Đau cơ xơ hóa, hội chứng myofascial, điểm đau, điểm kích hoạt: thật là nhầm lẫn!

By cristiano Antonino On Tháng Hai 24, 2023

Có một số nhầm lẫn ở cấp độ chẩn đoán-điều trị giữa các bệnh lý cơ-xương, hội chứng myofascial và đau cơ xơ hóa, đặc biệt là giữa các điểm Đấu thầu và các điểm Kích hoạt, thêm vào đó là biến chứng do thực tế là các dạng đau này có thể cùng tồn tại. kiên nhẫn

Chẩn đoán đau cơ xơ hóa: điểm đau và kích hoạt

Người ta thường chấp nhận rằng chẩn đoán của – hội chứng đau xơ cơ) là số dư.

Nếu một bệnh nhân bị đau lan rộng, đôi khi thay đổi và không thể chứng minh được điều gì về thể chất, hoặc các xét nghiệm về tình trạng viêm và bệnh thấp khớp đều âm tính, thì người đó có khả năng bị đau cơ xơ hóa.

Trên thực tế, đau cơ xơ hóa là một bệnh được mã hóa rõ ràng, đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiều 'điểm đau' hai bên và chẩn đoán được thực hiện bằng cách đếm các điểm đau có thể phát hiện được: nếu chúng lớn hơn 11 thì rất có thể chẩn đoán đau cơ xơ hóa.

Bản đồ các điểm đấu thầu, nơi thống kê 18 điểm xác định chứng đau cơ xơ hóa, có thể dễ dàng tìm thấy trên Internet.

Đau cơ xơ hóa: điểm đấu thầu và điểm kích hoạt có giống nhau không?

Nhưng điểm đấu thầu là gì và chúng có tương đương với điểm kích hoạt không? Câu trả lời là không, nhưng nó đáng để xem xét.

Điểm đấu thầu

Đây là những điểm đau do áp lực nằm ở các bộ phận được xác định rõ của cơ thể.

Và cơn đau chỉ được gợi lên ở vị trí của điểm đau chứ không bao giờ ở khoảng cách xa.

Nếu một người có các điểm đau do áp lực với cơn đau bao quanh và những điểm này rất nhiều và lan ra hai bên thì chúng ta đang mắc chứng đau cơ xơ hóa.

Mặt khác, nếu các điểm bị đau một cách tự nhiên và lan tỏa cơn đau ra các vùng xa, thì đây có thể là đau cơ.

Một điểm khác biệt nữa là các biểu hiện cảm xúc và nhận thức xuất hiện rất nhiều trong chứng đau cơ xơ hóa (tâm trạng chán nản, lo lắng mãn tính, suy nhược, kém tập trung, v.v.) và hầu như không bao giờ xuất hiện trong hội chứng myofascial.

Điểm kích hoạt

Mặt khác, các điểm kích hoạt là những vùng cực kỳ đau đớn nằm trong một hoặc nhiều cơ và nằm trong cân cơ, một lớp mô liên kết nhỏ bao quanh cơ cho phép nó di chuyển mà không bị ma sát quá mức, bên trong cân hoạt động như một container.

Khi chạm vào, nó có cảm giác giống như một nốt sần đau đớn hoặc các nốt sần đau đớn nằm trong chính cơ bắp. Cơ mất đi sức mạnh và, nếu không được điều trị bằng cách kéo căng, có xu hướng mở rộng vùng đau bởi vì, ở vùng xung quanh nốt sần, sự thay đổi của vi tuần hoàn tĩnh mạch-động mạch và của các mạch với sự xuất hiện của các điểm kích hoạt bổ sung được xác định.

Rõ ràng là nếu các điểm đấu thầu bị nhầm lẫn với các điểm kích hoạt, chẩn đoán sẽ sai và liệu pháp không thành công.