Hypochondria: ý nghĩa của nó, các triệu chứng thể chất, nguyên nhân, cách chống lại nó

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 18, 2022

Hãy nói về chứng hypochondria: hypochondriacs nói chung là những người khỏe mạnh thực sự tin rằng họ bị bệnh

Thông thường, người mắc chứng hypochondriac có xu hướng đánh giá quá cao các triệu chứng nhẹ hoặc không cụ thể, coi chúng là dấu hiệu của các bệnh nghiêm trọng, thường hiếm và khó xảy ra.

Ví dụ, một người trẻ, khỏe mạnh bị suy nhược cơ thể với một cơn đau nhẹ ở cánh tay trái, chẳng hạn như do viêm vận động cơ đơn thuần, có thể tự thuyết phục rằng mình đang bị nhồi máu cơ tim.

Kẻ đạo đức giả dành nhiều thời gian đọc các bài báo y khoa để 'tìm hiểu thêm' về căn bệnh mà anh ta nghĩ rằng mình mắc phải, với mục đích tự chẩn đoán sớm.

Ngoài dạng rối loạn thần kinh phổ biến và điển hình hơn, tức là có liên quan đến chứng rối loạn lo âu của đối tượng, một số biểu hiện trầm trọng của chứng đạo đức giả, ví dụ như có ảo tưởng và ảo giác, có thể được phân loại là rối loạn tâm thần thực sự; trong trường hợp này, hypochondria được định nghĩa là một rối loạn somatoform, có thể so sánh với các bệnh tâm thần.

Chứng đạo đức giả phổ biến đến mức nào?

Nam giới và phụ nữ bị ảnh hưởng bởi chứng hypochondria với tỷ lệ như nhau (2%), và nhóm tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi căn bệnh này là từ bốn mươi đến năm mươi.

Thuật ngữ 'hypochondria' có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp ὑποχόνδρια:

υπό: hậu tố có nghĩa là 'dưới';

χονδρίον: nghĩa là sụn của cơ hoành.

Do đó, nó là một thuật ngữ được sử dụng để chỉ một bệnh thường khu trú ở bệnh nhân ở mức độ của cơ bụng, và do đó được điều trị bằng các liệu pháp được sử dụng trong các bệnh lý vùng bụng.

Chỉ trong thời gian gần đây, người ta mới nhận ra rằng nguyên nhân của đau bụng liên quan đến các khía cạnh tâm lý của cá nhân chứ không phải một bệnh lý hữu cơ ở bụng.

Các triệu chứng được báo cáo bởi bệnh nhân hypochondriac

Các triệu chứng điển hình được báo cáo bởi hypochondriac thường liên quan đến các rối loạn lý thuyết về thần kinh, hô hấp, tiêu hóa và / hoặc tim mạch.

Các triệu chứng có thể không thực sự xảy ra với bất kỳ bệnh lý nào, hoặc, chúng có thể ít nghiêm trọng hơn bệnh nhân hypochondriac nghĩ hoặc cuối cùng là dấu hiệu của một bệnh lý ít nghiêm trọng hơn nhiều so với tin tưởng.

Mặc dù chúng khác nhau tùy từng đối tượng, nhưng các triệu chứng của chứng đạo đức giả như vậy về mặt cổ điển là

các triệu chứng về đường tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón, tiêu hóa kém, đi ngoài ra máu, đầy hơi, màu sắc / độ đặc của phân bị thay đổi…)
rối loạn nhịp tim (nhịp tim nhanh, ngoại tâm thu nhĩ, tim đập nhanh…);
đau cơ hoặc xương;
nhức đầu kinh niên;
khó thở;
sự lo ngại;
tachypnoea (tăng tốc độ hô hấp);
khó thở (cảm giác khó thở).

Các đặc điểm cho thấy hành vi đạo đức giả

Chủ đề đạo đức giả, như đã được báo cáo nhiều lần, có xu hướng

báo cáo các triệu chứng không thực sự xuất hiện
báo cáo các triệu chứng nghiêm trọng hơn mức độ nghiêm trọng của triệu chứng;
nghi ngờ một căn bệnh không thực sự tồn tại;
nghi ngờ một bệnh lý nghiêm trọng hơn nhiều so với bệnh hiện có;
nghi ngờ một bệnh lý hiếm gặp và khó xảy ra.

