêm:
Bệnh chàm hoặc viêm da lạnh: Đây là việc cần làm
Bệnh vẩy nến, một bệnh da không tuổi
SkinNeutrAll®: Kiểm tra đối với các chất gây hại cho da và dễ cháy
Khám Da liễu để Kiểm tra Nốt ruồi: Khi nào Nên Làm