Arteropathy: nó là gì, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Hai 13, 2023

Arteropathy là một bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch. Đó là một bệnh lý phát triển ở vùng động mạch và bao gồm sự tắc nghẽn của các động mạch ngoại vi

Điều này làm giảm lượng oxy được vận chuyển đến các mô.

Nguyên nhân chính của bệnh động mạch ngoại vi là tuổi tác.

Trên thực tế, với tuổi ngày càng cao và sự hiện diện đồng thời của các yếu tố rủi ro khác, tình trạng này ngày càng phổ biến hơn.

Người ta ước tính rằng tình trạng này ảnh hưởng đến một trong ba người 70 tuổi.

Các triệu chứng của bệnh động mạch có thể nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như sự hiện diện của bệnh trước đó hoặc mức độ tắc nghẽn của động mạch.

Tắc nghẽn này có thể ảnh hưởng đến tất cả các khu vực cơ thể.

Việc thu hẹp động mạch có thể gây khó khăn trong việc vận chuyển oxy đến não và các cơ quan quan trọng khác, chẳng hạn như tim và đường tiêu hóa.

Không dễ để chẩn đoán bệnh lý động mạch, vì các triệu chứng có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng điển hình của các bệnh tim mạch khác. Vì lý do này, điều tra thêm có thể là cần thiết.

TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC ĐÀO TẠO TRONG SỰ CỐ GẮNG: THAM QUAN BỐC THĂM SQUICCIARINI VÀ TÌM HIỂU CÁCH CHUẨN BỊ CHO TRƯỜNG HỢP CẤP CỨU

Các triệu chứng của bệnh động mạch thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố, quan trọng nhất là mức độ tắc nghẽn của động mạch bị ảnh hưởng

Thông thường, khi tình trạng không nghiêm trọng, bệnh nhân có thể không có triệu chứng hoặc đến gặp bác sĩ với các triệu chứng rất rõ ràng.

Khoảng 20% những người được chẩn đoán mắc bệnh động mạch không có triệu chứng.

Tuy nhiên, trong những trường hợp phức tạp hơn, các triệu chứng có thể trở nên suy nhược và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Triệu chứng cổ điển của bệnh lý này là cảm giác đau cơ, còn được gọi là 'cơn đau cách hồi', thường ảnh hưởng đến các chi dưới khi đối tượng thực hiện các hoạt động vận động như đi bộ.

Cơn đau này có thể được cảm nhận ở các vùng khác nhau của cơ thể tùy thuộc vào động mạch bị ảnh hưởng bởi tắc nghẽn.

Vấn đề có thể xuất hiện với các mức độ khác nhau, từ cảm giác khó chịu rất nhẹ đến đau đớn làm suy nhược hơn hoặc không thể thực hiện một số cử động nhất định.

Ngoài cơn đau cơ điển hình của bệnh động mạch, các triệu chứng khác gợi ý bệnh động mạch cũng có thể xảy ra.

Bao gồm các:

các triệu chứng cụ thể ở mức chi bị ảnh hưởng bởi tắc nghẽn động mạch, chẳng hạn như tê, thay đổi màu sắc hoặc nhiệt độ;
độ bóng của da ở chi bị ảnh hưởng, rụng tóc hoàn toàn;
lở loét;
rối loạn cương dương;
ban đỏ ở tay chân, đặc biệt là đỏ ở bàn chân.

Nguyên nhân

Thông thường, nguyên nhân của bệnh động mạch là sự hiện diện của xơ vữa động mạch lan tỏa, dẫn đến những thay đổi trong thành động mạch.

Bệnh lý này là do sự tích tụ của các chất như cholesterol, tế bào viêm, chất xơ và đôi khi là canxi.

Những chất này gây ra sự thay đổi lưu lượng máu tạo ra mảng xơ vữa động mạch.

Bệnh lý này, theo thời gian, dẫn đến sự khởi đầu của hiện tượng tắc nghẽn.

Các yếu tố nguy cơ là tim mạch, xơ vữa động mạch là nguyên nhân chính gây bệnh.

Những mối quan tâm này, ví dụ, lối sống được một người áp dụng, có thể có lợi cho việc thu hẹp động mạch.

Nói chung, các yếu tố rủi ro khác có thể được

tuổi cao
hút thuốc lá
giới tính nam
bệnh tiểu đường
tăng huyết áp
thay đổi cấu hình lipid như mức cholesterol cao hoặc chất béo trung tính
homocysteine trên mức bình thường
thừa cân và béo phì

Kiểm tra và chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh động mạch chính xác và kịp thời là cơ sở để bắt đầu một quá trình điều trị thích hợp, có khả năng ngăn ngừa các biến chứng và duy trì một hệ thống tim mạch khỏe mạnh.

Lần khám đầu tiên là cần thiết để thiết lập chẩn đoán nghi ngờ bệnh lý động mạch

Nhờ việc thu thập lịch sử y tế chính xác do bác sĩ đa khoa thực hiện, trên thực tế, có thể có cái nhìn tổng quan về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nhân dịp này, các triệu chứng nhận biết của bệnh nhân, bất kỳ vấn đề tim mạch và bệnh lý nào có trong gia đình và lối sống của đối tượng sẽ được kiểm tra chi tiết.

Sau lần kiểm tra đầu tiên, bác sĩ điều trị có thể yêu cầu ý kiến chuyên môn từ bác sĩ tim mạch.

Trong quá trình kiểm tra của bác sĩ tim mạch, có thể phát hiện các dấu hiệu của bệnh động mạch ngoại biên.