Các triệu chứng được báo cáo - theo hypochondriac - có xu hướng mạnh mẽ tồn tại và được báo cáo ngay cả sau khi đánh giá y tế kỹ lưỡng, trong đó thực tế chắc chắn rằng những triệu chứng này không chỉ ra bất kỳ bệnh lý thực sự nào, hoặc ít nhất không phải là một bệnh lý đủ nghiêm trọng để biện minh cho mức độ lo lắng và sợ hãi của hypochondriac.

Thường thì kẻ đạo đức giả muốn có 'ý kiến thứ hai' và liên tục tìm kiếm một bác sĩ, người cuối cùng sẽ xác nhận bệnh lý mà anh ta tin rằng anh ta mắc phải.

Nguyên nhân của chứng đạo đức giả

Trong số những nguyên nhân chính của chứng đạo đức giả là lo lắng và trầm cảm, và theo quan điểm tâm lý, nó có thể được định nghĩa là một cơ chế bảo vệ chống lại mối nguy hiểm bên trong hoặc bên ngoài liên quan đến đời sống quan hệ và xã hội hoặc bản sắc cá nhân.

Mục đích của kẻ đạo đức giả, dù có ý thức hay vô thức, là tránh xa nguyên nhân thực sự của nguy hiểm (ví dụ bệnh tật), hoặc nguyên nhân thất bại trong cuộc sống (ví dụ như trong học tập, công việc, gia đình) và tăng cường trấn an. và những biểu hiện quan tâm của môi trường xung quanh đối với anh ta.

Điều trị chứng đạo đức giả

Trong điều trị chứng đạo đức giả, liệu pháp tâm lý nhận thức - hành vi có lẽ là công cụ tốt nhất.

Đây là một liệu pháp tâm lý ngắn gọn, thường diễn ra hàng tuần, trong đó bệnh nhân đóng một vai trò tích cực trong việc giải quyết vấn đề của mình và cùng với nhà trị liệu, tập trung vào việc học các cách suy nghĩ và hành vi chức năng hơn, với mục đích phá vỡ vòng luẩn quẩn của chứng đạo đức giả.

Trong mọi trường hợp, việc điều trị chứng đạo đức giả có thể đặc biệt khó khăn, vì các cá nhân không bao giờ chắc chắn rằng nguyên nhân gây ra bệnh tật của họ chỉ là do tâm lý, thực sự họ có xu hướng tin chắc vào điều ngược lại.

Nói chung, liệu pháp tâm lý chỉ thực sự có thể thực hiện được trong những trường hợp người đó không ngừng lo lắng rằng mình bị ốm, nhưng ít nhất một phần nhận ra rằng những lo lắng của họ là quá mức và vô căn cứ.

Hypochondria và hỗ trợ dược lý

Điều trị dược lý của chứng hypochondria về cơ bản dựa trên thuốc chống trầm cảm, cả ba vòng và SSRI.

Loại thứ hai dễ quản lý hơn và có ít tác dụng phụ hơn loại trước.

Vì chứng rối loạn ám ảnh thường được coi là chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, coi những lo lắng của bệnh nhân là nỗi ám ảnh về bệnh tật, nên liệu pháp điều trị bằng thuốc phản ánh các hướng dẫn cho chứng rối loạn này, với liều lượng cao thuốc chống trầm cảm serotonergic được sử dụng trong thời gian dài.

Ở các thể nhẹ, chỉ cần kê đơn thuốc benzodiazepin là đủ, nhưng nhìn chung không phải là một dạng thuốc chữa bệnh giả và chỉ thành công trong việc xoa dịu lo lắng trong thời gian ngắn.

Điều trị bằng thuốc đôi khi không thể thực hiện được ở bệnh nhân mắc chứng suy nhược cơ thể, vì đối tượng thường có xu hướng từ chối thuốc, sợ rằng chúng sẽ chỉ gây thêm tổn thương cho cơ thể vốn đã 'ốm yếu' của họ.