Hướng dẫn quản lý tăng huyết áp động mạch

Hướng dẫn năm 2013 về tăng huyết áp động mạch của Hiệp hội Tăng huyết áp Châu Âu (ESH) và Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (ESC) tuân theo các hướng dẫn do hai hiệp hội cùng ban hành vào năm 2003 và 2007.

Hướng dẫn về tăng huyết áp động mạch, việc xuất bản tài liệu mới 6 năm sau tài liệu trước được cho là kịp thời vì trong giai đoạn này, các nghiên cứu quan trọng đã được tiến hành và nhiều kết quả mới đã được công bố về cả chẩn đoán và điều trị bệnh huyết áp cao (BP), cần thiết phải cải tiến, sửa đổi và mở rộng các khuyến nghị trước đó.

Các hướng dẫn ESH / ESC 2013 tiếp tục tuân thủ một số nguyên tắc cơ bản đã truyền cảm hứng cho các hướng dẫn năm 2003 và 2007, cụ thể là (i) dựa trên các khuyến nghị dựa trên các nghiên cứu được tiến hành đúng đắn được xác định từ đánh giá sâu rộng về tài liệu, (ii) được coi là cao nhất ưu tiên, dữ liệu từ các thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng (RCT) và các phân tích tổng hợp của chúng, nhưng không được bỏ qua — đặc biệt là khi xử lý các khía cạnh chẩn đoán — kết quả của các nghiên cứu quan sát và các nghiên cứu khác có tầm cỡ khoa học phù hợp, và (iii) để phân loại mức độ bằng chứng khoa học và sức mạnh của các khuyến nghị về các vấn đề chẩn đoán và điều trị chính như trong hướng dẫn của Châu Âu về các bệnh khác, theo khuyến nghị của ESC (Bảng 1 và 2).

Mặc dù nó không được thực hiện trong hướng dẫn năm 2003 và 2007, việc cung cấp lớp khuyến nghị và mức độ bằng chứng hiện được coi là quan trọng để cung cấp cho độc giả quan tâm một cách tiếp cận tiêu chuẩn, qua đó so sánh tình trạng kiến ​​thức giữa các lĩnh vực y học khác nhau.

Người ta cũng cho rằng điều này có thể cảnh báo hiệu quả hơn cho các bác sĩ về các khuyến nghị dựa trên ý kiến ​​của các chuyên gia hơn là dựa trên bằng chứng.

Điều này không phải là hiếm trong y học bởi vì, đối với một phần lớn của thực hành y tế hàng ngày, không có khoa học tốt nào có sẵn và do đó các khuyến nghị phải xuất phát từ nhận thức chung và kinh nghiệm lâm sàng cá nhân, cả hai đều có thể sai.

Khi được công nhận một cách thích hợp, điều này có thể tránh được các hướng dẫn bị coi là mang tính quy định và có lợi cho việc thực hiện các nghiên cứu khi ý kiến ​​chiếm ưu thế và thiếu bằng chứng.

Nguyên tắc thứ tư, phù hợp với mục đích giáo dục của nó, là cung cấp một số lượng lớn các bảng và một tập hợp các khuyến nghị ngắn gọn có thể được các bác sĩ tư vấn dễ dàng và nhanh chóng trong quá trình thực hành thường ngày của họ.

Các thành viên châu Âu của Lực lượng đặc nhiệm phụ trách hướng dẫn năm 2013 về tăng huyết áp đã được ESH và ESC bổ nhiệm, dựa trên chuyên môn được công nhận của họ và không có xung đột lợi ích lớn - có thể tìm thấy các biểu mẫu tuyên bố quan tâm của họ trên trang web của ESC ( www.escardio.org/guidelines) và trang web của ESH (www.eshonline.org).

 

Bạn cũng có thể thích