Bác sĩ có thể quan sát bất kỳ vùng da nào có màu khác, đỏ hoặc xám xanh khi thực hiện xét nghiệm khách quan.

Hơn nữa, thông qua sờ nắn, bác sĩ tim mạch sẽ có thể đánh giá các đặc điểm của xung ngoại vi, những xung này bị thay đổi khi có tình trạng bệnh lý.

Cuối cùng, nhờ thính chẩn, sẽ có thể phát hiện sự hiện diện có thể có của tiếng thổi mạch máu.

Loại thứ hai là triệu chứng của dòng máu hỗn loạn, thường xảy ra khi động mạch bị thu hẹp.

Trong số các xét nghiệm có thể được thực hiện để điều tra thêm và xác minh mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân và đưa ra chẩn đoán chính xác hơn là siêu âm màu động mạch.

Thử nghiệm này sử dụng sóng siêu âm để đo bất kỳ thay đổi nào trong việc tăng tốc lưu lượng máu.

Trên thực tế, nếu các giá trị này vượt quá một ngưỡng nhất định, chúng có thể là dấu hiệu cảnh báo khả năng bị hẹp động mạch.

Chụp cộng hưởng từ cũng là một xét nghiệm có thể được yêu cầu để đánh giá cấu trúc giải phẫu của động mạch và sự hiện diện của bất kỳ chỗ hẹp nào. Tên kỹ thuật là Angio-RM (Chụp mạch cộng hưởng từ).

Cuối cùng, một xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán bệnh lý động mạch là Angio CT (Chụp cắt lớp vi tính mạch máu), nhờ tiêm chất lỏng tương phản, rất hữu ích để đánh giá tình trạng sức khỏe của một khu vực động mạch nhất định.

TRUYỀN THANH CỦA NGUỒN NHÂN LỰC TRÊN THẾ GIỚI? TRUYỀN THANH CỦA NÓ: THAM QUAN BOOTH CỦA NÓ TẠI EXPO KHẨN CẤP

Kỹ thuật động mạch

Một xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán chắc chắn bệnh lý động mạch là chụp động mạch.

Thử nghiệm khá xâm lấn này cho phép hình dung cây động mạch của một khu vực nhất định sau khi tiêm chất cản quang hòa tan.

Nó thường được thực hiện trong môi trường ngoại trú hoặc gây tê tại chỗ.

Để thực hiện xét nghiệm này, một động mạch ngoại biên, thường là động mạch đùi, cánh tay hoặc động mạch quay tùy thuộc vào khu vực được khảo sát và sở thích của người thực hiện, được luồn.

Sau đó, chất lỏng tương phản được tiêm và hình ảnh được chụp để thu thập dữ liệu có thể được sử dụng để xác nhận chẩn đoán bệnh lý động mạch.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh động mạch?

Phòng ngừa đóng một vai trò cơ bản trong bệnh lý này.

Trên thực tế, thông qua một số cải thiện đơn giản trong lối sống của một người, có thể ngăn ngừa nhiều bệnh lý tim mạch, bao gồm cả bệnh lý động mạch.

Những hành vi này bao gồm:

tránh hút thuốc,
tránh một lối sống ít vận động,
thực hành hoạt động thể chất, thậm chí vừa phải (đi bộ nhanh đơn giản),
tránh những thực phẩm rất béo, thích chế độ ăn nhiều rau và các loại đậu,
giảm cholesterol thông qua chế độ ăn uống,
nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, điều cần thiết là phải kiểm soát tình trạng này một cách chính xác, kiểm soát lượng đường trong máu và hành động để hạ thấp chúng,
kiểm soát huyết áp và quản lý bất kỳ bệnh tăng huyết áp nào,
tránh thừa cân béo phì.

Phương pháp điều trị

Chắc chắn, tập thể dục, ăn kiêng và kiêng hút thuốc là những hành vi có thể ngăn chặn sự khởi phát của bệnh động mạch.

Nếu bệnh xảy ra, các biện pháp này vẫn quan trọng để ngăn chặn tình trạng trở nên tồi tệ hơn hoặc các biến chứng phát triển.

Ở những người có triệu chứng nhẹ của bệnh động mạch, thay đổi lối sống có thể đủ để ngăn ngừa tình trạng trầm trọng thêm.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn nặng và cần phải lựa chọn phương pháp điều trị bằng thuốc để cải thiện tình trạng của bệnh nhân và loại bỏ các triệu chứng.

Những biện pháp khắc phục này bao gồm:

thuốc chống đông máu, thuốc làm giảm đông máu,
phương pháp điều trị hạ huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển và sartan,
thuốc giảm cholesterol và chất béo trung tính, chẳng hạn như chiết xuất gạo đỏ lên men hoặc statin.

Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị bằng thuốc là không đủ.

Thông qua các hoạt động phẫu thuật, có thể giải quyết vấn đề, tránh tình trạng xấu đi có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của đối tượng.

Một trong những phẫu thuật được thực hiện thường xuyên nhất để giải quyết tình trạng này là nong mạch ngoại vi qua da (PTA).

Hoạt động này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và sử dụng một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu.

Thông qua việc sử dụng một ống thông, một ống rất mỏng, người ta đi vào động mạch bị ảnh hưởng bởi tắc nghẽn qua cổ tay, cánh tay hoặc háng.

Sau khi đi vào động mạch bằng ống thông này, chất cản quang được tiêm vào để xác định chính xác vị trí hẹp.